Valu parema ribi all. Mida see valu meile ütleb?

Valu parema ribi all on tuntud ka kui parema hüpokondriumi valu. Hüpokondrium on kõhuosa, mis asub parema ribi kaare all.

Meditsiiniliselt on kõht jagatud neljaks kvadrandiks, mis võimaldab sümptomeid paremini tuvastada ja lokaliseerida.

Kuidas on kõht jaotatud kvadrantideks?

Kujutlege kõhtu ja jagage see vertikaalselt kaheks pooleks. Seejärel lisage nabanõlva kõrgusel horisontaalne joon, ja te saate jaotuse neljaks kvadrandiks.

Paremal pool rindkerest allpool asuvad olulised elundid, nagu maks, sapipõis, kõhunääre, neerud ning osa peensoolest ja jämesoolest. Selle piirkonna valu nimetatakse ka ülemise kvadrandi kõhuvalu.

Valu võib tekkida pärast füüsilist pingutust, pärast jooksmist, sest kõhusisesed organid, eriti maks ja põrn, on verevarustatud. See väljendub torkivana. Puhkeseisundis valu järk-järgult taandub.

Lugege ka artikleid:

• Mis annab märku valu keskel, paremal või vasakul?
• Miks tekib valu paremal pool?

Mis võib olla valu taga paremal küljel ribide all?

Valu võib olla erineva iseloomuga - torkiv, terav, tuim, kolistav, torkiv, pigistav, pigistav, põletav või võite seda tunda survetundena.

Kõige sagedamini on valu parema ribi all seotud maksa- ja sapipõiehaigusega.

Valu kõhu ülemises kvadrandis võib põhjustada haigust:

Maksahaigus

Maksa on keha suurim näärme. See asub paremal rindkere kaare all. Sapipõis asub paremal pool maksa all.

Maksa filtreerib verd pärast seedimist verd, detoksikatsiooni ning metaboliseerib ravimeid ja rasvu. Nende teine ülesanne on raskete ja rasvaste toitude seedimiseks vajaliku sapi tootmine.

Sapipõis on väike ja pirnikujuline. See säilitab maksa poolt toodetud sappi.

Kõik maksahaigused võivad põhjustada valu paremas ülemises alaseljas.

Maksahaigused, mis võivad põhjustada valu parema ribikaare all, on järgmised:

• maksastatoos - rasvmaks
• tsirroos - maksakahjustus armistumise tõttu, mis põhjustab maksarakkude surma ja maksafunktsiooni vähenemist.
• Maksapuudulikkus - eluohtlik seisund, mille puhul maks lakkab toimimast.
• Portaalhüpertensioon - vererõhu tõus portaalpiirkonnas
• Maksavähk - maksas asuv pahaloomuline kasvaja.
• Maksa amöbiaas - mädanik maksas ja muud maksahaigused.

Maksahaiguse sümptomid

• Valu kõhu ülemises kvadrandis
• Silmade ja nahavalkjate kollane värvus, mis on kollatõve ilminguks.
• Kõhu on kõvasti katsutav
• Kõhu hellus
• iiveldus ja oksendamine
• uriin võib olla tumedat värvi
• Palavik
• Väsimus
• kehakaalu langus
• täiskõhutunne ülemises kvadrandis
• Sügelev nahk
• Kõhuvalu, mis tungib paremasse õlgadesse.
• Söögiisu kadumine, täiskõhutunne pärast söömist
• Turse kõhu piirkonnas
• Verevalumite teke

Maksa abstsess

On ümbritsetud, mädaga täidetud õõnsus, mis asub maksas.

Sümptomid:

• Valu paremas alaseljas.
• Palavik, külmavärinad
• kehakaalu langus
• iiveldus kuni oksendamine
• Naha kollane värvimuutus
• Heledat värvi väljaheide - ainult mõnedel tüüpidel
• Sagedased ja kergesti tekkivad verevalumid või verejooksud
• Sappirakuhaigus

Sapipõie haigused on sageli põhjuseks teravale valule, mis tekib äkki parema ribi all.

