Silmalaugude rippumine: miks tekib ptoos, silmalaugude rippumine ja langemine?

Silmalaugude rippumine: miks tekib ptoos, silmalaugude rippumine ja langemine?
Foto allikas: Getty images

Ptoos ehk silmalaugude rippumine ja vajumine ei ole ainult esteetiline probleem. Seda võib põhjustada ka tõsisem närviline või veresoonkonna haigus.

Silmalaugude rippumine, silmalaugude rippumine või langemine ehk ptoos. Kõik terminid viitavad ühele seisundile, kuid neil võib olla erinev alus.

Ptosis of the eyelashes/lid = ptosis palpebrae = blepharoptosis. Blepharo - seotud ripsmetega, langev silmalaugude tähenduses. Drooping eyelid in English.

On juhtumeid, kus inimene sünnib langevate silmalaugudega. Siis on tegemist kaasasündinud vormiga.

Või...

See tekib äkki veresoonkonna põhjuse tõttu, mis võib väga lühikese aja jooksul ohustada isegi inimese tervist ja elu. Ja eriti kui sellega ei tegeleta õigeaegselt. Täpsemalt on tegemist insuldiga. Sel ajal võib täheldada ka suunurkade rippumist ja muid neuroloogilisi ilminguid.

Siis on olemas pikaajaline vorm, kus see on kroonilise haiguse sümptom. Ja see võib tuleneda ainevahetuse või neuroloogilistest probleemidest.

Teid huvitab enamasti: Mis on ülemiste silmalaugude ptoos? Millisele haigusele viitab langev ja langev silmalaud? Kuidas eemaldada langevad silmalaud (kirurgiliselt, mittekirurgiliselt)? Kas harjutused võivad aidata?

Milliseid ptoosi vorme me teame? + Põhjused

Me teame selle probleemi mitmeid vorme. Mõnikord on tegemist kerge langusega, mis on ainult osaline ja pigem esteetilise, kosmeetilise tähtsusega. On ka tõsisemaid juhtumeid, kui silmalaud katab olulise osa silmast, takistades seega nägemisulatust. Seega kahjustab see nägemist, nägemist.

Te küsite: kas see mõjutab ühte või mõlemat silma?

Ptoos võib esineda ühes või mõlemas silmas.

See mõjutab mehi, naisi või lapsi. See tekib äkki, kuid võib areneda pika aja jooksul, alates sünnist. Mõnikord kaob see iseenesest, mõnikord püsib...

Kaasasündinud vorm esineb juba pärast lapse sündi, mil tavaliselt eeldatakse lihaselist põhjust. Tegemist on seega lihase nõrgenemise ja ülemise ripslihase (musculus levator palpebrae superioris) alaarenguga.

Kuid ka sel juhul võib see esineda elu jooksul, omandatud kujul.

Omandatud seisunditest võib kaaluda rohkem tingimusi. Need võivad olla või mitte olla rasked.

Näiteks on degeneratiivne protsess, mis areneb elu jooksul pika aja jooksul. Organismi vananemine jätab oma jäljed näiteks silmalaugudele, kui nende vajumine põhjustab aponeuroosi vabanemist.

Vabalt tõlgituna on see silmalaugude õhukese sidekihi lõdvenemine, mis aitab kaasa silmalaugude tõstmisele ja normaalsele toimimisele. Sellisel juhul on lihasfunktsioon täielikult säilinud.

See on kõige levinum probleem, mis mõjutab peamiselt naisi, ja mitte ainult kosmeetilisest seisukohast. Seda nimetatakse ka vanusega seotud silmalaugude languseks.

Väga sageli esineb mõlema silmalae langus samaaegselt.

Lisaks esteetilisele aspektile põhjustab see ka silmade olulise osa kattumist. Siis piirab see inimese vaatevälja ja nägemisulatust.

Lisaks organismi vananemisele tekib see probleem ka mitmete lihas- või närvihaiguste puhul. Tavaliselt on aluseks ka ainevahetus- või veresoonkonna haigused.

