- Inimese lühianatoomia: Pavel Fiala, Jiří Valenta, Lada Eberlová
- sk.medlicker.com - Valu vasaku ribi all (vasakus subkostaalruumis): kõik, mida peate teadma!: Dr. Michal Vilímovský, MD
- sk.medlicker.com - Tietzi sündroom: kõik, mida peate teadma: Michal Vilímovský, MD
- adc.sk - Kardiovaskulaarsete haiguste aktiivne ennetamine avaliku apteegi tingimustes: Mgr. Anita Šestáková, Mgr. Zuzana Šestáková, PharmDr. Peter Matejka, PhD. (PharmInfo spol. s.r.o., Bratislava).
- healthline.com - Mis põhjustab valu minu vasaku ribi all?
- medicalnewstoday.com - Mis põhjustab valu vasaku ülakõhus ribide all?
- mayoclinic.org - Suurenenud põrn (splenomegaalia)
- medicalnewstoday.com - Mida peaks teadma ribi valu kohta raseduse ajal
- patient.info - Vasaku ülemise rindkere valu: Dr. Hayley Willacy
Valu vasaku ribi all: kas see on mõne haiguse sümptom?
Vasaku ribi all esinev valu võib tekkida lihastõmbluste korral, pärast vigastusi, kuid võib viidata ka tõsisele probleemile.
Valu vasaku ribi all nimetatakse ka valuks vasakus hüpokondriumis - subcostal piirkonnas.
Valu paremaks tuvastamiseks ja lokaliseerimiseks jagatakse kõht meditsiiniliselt neljaks kvadrandiks. Vasakpoolne ja parem ülemine kvadrant ning vasakpoolne ja parempoolne alumine kvadrant.
Kujutage ette kõhtu. Mõelge kõhu keskel olevale vertikaalsele joonele, mis jagab selle kaheks pooleks, ja teisele horisontaalsele joonele naba kõrgusel. Nii jõuame kõhu neljaks kvadrandiks jaotamiseni.
Kõhu vasakpoolses ülemises kvadrandis asuvad olulised organid, nagu vasakpoolne kops, süda, kõhunäärme, põrn, mao ja vasakpoolne neer.
Valu võib olla terav, tuim, torkiv ja võib tekkida nii rahuolekus kui ka liikumisel.
Vasaku alaselja valu põhjus võib olla erinev.
See võib olla lihtsalt lihaspinge, ribide kinnipanemine. Kuid see võib viidata ka tõsisele probleemile, näiteks laienenud või rebenenud põrnale, kopsupõletikule, kopsupõletikule, kõhunäärme või mao haigusele.
Enamik valu vasaku ribi all ei viita ägedale, eluohtlikule seisundile. Siiski on diagnoosi kinnitamiseks vajalik põhjalik uurimine.
Millised haigused võivad põhjustada valu vasaku ribi all?
Valu vasaku ribi all esineb sageli selgroo või ribide probleemide korral.
Seljaaju ja ribide haigused
Rinnakorv koosneb 24 ribist - 12 ribist ühel pool ja 12 ribist teisel pool.
Need vastutavad tähtsate organite kaitsmise eest.
Rindkere asub täpselt rindkere keskel ja on rinnakuga ühendatud 7 paari ribi, mida nimetatakse ka tõelisteks ribideks. Ülejäänud 5 ribi on nn valeribid. 3 neist on rinnakuga ühendatud kõhrega ja viimased 2 paari ribi lõpevad lõdvalt rindkere seinas lihaste vahel.
Selgroog on keha fikseeritud telg. See asub kere tagaosas ja koosneb 33-34 selgroost. Nende vahel on 23 ketta, mis ühendavad selgroogu ja pehmendavad keha lööki.
Närvidel on augud, mis moodustavad selgrookanali ja kaitsevad seda. Selles paikneb seljaaju ja selgroolülid eenduvad selgroolülidevaheliselt.
Selgroog jaguneb:
- Kaelalüli koosneb seitsmest esimesest selgroost (C1-C7).
- Rinnalüli - 12 selgroogu (T1-T12).
- Lülisamba - 5 selgroogu (L1-L5).
- Ristluu lülisammas - 5 selgroogu (S1-S5)
- selgroog - 4-5 selgroogu (Co1-Co4)
Vasakpoolsete ribide blokaad, murd või põrutus, mis tekib sageli pärast õnnetust või ettevaatamatut liigutust, võib avalduda valu, lihasspasmide, pingetunde, kiheluse või põletustundena, mis levib vasakule alumisele ribile ja kõhule.
