Verejooks: miks see tekib ja milliseid liike me teame? + Esmaabi

Verejooks kui verekaotus kehast, organitest ja keha struktuuridest kaasneb mitmete seisunditega, mille hulka võivad kuuluda vigastused ja haigused. See on meie keskkonnas tavaline nähtus ja me puutume sellega kokku juba lapsepõlvest saadik. Kuid see ei ole alati lihtsalt kahjutu protsess. See võib viidata millelegi tõsisele.

Veri on iseloomulikult värviline. Kui nahk, koed, limaskestad või veresooned on häiritud, tekib verejooks. See on mitte ainult vigastuse, vaid ka paljude haiguste sümptom.

Teid huvitab sageli:
Milliseid verejooksu liike/tüüpe me tunneme?
Kuidas peatada verejooksu ja mida teha esmaabi korras?
Millal on vaja pöörduda professionaalse abi poole?
Teave on toodud artiklis.

Verejooks võib olla väline või sisemine.

Väline verejooks on nähtav ja tekib siis, kui veresoonte või veenide struktuur on häiritud. Veri voolab kehast välja. See on kõige sagedamini haavade (rebenemised, lõikehaavad, sisselõiked, pistevigastused, laskehaavad) tagajärg.

Sisemine verejooks on ohtlik, kuna see ei ole väliselt nähtav. Veri siseneb kehasse veenidest, veresoontest või arteritest kehaõõnsustesse, õõnesorganitesse ja nende vahelisse keskkonda. See on tingitud tümpsutraumast, aga ka keha läbistavast traumast.

Verejooks võib olla ka erinevate haiguste tagajärg.

Verejooksu tüüp määrab ka selle, kas tegemist on traumaatilise või mittetraumaatilise verejooksuga.
See teave on oluline ja oluline allika leidmisel.

Madalam verejooksu intensiivsus

Verejooks väikestest kapillaaridest ja veenidest on kõige vähem ohtlikum. Need on kõige õhemad ja õrnemad veresooned kehas. Verejooks on tavaliselt ainult kerge ja mitte tõsine. See esineb hõõrdumiste ja väikeste pindmiste vigastuste korral.

Verejooks väikestest veenidest ei ole samuti tõsine. Veri on tavaliselt tumedamat värvi ja voolab vabalt. Siiski ei ole verejooksu orientatsioon värvi järgi alati näitlik. Vere värvi mõjutavad mitmed tegurid.

Suurem verejooksu intensiivsus

Kõige raskem verejooks on arteritest ja suuremate veenide tüvedest. Arterid on paksud veresooned, veri ringleb neis suurema rõhu all. See on tavaliselt heledama värvusega (kõrgema küllastumise, hemoglobiini hapnikuga küllastumise tõttu). Veri voolab intensiivselt, see võib isegi pritsida.

Suurematest veenidest ja nende tüvedest veritsemise korral on ka verejooksu intensiivsus suurem. Veri veenides ei pulseeri ja rõhk on madalam, kuid see ei takista suuremat intensiivsust. Pritsimist ei toimu. Veri võib olla tumedam (vere madalama hapnikuga küllastumise tõttu).

Vere värvus ja varjund

Verejooksu nimetatakse erialaselt ka verejooksuks.

Nagu juba kirjutatud, võib veri olla erineva tooni ja värvusega. Selle määramine, kas tegemist on veritsusega arterist või veenist, ei pruugi tooni alusel olla selge.

Arteriaalset või venoosset verejooksu ei pruugi olla lihtne eristada.

See sõltub siiski mitmest tegurist. Nende hulka kuuluvad:

• seos hingamis- ja vereringehäiretega
• seedeelundite ülaosadesse ja seedeelundite ülaosadest lähtuva verejooksu korral on see tumedam kuni must, mis on tingitud selle värvimisest (tehniliselt melena)
• musta värvi on väljaheites 12-72 tundi pärast verejooksu algust
• verejooks jämesoole või pärasoole alumistest osadest on punane (enterorragia ja on heledam, heledam)
• maost tagasivoolava vere korral on selle värvus roostepruun
• suurematest veresoontest pärit verejooksu korral on see homogeenne, ühtlane (hiljem tekivad trombid)
• kopsuverejooksu korral vahutav; vahutav veri esineb ka kopsuödeemi korral
  • hingamisteedest või kopsudest pärit vere puhul võib veri olla kahvatupunane või roosa ja vahutav, samuti tume ning esineb hüübemeid (verehüübeid).
• dehüdratsiooni korral on veri ise paks ja tume

Väline verejooks on nähtav kohe või lühikese aja jooksul pärast riiete läbilaskmist. Sisemise verejooksu puhul see äratundmiselement puudub. Sageli on selle esimeseks ilminguks šokk.