Tabelis on loetletud 6 vormi ja mõned ptoosi põhjused

Sündinud
  • Sündinud vorm lastel
  • juba pärast sündi
  • 70% ainult ühes silmas
  • Arenenud ülemine ripsmete tõstja / vasakpoolne ülemine ripsmelihas.
  • isegi kerge ptoos võib kasvades süveneda
  • Tüsistuste ja laiskuse vältimiseks on sageli vajalik operatsioon
    • kui silmalaug kattub pupilliga
  • harjutamine on seetõttu mõnel juhul ebapiisav
  • vajalik on iga-aastane silmauuring
  • + võib viidata ka muudele haigustele, närvipaleele (III koljunärv)
  • lapsepõlves võib tekkida laiskus, mis on tingitud nägemise vähenemisest või ka tümpanemisest - amblyopia
Omandatud vormid
Aponeurootiline
  • kõige levinum vorm
  • tavaliselt mõlemas silmas, kuid võib olla ühes silmas tugevamini väljendunud
  • Vanusega seotud ptoos, vananeva organismi arvelt - seniilne
  • silmalaugude sideme (aponeuroosi) nõrgenemine, näiteks raskuse ja sideme nõrgenemise tõttu, kõõluste venimine
  • lihase funktsioon on tavaliselt täielikult säilinud
Neurogeeniline
  • kui närvikiud on häiritud
  • mitmed neuroloogilised seisundid
  • Närvilõhe, ptoos võib olla üks esimesi sümptomeid myasthenia gravis'e puhul
    • Innervatsioonihäire - kolmanda aju närvi - silmamotoorse närvi (nervus oculomotorius) kahjustus.
    • Polio võib olla ka veresoonkonna põhjuseks, näiteks insult, aju aneurüsmi rebenemine.
    • Horneri sündroom - sümptomite kogum, mis tuleneb ülemise kaelanärvi sümpaatilise närvi blokaadist, Horneri triaadi ilming - silmalaugude ptoos, pupilli mioos (ahenemine), onoftalmoos (silma sissepoole jääv mulje).
    • neuroloogilisi tüsistusi põhjustav ainevahetushaigus on diabeet mellitus
Müogeensed
  • põhjuseks on lihaste nõrgenemine
  • Näidetena võib tuua lihasdüstroofia, oftalmoplegia, pärilikud lihashaigused jt.
Mehhaaniline
  • mehaaniline takistus silmalaugude funktsioonis.
  • Liigne mass, nahk - dermatochalasis - silmalaugude liigne nahk (vanuse, kilpnäärmehaiguste, neeruhaiguste, aga ka traumade tagajärjel)
Trauma
  • pärast traumat ja pärast vigastusi silma, pea/aju piirkonnas
  • Operatsioonijärgne

Pseudoptoos on teine termin. See viitab seisundile, mille puhul silm on muul põhjusel kui ptoosil üleulatuv. Näiteks on epikantiit, mille puhul silmalaug kattub silmanurgaga. Seda esineb ka onoftalmoosi ja väljendunud näoasümmeetria korral. Onoftalmoos on eksoftalmoosi (silm tungib orbiiti) vastand.

Mõnel juhul jääb ripsmete langemise põhjus teadmata.

Kokkuvõte põhjustest ja riskiteguritest:

  • Vanus ja vananemine
  • lihasnõrkus, düstroofia
  • silmade, ripsmete infektsioon ja põletik
  • mehaaniline põhjus, liigne rasv-, naha- või lihasmass, mis on tingitud erinevatest põhjustest, näiteks kilpnäärme- või neeruhaigusest.
  • kontaktläätsed
  • silmade liigne hõõrumine
  • insult, aneurüsmi rebenemine, ajuinfarkt
  • myasthenia gravis
  • diabeet
  • Horneri sündroom
  • Bell'i halvatus - näonärvi halvatus/parees
  • kasvaja, tsüst silmas, silmalaugus või peas/ajus.
  • näiteks katarakti operatsioon, laserkorrektsioon
  • trauma
  • Lyme'i tõbi
  • Blefarofimoos-ptoos-inversioon-epikantsündroom (BPES-sündroom) - pärilik haigus
  • Botoxi süstid
Mehe ja naise nägu näo asümmeetria ja plastilise kirurgia vajaduse näitena ning seisund pärast Botoxi süstimist
Põhjuseid on mitmeid, kusjuures meeste ja naiste puhul ei ole märkimisväärset erinevust. Allikasfoto: Getty Images

Milliseid muid sümptomeid võivad need põhjustada?

Ptoos ei ole ainult esteetiline, kosmeetiline probleem. See põhjustab mitmeid probleeme.