Tüüpiline on valu süvenemine hingamisel.
Murdunud ribid paranevad tavaliselt 3-6 nädala jooksul iseeneslikult.
Diskushaavand
Kui kõvaketta välimine kiht on häiritud, libiseb osa sisemisest tuumast välja. See põhjustab kõvakettahernia, mida nimetatakse ka väljavenitatud või nihkunud kõvakettaks.
Rinnaluu lülisamba kõõluste vahekettahernatsioon (hernia) väljendub valu, kipitustundega ja ebamugavustundega. Kui rindkere lülisamba vaheketta kahjustus on tekkinud, ilmneb valu vasakul või paremal pool ribide all.
Degeneratiivsed muutused rindkere lülisambas
Valu ilmneb vasakul või paremal ribide allosas koos kipitustundega ja alajäsemete vähenemisega.
Loe ka:
Kostokondriit
Kostokondriit on ribisid rinnakuga ühendava kõhre põletik.
See avaldub terava valuna, mis võib olla torkiv, süveneda sügava hingamise, köha, aevastuse korral.
Valu on mõnikord tugevam rindkere vasakul poolel. See võib kiirguda selja, kõhu või jäsemete suunas. Rindkere külgede puudutamine on tundlik kuni valulik.
Valu meenutab müokardiinfarkti.
Põletiku põhjus on teadmata, kuid seda seostatakse ülekoormuse või traumaga.
Tietzi sündroom
Tietzi sündroom on väga haruldane haigus ja avaldub samade sümptomitega kui kostokondriit. Kuid Tietzi sündroomi puhul esineb ka turse ja punetus rinnakukõhu kõhre ümber.
Südamehaigus
Süda on õõnes lihaseline organ, mis töötab pidevalt lihaspumbana, et tagada vereringe organismis.
See asub rinnus diafragma kohal. Selle laiem osa on suunatud tahapoole ja selle tipp on suunatud vasakule poole ettepoole.
Kogu süda asub südamepiirkonnas.
Peaaegu kõik, kes tunnevad valu vasakus alumises rindkeres, arvavad kohe, et tegemist on südameinfarktiga. Kuid enamik südamelihase infarkte esineb survetundliku, põletava valuna rindkere keskel, mis kiirgab alajäsemesse, selga või vasakusse õlga.
Südameinfarkti korral esineb ka hingamisraskusi, oksendamist. Kehale tekib külm higi ja sellega kaasneb ka pearinglus.
Perikardi põletik - perikardiit
Perikardiit on seisund, kus põletiku tõttu tekib südamepiirkonna ärritus ja turse ning südame ja südamepiirkonna vahelise vedeliku hulga suurenemine.
See väljendub tümpsuvas, torkivas valus rinnaluu taga või vasakul küljel ribide all.
See avaldub väga sarnaselt südameinfarktile.
Sümptomid:
- Valu võib kiirguda lõualuudesse, õlgadesse või kaela.
- Kõrgenenud temperatuur, palavik
- Väsimus
- üldine nõrkus
- Hingamispuudulikkus
- südamepekslemine
- köhahood
- pahkluude ja vasikate turse
Sümptomid süvenevad lamades, sügavalt sisse hingates, neelates, köhides. Seevastu leevenduvad need istudes ja kummardudes.
Pleuriit - kopsupõletik
Pleuur on õhuke membraan, mis ümbritseb rinnaõõnt.
Pleuriit on tavaline haigus, kuid ravimata jätmisel võivad sellel olla tõsised tagajärjed.
Põletiku tekitajaks on bakteriaalne või viirusinfektsioon. Tavaliselt tekib see koos mõne teise haigusega, näiteks kopsupõletiku, tulipunase palaviku või tuberkuloosiga.
Kui on kahjustatud rindkere vasakpoolne külg, tekib terav valu vasakul küljel ribide all.
Valu süveneb sügava hingamise, köha ja haukumise korral.
Valu tõttu on hingamine sageli ainult pealiskaudne, mis põhjustab hingamisraskust.
Kui kopsukelme vahele koguneb mädanik, tõuseb temperatuur palavikuks ning sellega kaasneb väsimus ja kurnatus.
Põrna haigused ja vigastused
Põrn asub kõhuõõnsuses vasaku diafragma võlvi all.
Põrna tagasein on diafragma kõrval ja selle mediaalne pind asub neerude ja mao vahel.
