- pain.sk - artikkel Otalgia kui diferentsiaaldiagnostiline probleem
- solen.sk - Otalgia pediaatrilise patsiendi puhul (diferentsiaaldiagnostiline probleem), pdf
- orl-lfuk.sk - ekspertartikkel otitis externa kohta
Valu, mis tulistab kõrvadesse? Surve kõrvades peavalu tõttu, miks?
Kõrva sisse laskuv valu või kõrvavalu esineb üsna sageli. Esiteks võib probleem olla otse kõrvas. Teiseks võib põhjus olla kaugemal.
Kõrva tungiv valu ja kõrvavalu on suhteliselt tavaline probleem, mille puhul inimene otsib professionaalset abi. Esmalt võib tegemist olla kõrvahaigusega. Kuid kõrvavalu võib pärineda ka kaugematest kudedest, struktuuridest, organitest, süsteemidest või piirkondadest.
Kõige sagedamini on nende valude põhjuseks põletik, mille aluseks võib olla ka tõmbetuul. Ja näiteks on ka valu, mis lööb kõrva kaelalihast.
Väikelastel on nohuga kaasnev kõrvavalu üsna tavaline. Sellisel juhul on tegemist aga juba ülemiste hingamisteede infektsiooni tüsistusega.
Valu kui ebameeldiv tunne hoiatab, et kehas on midagi valesti. Seetõttu tuleb ägeda, kuid ka pikaajalise või liiga tugeva valu korral leida selle põhjus. See võib olla ka tõsine tervise- või eluohtlik seisund.
Kõrvavalu nimetatakse tehniliselt otalgiaks.
Lisaks kõrvavalule võivad esineda ka muud seisundid, nagu nt:
- kõrvavalu, mis võib olla tuhm, vajutav või terav, intensiivne, torkiv, torkiv, torkiv, põletav
- sügelus või kõrva paukumine
- pidev või muutuv valu
- kõrva või kuulmekäigu väliste ja nähtavate osade turse
- kõrva või kuulmekäigu naha punetus
- lööve, ekseem
- eritis kõrvast, mis võib olla kollakasroheline kuni pruun, tumedat värvi.
- verejooks kõrvast
- kuulmiskahjustus või kõrva lamedus ja vähenenud võime võtta helisignaale vastu
- sumin, vilistamine, helisemine ja muud ebameeldivad, ebaloomulikud helireaktsioonid - tinnitus.
- kehatemperatuuri tõus kuni palavik
- pearinglus
- iiveldus
- iiveldus kuni oksendamiseni
- lümfisõlmede suurenemine
Millistest kohtadest torkab valu kõrvadesse?
Kas see on haiguse sümptom?
Või on see vaid väike ilming?
Loe edasi.
Kust võib valu kiirguda kõrvadesse?
Oluline on meeles pidada, et ka kõrvavalu puhul on võimalik, et valu levib lähiümbruses, peas. Oluline on tähele panna, kuidas vaevused algasid ja kuidas need süvenevad.
Kas kõrvavalu algas?
Või on kõrvavalu lihtsalt ülekantud valu või tüsistus?
Kõrvavalu võib tulla:
- Põletikust
- tõmbetuulest
- vigastusest
- vedeliku kogunemisest
- liigsest kõrvavahast ja kõrvakanalite ummistumisest rasvakihiga
- trauma ja võõrkeha kõrvas
- liigne müra või surve
- kasvaja
Näiteks on...
Lastel, eriti väikestel imikutel, vastsündinutel või väikelastel esineb kõrvavalu üsna sageli. Sel juhul on tegemist aga tavaliselt ülemiste hingamisteede põletiku tüsistusega.
Need võivad olla viirusliku (sagedamini) või bakteriaalse päritoluga. Näitena võib tuua gripi või muu külmetushaiguse.
Eustachi toru (ühendus nina- ja keskkõrva vahel) on lühem.
Tulemuseks on keskkõrvapõletik.
Väikesed lapsed ei oska oma raskusi kirjeldada, mistõttu tuleb jälgida teisi sümptomeid, kui esineb käitumise muutusi või pidevat nutmist. Näide:
- laps on rahutu, nutab, ärritub kergesti ja on närviline.