Ripsmete langusega kaasnevad sümptomid:

  • rippumine, kus silmalaug kattub pupilliga
  • nägemise halvenemine, vaatevälja piiratus, lastel ähmastumise oht
  • kulmude üleskerkimine, kui inimene või laps üritab silmalauge tõsta
  • pea kallutamine, lõua tõstmine - eriti lastel, et korrigeerida piiratud nägemist.
  • silmade kuivus või vastupidi, liigne pisaravärvimine
  • väsinud silmad, silmad
  • tuim valu silmas ja selle ümbruses
  • kotid ja tumedad ringid silmade all
  • langev alumine silmalaug
  • psühholoogilised probleemid, mis on tingitud elukvaliteedi vähenemisest
  • jälgige selliseid hoiatavaid märke nagu
    • peavalu
    • kõnepuudulikkus
    • suunurkade rippumine
    • liikumatus ja jäsemete halvatus ühel kehapoolel, nõrkus ühel kehapoolel
    • neelamishäired
    • topeltnägemine
    • pearinglus
    • ja muud
    • võivad viidata insuldile
    • eriti kui probleemid tekivad kiiresti ja järsku, näiteks isegi täistervisest

Loe ka artikleid:

Kuidas ravida ptoosi? Ekspertiisiliselt või mitteekspertiisiliselt? Kirurgiliselt või mitteoperatiivselt?

Need küsimused kuuluvad spetsialisti kätte. Tema määrab erialase läbivaatuse põhjal kindlaks, millist meetodit tuleb järgida.

Tähelepanuta jätmine võib põhjustada tüsistusi ja nägemisfunktsiooni halvenemist.

See kehtib eriti väikeste laste puhul, mistõttu on varajane lähenemine kaasasündinud vormi puhul veelgi olulisem. Sellisel juhul on tavaliselt vajalik langenud silmalaugude kirurgiline ravi.

Kerge vormi puhul, mis on peaaegu nähtamatu, võib osaliselt aidata sihipärane treening. Siiski ei pruugi see alati olla piisav.

Pärast riskide ja tüsistuste kaalumist soovitab spetsialist sobiva tegevuskava.

Esimene samm on põhjuse väljaselgitamine. Diagnostika peaks paljastama langevate silmalaugude põhjuse.

Vajalik on silmade uurimine (silmalaugude pilulampide uurimine, nägemisteravuse test). Silmarst võib teha lihasjõu testi.

+ Neuroloogi uuring, pilditehnilised meetodid, nagu kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. Lisaks vereproovide võtmine, hormoonide määramine ja muud erimeetodid, et selgitada välja lihaste või närvisüsteemi toimimist.

Anamnees ja esmane on põhietapp, millele järgnevad teised meetodid.

Ja millal on kirurgiline ravi vajalik?

Mitte alati ei vaja seisund kirurgilist sekkumist. See on siis, kui kasutatakse nn mittekirurgilist lähenemist, näiteks treenides ja tugevdades lihaseid.

Teine näide on silmalaugutoe kasutamine, mille eesmärk on vältida silma kattumist. Sellisel juhul tuleb silma täiendavalt ja piisavalt niisutada, et vältida silma pinna kuivamist.

Abiks võivad olla näiteks erinevatest ravimtaimedest valmistatud mähised. Loomulikult peab mähis olema toatemperatuuril, et vältida vigastusi. Näiteks võib tuua kummelitee, aga ka muud ravimtaimed, mille mõju tuleks arutada spetsialistiga (näiteks apteegis).

Abiks on multivitamiin, B12-vitamiin ja piisav beetakaroteen, luteiin, mida võib täiendada loomulikult toidust (erinevad puu- ja köögiviljad), aga ka toidulisandid.

+ Ärge unustage silmadele puhkust.

Operatsioon on vajalik, kui:

  • tegemist on kaasasündinud vormiga lastel, et vältida tüsistusi
  • silmalaud on nii palju langenud, et see katab pupilli
  • esineb esteetiline probleem ja märkimisväärne näo asümmeetria
  • liigne nahk, lihas ja rasv - rasvapadjad
Naine, nägu ja silmalaud pärast blefaroplastikat - blefaroplastika
Ülemiste silmalaugude blefaroplastika. Fotoallikas: Getty Images

Blefaroplastika = ülemiste ja alumiste silmalaugude korrigeerimine ja rasvapatjade eemaldamine. Ambulatoorne, lühiajaline protseduur (umbes 2 tundi) lokaalanesteesias. Mõnel juhul on vajalik ka kulmude töötlemine. Taastumine on lühike ja tüsistused on ajutised, harva püsivad (infektsioon, turse, punetus, verejooks, silmade kuivus, silmalaugude asümmeetria, alumiste silmalaugude asend, nägemishäired ja silmapinna kahjustused - harva).

Mõnede jaoks on see püsiv abinõu, teiste puhul kestab mõju mitu aastat.

fjaga Facebookis

Huvitavad ressursid

Portaali ja sisu eesmärk ei ole asendada professionaalset Läbivaatus. Sisu on informatiivsel ja mittesiduval eesmärgil ainult, mitte nõuandvalt. Terviseprobleemide korral soovitame otsida professionaalne abi, arsti või apteekri külastamine või selle poole pöördumine.