Põrn on tuntud kui punaste vereliblede reservuaar. Tema teine ülesanne on eemaldada vereringest vanu erütrotsüüte ja trombotsüüte. Samuti toodab ta B-lümfotsüüte ning immuunsüsteemi jaoks vajalikke antikehi.
Põrna laienemine ja rebenemine võib põhjustada:
- viirusinfektsioonid, näiteks mononukleoos.
- Bakteriaalsed infektsioonid, näiteks süüfilis.
- parasiitide põhjustatud infektsioonid, näiteks malaaria
- vere või lümfisõlmede haigused.
- maksahaigused, näiteks tsirroos, hepatiit.
Suurenenud põrn - splenomegaalia
Suurenenud põrn väljendub tavaliselt survetundega ribide all pärast söömist, harva ka valuga.
Suurenenud põrna sümptomid:
- Survetunne või valu vasakus ülemises kvadrandis, mis mõnikord kiirgab vasakusse õlga.
- toidust sõltumatu täiskõhutunne.
- Aneemia
- Väsimus
- Suurenenud verejooks
- Sagedased infektsioonid
Põrna rebenemine
Põrna rebenemine on eluohtlik seisund.
Põrnaruptuur tekib sageli pärast õnnetust, rasket kukkumist või autoõnnetust.
Sümptomid võivad ilmneda mitme tunni vahega.
Nähtude hulka kuuluvad:
- Tugev valu vasakus alumises rindkereosas, mis on tundlik puudutusele.
- Madal vererõhk
- südamepekslemine
- Pearinglus ja peapööritus
- ähmane nägemine
- Iiveldus
Kõhunäärmehaigus
Pankreas asub diafragma vasaku külje all.
See on välise ja sisemise sekretsiooniga organ. See toodab kõhunäärmemahla, mis on vajalik toidu seedimiseks, ning toodab nii insuliini kui ka glükagooni.
Pankreatiit, pankreatiit
Pankreatiiti võivad põhjustada liigne alkoholitarbimine, sapikivid, kõhunäärmevigastused, raskesti seeditavast ja raskest toidust tingitud ärritus.
Valu ilmneb tavaliselt aeglaselt ja suureneb pärast söömist. Mõnikord valu püsib või vaheldub.
Sümptomid:
- Terav valu vasakus ülemises kvadrandis, mis võib kiirguda nabasse või selga.
- Iiveldus
- Oksendamine
- kehakaalu langus
- Paisumine
- Palavik võib olla või mitte olla seotud
- Südamepekslemine ja kiire pulss
Loe ka:
Milline on pankreatiidi parim ravi?
Mao on õõnes lihaseline kottekujuline organ, mis ühendab söögitoru ja peensoolt. See asub kõhuõõnsuses diafragma vasaku võlvi all. See läheb oma lõpliku kõverusega rindkere paremasse ülemisse kvadrandi.
Mao põhiülesanne on valmistada ette söödud toidu seedimist ja imendumist ning selle transportimist peensoolde.
Söödud toit säilitatakse maos mitu tundi, kus see lagundatakse ja selle maht väheneb. Mao kokkutõmbumiste ja liigutuste abil seguneb söödud toit maomahla ja seedetrakti ensüümidega.
Mao põletik - gastriit
Mao limaskesta põletik (gastriit) võib avalduda põletava, terava valuga vasakus alakõhus ja kõhu paisumise tundega.
Sümptomid:
- Valu vasakus ülemises kvadrandis
- Iiveldus, oksendamine
- Raske kõhu tunne
- Iiveldus
- Järelmaitse tunne suus.
- Ebameeldiv ebamugavustunne
- kõhupuhitus, puhitus
- Kaalukaotus
Maohaavand
Maohaavand väljendub terava valuga kõhu keskosas vahetult ribide all, mis võib olla rohkem lokaliseeritud vasakule küljele. Valu süveneb pärast söömist ja öösel.
Sümptomid:
- iiveldus, seedeprobleemid
- Valu tekib järsku ja kipub süvenema.
- Must väljaheide, mis tuleneb haavandist tulenevast verejooksust.
- vere oksendamine
Lugege ka:
Düspepsia
Seedehäired võivad põhjustada valu vasakus ja paremas ülakõhus vahetult ribide all. See on osa erinevatest seedeelundite haigustest.
Düspepsia kohta saate rohkem lugeda artiklist:
Mis on düspepsia: millised on seedehäirete sümptomid ja kulg?