• Kolestoliitiaas - sapipõie kivid
• Kolestatiit - sapipõie põletik
• Koledokoliidiasias - sapikivide esinemine sapiteedis
• Cholangiit - sapiteede põletik
• Sapipõie kasvajad

Loe:

• Sapipõie ja sapipõie valu: millised on kõige levinumad põhjused ja haigused?
• Millised on põhjused ja sümptomid?

Sapikivid võivad inimestel esineda sageli ja ometi ei põhjusta nad mingeid probleeme. Sageli avastatakse need vaid juhuslikult läbivaatusel.

Sapiteede ummistumine sapipõiekivi poolt avaldub äkilise, terava, terava valu kaudu, mis võib olla terav ja torkiv.

Ravimata sapipõiehaigus koos sapikividega võib põhjustada kuni sapipõie põletikku. See võib põhjustada palavikku ja püsivat valu.

Sapipõiehaigus avaldub:

• Valu paremas subkostaalpiirkonnas.
• iiveldus ja oksendamine
• Palavik
• külmavärinad
• Võib esineda tumedat värvi uriin ja heledat väljaheidet.
• Kollatõbi - naha ja silmavalgete kollane värvus.

Seedetrakti haigused

Seedetrakt on organite rühm, mis vastutab toidu omastamise, töötlemise, toitainete imendumise ja jääkainete väljutamise eest.

Valu võib tekkida paremas alakõhus paljude seedetrakti haiguste puhul, nagu düspepsia (seedehäired), gastriit (mao põletik), maohaavandid ja peptilised haavandid, samuti söögitoru, mao, peensoole ja jämesoole vähi korral.

Muud sümptomid on järgmised:

• Paisumine
• Survetunne kõhus
• kõrvetised
• Röögatamine
• Paisumine, kõhupuhitus
• iiveldus ja oksendamine
• Vere oksendamine
• Veri väljaheites

Soolestiku haigus

Soolestik on üks pikimaid seedesüsteemi lõike ja tagab toitainete saamise toidust.

Need jagunevad peensooleks ja jämesooleks.

Peensooles lagundatakse seeditud toit edasi kõhunäärme ensüümide abil ja segatakse sapiga.

Jämesool neelab vett, vitamiine, soolasid. See paksendab väljaheiteid, mis seejärel väljutatakse organismist.

Põletikulise soolehaiguse, näiteks haavandilise koliidi või Crohni tõve korral esineb valu enamasti alakõhus, kuid võib esineda ka ülemises kvadrandis.

Nende haigustega kaasnevad sageli sellised sümptomid nagu:

• kõhulahtisus, mõnikord koos lima, vere ja mädanikuga.
• krambid kõhus
• Väsimus
• iiveldus
• kehakaalu langus
• Aneemia
• Suuhaavandid
• Põletikud kehas

Kõhunäärme haigused

Pankreas on tuntud ka kui kõhunääre. See on väike organ, millel on sise- ja välissekreedid.

See toodab kõhunäärmemahla, mis eritub peensoolde ja on vajalik toidu seedimiseks. Pankreas sisaldab rakke, mida nimetatakse Langerhansi saarekesteks ja mis toodavad insuliini ja glükagooni.

Pankrease haiguse sümptomid ilmnevad äkki, eriti ägeda pankreatiidi korral.

Valu kipub avalduma kõhu ülaosa keskosas ja võib kiirguda paremale ja vasakule alakõhule.

Pankreatiit võib tekkida sapikivide olemasolu või kõhunäärme ärrituse tõttu pärast liigse alkoholi või liiga rasvase ja raskesti seeditava toidu tarbimist.

Valu tavaliselt süveneb ja sümptomid nagu:

• Terav valu
• Paisumine
• iiveldus, oksendamine
• Palavik võib esineda või mitte esineda
• südamepekslemine ja kiire pulss

Neeruhaigus

Neerud on paariline oakujuline organ, mis asub lülisamba nimmepiirkonnas ja ulatub oma ülemise osaga diafragma alla.

