Uriinisuhkur: mis annab märku kõrgenenud suhkrust ja millised väärtused on normaalsed?

Suhkur uriinis tähendab praktikas, et uriinis on glükoosi, suhkrut.

Glükoos on veres sisalduv lihtsuhkur. Neerudes toimub vere filtreerimine. Suhkur ja muud esmase uriini sisalduvad ained imenduvad tagasi verre. Seetõttu ei leidu glükoosi tavaliselt lõplikus uriinis.

Kõrgenenud uriinisuhkru tase

Glükoosi leidub tavaliselt ka uriinis.

Kuid selle väärtus uriinis ei tohi olla suurem kui 0,72 mmol/l. Kui selle väärtus on suurem, räägime patoloogilisest leiust.

Seda seisundit nimetatakse erialaselt glükosuuria.

Glükosuuriat hinnatakse, kui kaod on suuremad kui 0,72 mmol ööpäevas. See nähtus tekib siis, kui veresuhkru tase on kõrgenenud, st hüperglükeemia korral. Neerud hakkavad glükoosi uriiniga eritama, kui glükoosisisaldus on ligikaudu üle 10 mmol/l.

Milliste haiguste korral on uriinis suhkrut?

Glükoos ise on veres leiduv lihtsuhkur. Neerud filtreerivad vere koos glükoosiga uriini. Nad eraldavad mürgised ja jäätmeained, mis rändavad uriini ja sealt välja.

Organismile vajalikud ained (st suhkrud) imenduvad tagasi. Nii hoitakse ka suhkrute optimaalne tase organismis.

Glükosuuria jaguneb kahte rühma, nimelt normoglükeemiline glükosuuria ja hüperglükeemiline glükosuuria.

Normoglükeemiline glükosuuria esineb siis, kui glükeemia tase on normaalne. Teine tüüp esineb siis, kui glükeemia tase on kõrgenenud.

Normoglükeemiline glükosuuria tekib siis, kui neerud ei suuda suhkrut tagasi imenduda, näiteks autosoomsete retsessiivsete haiguste, neerupõletiku või toksilise neerukahjustuse korral.

Hüperglükeemiline glükosuuria on tüüpiline diabeedile. Kuid see ei ole peamine diagnostiline näitaja. Pikaajalise haiguse korral tõstavad neerud veresuhkru lävendit ja selle tulemusena võib glükosuuria kaduda.

Seega on uriinisuhkru esinemine peamiselt diabeedi mellitusel. Sel juhul on tegemist suhkru ainevahetuse häirega ja suhkrute suurenenud tase ei ilmne mitte ainult uriinis, vaid ka veres.

Diabeet võib olla põhjustatud kas hormooni insuliini ebapiisavast tootmisest või vastupidi, organismi rakkude vähenenud tundlikkusest selle hormooni suhtes. Diabeedi puhul on sümptomiteks väsimus, suurenenud janu ja sage urineerimine. Mõnikord lisandub ka oksendamine.

Kui aga neerud ei tööta korralikult, ei õnnestu neil neid suhkruid verre tagasi viia. Nii on see näiteks põletikust põhjustatud neerufunktsiooni häire korral (ägeda tubulaarse nekroosi korral).

Glükosuuria on ka teatud endokriinsete haiguste, näiteks kilpnäärmehaiguse tagajärg. Kilpnäärme ületalitlus põhjustab kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmist.

Näide teise haiguse kohta, kus võib esineda suhkru esinemine uriinis, on Cushingi sündroom. Selle puhul esineb liigne urineerimine, kortisool eritub uriini kaudu ja patsient tunneb, et ta peab sagedamini urineerima.

Suhkru esinemise eest uriinis vastutavad liigne alkoholi ja mõned ravimid.

Konkreetne olukord, kus uriinis on suurenenud suhkru sisaldus, on stress.

Selle termini all tuleb mõista organismi stressi, näiteks sepsise, suure ulatusega põletuste, pahaloomuliste protsesside puhul.

Suhkur uriinis võib olla mitmest põhjusest, mille hulgas on:

• suhkurtõbi, st diabeet
• neerufunktsiooni häire, ainevahetushaigused (põletiku või selliste haiguste puhul nagu essentsiaalne fruktosuuria, pentosuuria)
• geneetiline eelsoodumus
• maksahaigus
• ravimid
• alkohol
• endokriinsete näärmete haigused
• stress, trauma, sepsis
• pahaloomulised protsessid
• rasedus

Glükosuuria raseduse ajal

Raseduse ajal on neerude glükoosilävi madalam. Sel ajal satub uriini ka palju rohkem suhkrut kui muidu.

See seisund on siiski ainult ajutine ja ei ole krooniline haigus.