Divertikuliit
Divertikuliit on jämesoole paispõie põletik.
See võib tekkida ükskõik kus soolestikus, kuid kõige sagedamini esineb vasakul söögitoru kannul.
Sümptomid:
- Kõhu jäikuse tunne
- Kramplik kõhuvalu
- Valu süveneb liikumisel
- kõhukinnisus, kõhulahtisus
- Oksendamine
- Vajadus täiskõhutunde järele, kõhupuhitus
- Veri väljaheites
Kõhukinnisus
Täieliku soolestiku korral, mida ei ole pikka aega tühjendatud, esineb ebamugavustunne või valu kõhus.
Valu võib lokaliseeruda ka kõhu vasakusse ülemisse kvadrandi.
Kui teil tekib valu, mõelge, millal te viimati suure soolestiku sooritasite ja kas valu ja pundunud tunne võib olla tingitud kõhukinnisusest.
Põletikuline soolehaigus
Siia kuuluvad sellised haigused nagu haavandiline koliit, Crohni tõbi, aga ka ärritunud soole sündroom.
Põletikuline soolehaigus võib avalduda:
- Kõhuvalu, mis võib olla lokaliseeritud vasakusse ülemisse kvadrandi
- sagedane kõhulahtisus
- veri väljaheites
- Väsimus
- kehakaalu langus
ärritunud soolestiku sündroom
Ärritunud soole sündroom on seedetrakti mõjutavate sümptomite kogum.
Ärritunud soole sündroom esineb stressirohkete elusündmuste ajal, depressiooniga inimestel, toidutalumatuse ja bakteriaalse infektsiooni või soole muutuste korral.
Sümptomid:
- Kõhuvalu, mis võib esineda ükskõik kus, isegi kõhu ülemises kvadrandis.
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus
- kõhukrambid
- Paisumine, kõhupuhitus
- limasisaldus väljaheites
- Väsimus
Neeruhaigused
Neerud on paarilised organid. Nad asuvad paremas ja vasakus nimmepiirkonnas, mis ulatuvad diafragma alla.
Neerud filtreerivad verd ja eemaldavad organismist jäätmeid. Neerud toodavad hormooni erütropoetiin, mis on vajalik punaste vereliblede tootmiseks, ja hormooni reniin, mis säilitab optimaalse vererõhu.
Neerupõletik
Neerupõletikku võivad põhjustada bakterid ja viirused.
See avaldub sümptomitega:
- valu kahjustatud neeru poolel
- Seljavalu, mis võib tungida ettepoole ribi alla, küljele
- Valu ja põletus urineerimisel
- Uriin võib olla hägune ja haisev
- Vere lisandiga uriin võib olla roosa, pruunikas või värske selge vere lisandiga.
- mädaseguga uriin.
- Kõrgenenud temperatuur kuni palavik
- Külmetus
- iiveldus, oksendamine
- Sage urineerimisvajadus
Neerukivid
Neerukivide puhul võib valu liikuda edasi mööda alaselga.
Sümptomid:
- Valu ribide all.
- Valu on kõikuv, vaheldub puhkeperioodidega.
- Verine või hägune uriin
- Kõrgenenud temperatuur, isegi palavik
- Külmetus
- Valu urineerimisel
- Sage urineerimisvajadus koos väikeste koguste urineerimisega kuni urineerimisvõimetuseni.
- Valu vasakul või paremal küljel, mis tungib kõhu või kubemesse.
Lugege ka meie artikleid:
Muud põhjused
- Vöötohatis avaldub ebameeldiva kipitustundega, põletusega ja valuga kahjustatud piirkonna nahas
- Mao, söögitoru, kopsude, kopsukelme, põrna vähk. Kasvaja võib suruda siseorganeid ja põhjustada valu
- Astsiit on lahtise vedeliku kogunemine kõhuõõnde. Fluidotoraks (pleuraefusioon) on vedeliku kogunemine rinnaõõnde ja kopsude vahele. See avaldub valu rinnus, kuna lahtine vedelik surub elundeid välja ja avaldab neile survet. Sageli esineb vedelikku ja selle paljunemist maksa ja põrna ümber, mis avaldub valuga vasakus alumises rindkeres.
- Ileus on ummistus, soolestiku kubisemine ja avaldub kõhuvalu, mis võib mõjutada vasakut ülemist kvadranti.
valu vasakus alakõhus raseduse ajal
Raseduse ajal võivad naisel tekkida mitmesugused ebameeldivad sümptomid. Üks neist on ribivalu.