- laps krabab oma kõrva ja selle ümbrust
- laps on kuulmislanguse tõttu vähem reageeriv
- laps ärkab sagedamini unest üles ja tal on raskusi magama jäämisega
- keeldub toidust
- tema kehatemperatuur on tõusnud palavikuks
+ See kehtib eriti nohu, suurenenud limatootmise ja ülemiste hingamisteede infektsioonide puhul. Sellisel juhul on tavaline ka lima ummistumisest tingitud köha.
Kõrvavalu võib olla esmane, kui põhjus on otse kõrvas.
Sekundaarsel kõrvavalul on siis alus kaugemal asuvas kohas.
Mis põhjustab valu ülekandumist kõrva?
Sekundaarne otalgia, s.t kõrva kanduv valu, moodustab 30-50% kõrvavalu juhtudest. See tuleneb erinevatest probleemidest. See esineb sageli ja mõjutab igas vanuses inimesi.
Väga sageli puutume kokku hammastest lähtuva valuga. Põhjuseks võib olla lagunenud hammas (kaaries), eemaldatud hammas või igemepõletik.
Eriti vanadel inimestel tekib valu hamba puudumise tõttu. Kõige sagedamini kiirgab valu kõrva, kui inimesel puuduvad tagumised hambad, s.t. molaarid.
Väikestel rinnaga toitvatel lastel (imikueas) on sageli täheldatud, et nad jäävad rinnaga toitmise ajal kõrva kinni. Põhjuseks võib olla selline valu.
Dentogeenne valu = hammastest lähtuv valu.
Valu temporomandibulaarse liigesega seotud probleemide korral
Temporomandibulaarliiges on samuti liiges, mida tuleb otsida. See on temporomandibulaarliiges.
Suu avamisel, haukumisel, närimisel ja lõualuu liigutamisel esineb praginat, plaksumist, kiristamist. Sellele lisanduvad järgmised sümptomid:
- peavalu
- kõrva kiirgav valu
- valu näos
- valu, mis kandub õlgadesse või kaela
- tinnitus
- rõhk või surve kõrvas
- närimislihaste hommikune jäikus
- pea pöörlemine
- valu hammastes
- halvenenud suu avanemine
Tegemist võib olla temporomandibulaarse liigesesündroomiga.
Põhjused:
- ühepoolne hammaste kaotus
- sügav või risthammustus
- hammaste vääras asend
- hammaste asendamine
- suurenenud hammaste täitmine
- trauma
- liigesepõletik - artriit
- aga ka stress, depressioon, ärevus
- hammaste kiristamine une ajal või päeval
Temporomandibulaarliigese düsfunktsioon on erialaselt tuntud ka kui Costeni sündroom.
Kaelalüli + pea- ja kõrvavalu?
Valu võib suunduda ka kaelalihase lülisambast kõrva. Selle probleemiga võib kaasneda kaks seisundit.
Üks on funktsionaalne probleem ja teine on orgaanilise põhjusega radikulopaatia.
Funktsionaalne valu ei ole tugev, kuigi see on ebameeldiv. See tekib kiiresti. Kuid see kaob ka kiiresti, taandub. See on nii lülisambabloki puhul, antud juhul kaela lülisamba puhul. Valu kiirgab kaelast pea ja kõrva või ülemiste jäsemete suunas.
Cervikokraniaalset sündroomi (CC-sündroom) iseloomustavad sellised sümptomid nagu:
- peavalu
- kaelavalu
- halvenemine asendi ja liikumise muutmisel
- valu lokaliseerub rohkem ülemisse emakakaela lülisambasse.
- blokaad - liikumishäired
- lihasjäikus
valu orgaaniline allikas võib tuleneda kahjustatud vaheketta või muust struktuurihäirest ja lülisamba kahjustusest.
Lugege ka artikleid:
- Vertebrogeniline algsündroom
- Radikulopaatia
- Pseudoradikulopaatia
- Vahepealne kõõluse villimus - kõõlusepõletikuhernia
- Seljaaju stenoos
- + muud lülisamba haigused
Kõrva- ja peavalu?