Lisateave artiklis Šokk: Mis on meditsiiniline mõiste šokk, millised on selle põhjused, liigid ja staadiumid?

Veritsus vigastuste ja haiguste korral

Mõnede haiguste, näiteks põskkoobaste või ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste puhul esineb ka verejooksu suust või ninaverejooksu. Verejooksu puhul võib mõelda ka kasvaja.

Verejooksud looduslikest avaustest, nagu suu, nina, tupp, pärasool, kusiti.

Väline verejooks on ohtlik ka inimestele, kellel on verejooksuhäire või kellel on häiritud trombotsüütide funktsioon haavade paranemiseks. Seega on näiteks hemofiilia. Hemofiilia on verejooksuhäire, mis väljendub ka suurenenud verejooksus.

Traumaatiline verejooks

Tekib erinevatel traumaatilistel põhjustel. See võib olla kerge, kuid ka riskantne ning tervist ja elu ohustav.

Traumaatilised (õnnetusjuhtumite) verejooksud ja haavatüübid:

• lihtsad - hõõrdumised, näiteks mitmesugused pindmised kriimustused
• komplitseeritud - kui on kahjustatud sügavad struktuurid, näiteks tümpsunud kõhutrauma, pea- ja ajuvigastused jne.
• läbistavad - keha, selle struktuure ja õõnsusi läbistavad
• verevalumid, st verevalumid löökidest, mis ei lõhu nahka, kuid veri koguneb naha alla.
• mehhanismi poolt tekitatud haavad
  • rebenemised (vulnus lacerum) - kui nahk on tõmmatud ja samal ajal purunenud
  • sisselõiked (vulnus scissum)
  • punktsioon (vulnus punctum)
  • sisselõige (vulnus sectum)
  • püstolilöök (vulnus sclopetarium)
  • hammustus (vulnus morsum)
  • muljumise tagajärjel tekkinud kontusioonid (vulnus contusum)
  • näiteks väike nõelatorkamine, noaga pistmine, löök lauanurgale jne.
• seejärel liigitatakse vastavalt sellele, kas haavad on puhtad, mehaaniliselt määrdunud, aseptilised (bioloogiliselt puhtad), septilised (nakatunud) või mürgitatud, näiteks mürkide poolt.

Kuidas peatada verejooks ja jätkata esmaabi andmist?

1. Rakendage veritsuskohale rõhk ja avaldage survet
   • ideaalne on steriilne lapp
   • muidugi, kui teil ei ole sellist käepärast, teine puhas lapp - kuiv.
   • kui teil ei ole ühtegi lappi, võite kasutada käsi - ideaalis kinnas, tõkkepuu abil
     • kuid olge ettevaatlik - nakkusoht/infektsioonioht võõral või teadaolevalt verega leviva haigusega (HIV, C-hepatiidi viirus jne.) inimesel
   • haavatud silmadele ei avaldata survet, haavas olevale võõrkehale ei avaldata otsest survet, ravida ümberringi
2. eemaldatakse haava ümbrusest riided või pindmised prahid
3. kui võõrkeha on otse haavas, seda ei eemaldata, verejooks võib suureneda
4. hoidke haava kuni ravini suletud
5. võimaluse korral tuleb kasutada sidet ja haava siduda.
6. kui kate lekib, ärge võtke seda maha, vaid lisage teine/uus kiht.
7. verejooksu tekitav inimene peaks olema puhkusel, et mitte suurendada südame tööd, mis võib samuti suurendada verejooksu.
8. asetage kannatanu lamavasse asendisse, et vältida minestamist.
9. ülemine jäse tuleb hoida südame kõrgusel, jalg tõstetakse kõrgemale matist.
10. vigastatud kehaosa, näiteks üla- või alajäseme, immobiliseerida (ka improviseeritud) šablooniga.
11. HOIATUS, kui verejooks on peatunud, ärge eemaldage katet enne professionaalset ravi.
12. soovitav on haava läbi sideme jahutada (külm mähis - kuiv)
13. katta inimene ja vältida soojuskaotust
14. rakendage surmarihma ainult viimase abinõuna (maksimaalselt 10 minutiks, seejärel vabastage see, kui verejooks on peatunud ja jälgige seisundit) - oluline on märkida surmarihma asukoht ja selle rakendamise aeg.
15. tõsise vigastuse korral kutsuda kiirabi (kukkumine suurest kõrgusest, teadvuse kaotamine, muud tõsised mehhanismid).