Ribavalu võib olla põhjustatud emaka ja selles kasvava loote asendist. Teise ja kolmanda trimestri lõpus kasvab emakas ülespoole. Kuna loode kasvab päevast päeva, võib surve avalduda ribidele. See võib põhjustada valu alumistes ribides.
Teine põhjus võib olla valu ribi lihastes, mida koormab loote raskuse kandmine. See valu on enamasti ainult kerge.
Teine põhjus on loote asend. Kui loode keerab oma pea häbemekohale, võivad tema väikesed jalad avaldada survet ribidele. Valu võib olla vahetult rinna all sellel küljel, kus laps on asetatud.
Muud põhjused, miks valu jääb ribi alla, võivad olla:
- kuseteede infektsioon ja neerupõletik
- kõhukinnisus võib esineda valu ülemise kõhu alumises rindkereosas
- Preeklampsia ja HELLP-sündroom võivad põhjustada valu ribi all
Loe ka:
Ohtlik kõhukinnisus raseduse ajal? Mis kõhukinnisuse puhul ja kuidas raskusteta välja heita?
Diagnoos
Valu vasakus ülemises kvadrandis diagnoositakse anamneesi põhjal - kuidas valu algas, mis võis seda vallandada, kas olete kannatanud mingi trauma. Samuti diagnoositakse see füüsilise läbivaatuse põhjal, vaadates, tunnetades ja kuulates.
Kui kahtlustatakse, et valu on tingitud südamehaigusest, tehakse EKG-uuring, et tabada võimaliku südameinfarkti, kopsuemboolia ja muude haiguste tunnuseid.
Laboratoorsed vereanalüüsid verepildi, põletikuparameetrite, neerude, mao, kõhunäärme, maksa analüüside tuvastamiseks.
Uriinianalüüs põletikuparameetrite ja mädaniku või vere olemasolu tuvastamiseks.
Väljaheite uurimine okultatiivse verejooksu, Helicobacter pylori esinemise suhtes.
Kui kahtlustatakse mao haigust, suunatakse patsient gastrofibroskoopiale.
Teised pilditehnoloogilised meetodid on ultraheliuuring, mille abil saab tuvastada vaba vedeliku olemasolu kõhuõõnsuses, siseorganite laienemist, põrna rebenemist, iileust, samuti neeru- või sapipõiekive.
Kopsupõletiku või ribimurdude avastamiseks tehakse röntgenuuring rindkereõõnest.
Kui valu on tingitud traumast, suunatakse patsient kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia uuringule, et tuvastada lülisamba, ribide ja võimalike siseorganite kahjustusi.
Ravi
Ravi sõltub valu vallandanud põhjusest.
Luu- ja pehmete kudede vigastuste puhul soovitatakse voodipuhkust, külma kompressi panemist kahjustatud piirkonnale ja valuvaigistavate ravimite manustamist.
Kui temperatuur on tõusnud, antakse palavikuvastaseid, palavikku alandavaid ravimeid.
Bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud põletiku korral antakse antibiootikume.
Põrnatõve ja kasvajate puhul tehakse operatsioon.
Millal tuleb viivitamatult arstiabi otsida?
Kui valu vasaku ribi all kaasneb:
- Hingamisraskus
- segadus
- ülemäärane higistamine
- kahvatus
- pearinglus, oksendamine, iiveldus.
- Kiire pulss
- Võimalik teadvushäire
Südamehaiguste ennetamine
- Regulaarne sportimine, vähemalt 30 minutit kehalist aktiivsust. Sobivad spordialad on kerge kõndimine, ujumine, jalgrattasõit, jooksmine ja trepijooks. Jõuharjutused ei ole sobivad.
- Mitmekülgne ja tasakaalustatud toitumine. Regulaarne toitumine, mille aluseks on hommikusöök ja 5-6 söögikorda päevas
- Taimsete valkude, kaunviljade tarbimise suurendamine
- Loomsete rasvade ja vorstide piiramine
- Kala söömine vähemalt kord nädalas
- Kolesterooli vähendamine
- Kiudainete tarbimise suurendamine toidu või toidulisandite kaudu
- Puu- ja köögiviljade igapäevane tarbimine
- Taimeõlide või kalaõli kasutamine
- Vähendage maiustuste ja kunstlike magusainete tarbimist.
- Joogikuuri säilitamine
- Piirake soolamist
- Hingamisharjutused, lõdvestumine ja liikumine looduses stressi vähendamiseks