Peavalu on samuti suhteliselt levinud probleem. Põhjuste valik on rikkalik. Kõrvavalu esineb sageli migreeni või migreeni tüüpi valu puhul.
Migreeniline peavalu on tavaliselt episoodiline, episoodiline, torkiv valu. See esineb silma ümbruses, otsmikust kõrva. See on mõõdukas kuni tugev. Lisaks kaasneb valuga suurenenud tundlikkus valguse ja müra suhtes.
Seetõttu eelistab migreenikur pigem pimedust ja vaikust.
Peavalu: mõnikord on see kahjutu, mõnikord on see tõsine probleem.
Neuroloogiline alus võib tuleneda ka kõrva ümber kulgevate ja selle innervatsiooni tagavate närvide ärritusest. Sellisel juhul on tegemist nelja peamise koljunärviga, mis lisaks vastutavad närvisignaalide edastamise eest mitmetest inimkeha piirkondadest.
Põhjus on erinevatel alustel - põletik, traumamehhanism või mõne muu teguri põhjustatud surve, isegi kasvaja.
Kõrvavalu neuroloogiline põhjus - neuralgiformne otalgia.
Kõrva innervatsioon kraniaalnärvide V, VII, IX, X poolt:
- nerus V trigeminus - kolmiknärvi infektsioonid kõrvas ja teistes näo osades, suuõõne pehmed struktuurid, kõri, nina- ja neeluuk, keel - sageli tingitud külma, tõmbetuule ja õhuvoolu põhjustatud ärritusest.
- nervus VII facialis - näonärv, infektsiooni või kasvaja tõttu, sageli külma, tõmbetuule ja õhuvoolu põhjustatud ärrituse tõttu.
- nervus IX glossopharyngeus - kõri närv, neelu haiguste korral, aga ka mandlipõletiku, kurgupõletiku, keele vigastuse korral.
- nervus X vagus - vagusnärv, neelu, söögitoru või kilpnäärme häired, valu pärast köhimist, neelamisel, haukumise ajal.
Teised närvid peamiselt kaelalihas, mis asuvad C2 ja C3 sensoorsete närvikimpude tasemel (nagu eespool mainitud).
Tavaline tuuletõmbus ja konditsioneeride külm õhuvool kipuvad kaitsmata kehapindadel külmetushaigusi esile kutsuma. See mõjutab lihaseid, veresooni või närve. Eriti tundlikud on kaelalüli ja kael, nägu ja põsed või templid.
Kliimaseadet või ventilaatorit ei ole soovitatav seadistada nii, et külm õhuvool on suunatud otse avatud kehaosadele.
Loe ka:
- Kuidas mõjutab kliimaseade meie tervist? Kas see võib olla kahjulik?
- Kuidas kasutada või reguleerida konditsioneeri õigesti ja nii, et see ei kahjustaks?
Muud põhjused on...
Loomulikult võib põhjuseid olla rohkem kui üks. Kõige levinumad on loetletud tingimused. Kuid see pole veel kõik.
Üks näide on Kotka sündroom, mis tekib processus styloideuse (tüveprotsess) pikenemisel. Seejärel surub processus styloideus pehmeid struktuure, närve, veresooni ja sellega kaasnevad neelamishäired ja valu neelamisel, närimisel, haukumisel või pikalt rääkimisel.
Lisaks võib probleem tuleneda sellistest piirkondadest nagu:
- lõualuu ja lõualuuged.
- nasofarünks
- hambad, igemed
- keelest, keele juurest
- suulae- ja kaelamandlid, näiteks tonsilliidi puhul - tonsilliit
- neelu ja suuõõne piirkond ja allapoole
- kõri
- süljenäärmed
- kurgu lümfisõlmed
- närvid
- kaela, kaela ja selgroo, samuti lihaste spasmid
- rindkere piirkond ja hingamis- või südame-veresoonkonna organid
- kõhu ülaosa ja seedesüsteemi organitest
- arteriit temporalis, mis on kulmuarteri põletik; see on harvaesinev seisund, eriti eakatel inimestel
- + mitmesugused kohalikud infektsioonid nendes piirkondades
Lisateavet loe ka artiklist Kõrvavalu põletikust, tõmbest või kaelalihast? Põhjuseid on mitu