Neerud filtreerivad kuni 180 liitrit verd päevas. Nad toodavad hormooni erütropoetiin, mis mõjutab punaste vereliblede tootmist, ning samuti toodavad nad hormooni reniin, mis säilitab teie vererõhku, metaboliseerib mõningaid vitamiine, eriti D-vitamiini, ning mängib olulist rolli uriini tootmisel ja jäätmetekke eritlemisel.

Neeruhaigused, neerukivid, põletikud ja kasvajad võivad põhjustada valu kõhu ülemises kvadrandis.

Valu võib liikuda küljele või seljale. Sageli tungib see alakõhu või kubemesse.

Neerupõletiku võivad vallandada bakterid ja viirused, mis võivad olla levinud põiest neeru.

Loe neerupõletiku kohta lähemalt artiklist:

• Põletikust kivideni, mis viivad ebaõnnestumiseni?
• Glomerulonefriit
• Neerupõletik
• Neeruhooldus: kuidas neid taastada ja tugevdada?

Tüüpilised neerupõletiku sümptomid on:

• Valu ja põletus urineerimisel
• Uriin on hägune ja haisev
• Uriin võib olla segunenud vere, mädaga
• Kõrgenenud temperatuur kuni palavik
• Külmetus
• iiveldus ja oksendamine
• seljavalu ja mõnel juhul kõhuvalu ülemises kvadrandis.
• Sage urineerimisvajadus

Neerukivid põhjustavad sümptomeid:

• Valu kõhu või selja paremas ülemises kvadrandis.
• Veri uriinis, uriin võib olla roosa, pruuni värvi või värske punase vere lisandiga.
• palavik ja külmavärinad
• valu urineerimisel
• Sage urineerimisvajadus
• Väikese koguse uriini urineerimine kuni võimetus urineerida

Valu parema ribi all raseduse ajal

Raseduse ajal võib valu paremas alumises rindkeres tekkida laieneva emaka ja siseorganitele avaldatava surve tõttu. See võib aga viidata ka tõsisemale probleemile preeklampsia näol.

Preeklampsia

Preeklampsia on tõsine seisund, mis esineb ainult raseduse ajal, tavaliselt pärast 20. rasedusnädalat. See väljendub kõrge vererõhu ja valgu eritumisega uriinis.

• Mõnedel naistel esineb valu parema ribi all
• Kõrge vererõhk
• tugev peavalu
• Alajäsemete turse kogu kehale
• iiveldus, oksendamine
• Valgu esinemine uriinis - proteinuuria
• Vähenenud urineerimine, väiksem uriinimaht
• Maksa- ja neeruprobleemid
• ähmane nägemine
• Hingamispuudulikkus

HELLP-sündroom

See on tõsine haigus raseduse ajal. See väljendub punaste vereliblede lagunemises (hemolüüs), trombotsüütide vähenemises ja maksaensüümide suurenemises, mis on seotud preeklampsia tekkega.

See avaldub ka järgmiselt:

• Valgus uriinis
• kõhuvalu
• kõhupuhitus, puhitus
• iiveldus ja oksendamine

Teised parema ribi all esineva valu põhjused on järgmised

Kõhu ja ribide vigastused pärast õnnetusi, kukkumisi, mis võivad olla põhjustanud löögi tagajärjel ribide murdumise või vigastada kõhuseina.

Rindkere ja ribide valu võib olla tuim, terav ja valu muutub teravamaks, kui valulikku rindkere piirkonda puudutada.

Valu suureneb ka sügava hingamise, aga ka köha, aevastuse korral.

Mõnikord on rinnapiirkonnas survetunne.

Valu tekib liikumise muutumisel. Mõned asendid on väga halvasti talutavad, sest valu süveneb.

Rinnaluu haiguste korral võib valu ilmneda parema subkostaalse lülisamba all, koos kipitustundega ja lihasspasmidega.