+ Verejooksva haava esmaabi eesmärk on peatada verejooks - mitte puhastada ja steriliseerida haava.
Kasutage võimalusel kaitsevahendeid...

Veri ja seedetrakt

Verd võib esineda mõningate seedetrakti haiguste korral. Haavandihaiguse, põletiku, divertikuliidi korral. Samuti vähi korral. Veri esineb okses, väljaheites. Võib esineda massiline vere oksendamine.

Samuti massiline verejooks pärasoolest.

Pärasoole piirkonnas esineb näiteks hemorroidide puhul. Seal on tekkinud valusate sõlmede rebenemine, kuhu on kogunenud veri. Sinna on kogunenud hüübinud veri, mis ei saanud pärasoole piirkonna veenidest väljuda. Suurenenud surve korral nendele veresoontele lihtsalt lõhkeb sõlme.

Varjatud verejooksu vorm on tavaline mitmesuguste kergemate ja raskemate haiguste puhul. Seetõttu uuritakse varjatud (erialaselt okultseks kutsutud) verejooksu olemasolu.

Isegi Crohni tõve või haavandilise koliidi puhul esinevad need seisundid.

Tsöliaakiahaigetel esineb ka ülemäärast verejooksu, sest neil on ka verejooksuhäired. Neid esineb ka maksahaiguste korral. Verejooks võib esineda ka teistes kehaosades.

Naistel mitte ainult menstruatsiooni ajal

Naistel võib esineda ebanormaalne menstruatsiooniverejooks. Tõsisem vorm on verejooks emakavälise raseduse või raseduse katkemise ajal. Ka naiste suguelundite põletikulised haigused võivad sel viisil avalduda.

Veritsus kaasneb ka tsüsti lõhkemisega.

Rasedad naised kardavad verejooksu, mis on loomulik, kuid verejooks raseduse ajal ei tähenda alati raseduse katkemist. Vajalik on günekoloogiline läbivaatus. Verejooks on sagedane sünnituse alguse märk, mistõttu ei saa loota ainult lootevee väljavoolule. Ka sel juhul on soovitatav läbivaatus.

Sünnitusesisene verejooks

Hemorraagilise insuldi korral esineb verejooks ajus. Lisaks on see tavaliselt peatrauma tagajärg. See seisund on ohtlik peamiselt seetõttu, et aju surutakse kolju sisse. Verel ei ole võimalust ära voolata ja see suurendab koljusisest rõhku.

Verejooks pärast ravimeid

Atsetüülsalitsüülhappe derivaatide või mittesteroidsete reumaevastaste ravimite puhul on soovitav ettevaatlikkus. Maoverejooks võib vallanduda juba pärast ühe tableti võtmist. Maoprobleemidega inimesed peaksid selle suhtes ettevaatlikud olema.

Teine rühm on ravimid, mille peamine roll on just vere hüübimise vältimine.

Neid kasutatakse erinevate südame-veresoonkonna haiguste korral. Nende ravimite valel seadistamisel või üleannustamisel tekib verejooks.

Teiste põletike või autoimmuunhaiguste korral lõhkevad veresooned. Seejärel tekib verejooks ümbritsevasse ruumi ja kudedesse. Veritsusolukorrad pärast vigastusi või haigusi on eluohtlikud. Koheselt tuleb pöörduda professionaalse ravi poole.

Loe ka artiklit: Nina veritsus. Millised on kõige levinumad põhjused ja kuidas seda peatada?

Millal on vaja professionaalset abi?

Te küsite:

Millal tuleks kaaluda professionaalset ravi/uurimist?

1. Šoki, teadvusetuse või teadvuse häirete, desorientatsiooni korral, kui inimene ei mäleta asjaolusid
2. kui isikul on palavik ja sellega seotud sümptomid, kahvatus, nõrkus, pearinglus, kollaps
3. kui verejooksu ei ole võimalik survestamisega peatada
4. kui haava vajab surumismähist
5. kui tegemist on tõsise vigastusmehhanismiga ja raskete vigastuste korral
6. sisemine verejooks
7. kui haava tuleb ravida õmblustega, õmblustega, kui haava on suurem, pikem, sügavam, kui see on suurem.
8. kui haavas on võõrkehi
9. nakatunud haavad, sealhulgas hammustushaavad, mädanikuga haavad ja mitteparanevad haavad.
10. suurem verekaotus, eriti kui isikul on kaasnevad südame-veresoonkonna haigused, verehäired, aneemia, hüübimishäired või kui ta võtab hüübimisvastaseid ravimeid.
11. kui sellega kaasnevad tõsisemad probleemid