Kopsupõletik - kopsukelmepõletiku (kopsukelme, kopsu katva membraani põletik), pleuropneumoonia (kopsupõletikuga seotud kopsupõletik) korral võivad sümptomid esineda valuga paremal või vasakul küljel rindkere alumisel küljel. See sõltub sellest, kumba kopsupoolt on kahjustatud.

Rippkõhnade põletik avaldub sarnaselt südameinfarktile valu ja torkimisega südame lähedal. Valu tugevneb sügava hingamise, köha, aevastuse korral.

Rinnale survestamisel ja lamades valu süveneb.

Vöötohatis - avaldub põletusena, ebameeldiva kipitustundena, nahavaluna kahjustatud piirkonnas. Kui see mõjutab ribide all olevat piirkonda, võib see avalduda valuna selles kohas.

Millal pöörduda koheselt arsti poole?

Kui sümptomid nagu:

• Tugev kõhuvalu, kõhukrambid, mis ei vaibu isegi leevendavas asendis.
• Palavik või sisemise palaviku tunne
• Iiveldus ja oksendamine
• Paisunud kõhu tunne, kõhupuhitus või tunne, et tuuled on peatunud, ilma mööduvate tuuledeta
• Veri väljaheites
• Kaalukaotus
• Naha ja silmavalgete kollane värvus.

Diagnostika

Diagnoos koosneb anamneesi ja füüsilise läbivaatuse võtmisest, mille alusel arst püstitab diagnoosi. Ta suunab patsiendi edasistele diagnostilistele uuringutele, mis hõlmavad järgmist:

• vere võtmine maksa- ja neerufunktsiooni kontrollimiseks, mineraalide proovide võtmine, kehas käimasoleva põletiku uurimine, kõhunäärmefunktsioon, verepildi analüüs.
• uriinianalüüs glükoosi, valgu, vere ja neerudes olevate põletiku tekitajate leidmiseks.
• väljaheite uurimine seedetrakti verejooksu ja võimalike haigust põhjustavate haigustekitajate olemasolu tuvastamiseks.
• mao ja soolestiku endoskoopiline uurimine põletiku, haavandite, verejooksu ja muude haiguste avastamiseks.
• Pildiuuringud neeru- või sapikivide, kasvajate või muude haiguste avastamiseks, mis põhjustavad valu paremas alakõhus. Nende uuringute hulka kuuluvad ultraheli-, röntgen-, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Ravi

Ravi sõltub valu põhjustanud haigusest.

Valuvaigistid antakse valu ja palaviku korral ka temperatuuri alandamiseks, näiteks paratsetamool (Paralen), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, selle võtmisel tuleb olla ettevaatlik, sest see võib põhjustada kõrvaltoimeid seedetrakti verejooksu näol).

Antatsiide antakse kõrvetiste puhul maohappe neutraliseerimiseks.

Prootonpumba inhibiitorid ja H2 retseptorite blokaatorid aitavad maohappe tootmise vähendamisega ravida haavandihaigust.

Antibiootikume antakse bakteriaalsete infektsioonide ja põletiku raviks.

Operatsioon tehakse sapikivide, abstsesside ja vähi kinnitamiseks.

Ennetus, et vähendada maksa, kõhunäärme, seedetrakti, neerude ja sapipõie haiguste riski.

• Sööge rohkelt kiudainerikkaid toiduaineid, puuvilju, köögivilju, kaunvilju
• Vältige ebatervislikke rasvu ja asendage need oliiviõli või kalaõliga
• Vältige rafineeritud suhkrut ja kunstlikke magusaineid.
• Kasutage vähem soola
• Jooge palju vedelikku
• Ärge jooge alkoholi ja ärge suitsetage.
• Sööge päeva jooksul sagedamini väiksemaid toiduportsioone
• Vältige rasvast, vürtsikat ja raskesti seeditavat toitu.
• Oluline on ka tervisliku kehakaalu säilitamine