Paisumine ja kõhupuhitus on soolestikus tekkivad probleemid. See seisund ei ole tavaliselt tõsine ja möödub lühikese aja jooksul.
Põhjuseks võib olla ebasobiv eluviis, toitumine, toidutalumatus, aga ka seedetrakti haigused.
Võimalikud põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi, kodune abi ja palju muud huvitavat teavet leiate artiklist.
Paisumine: mis see on?
Gaaside (tuulede) moodustumine on terve seedimise füsioloogiline osa. Paispaisete tehniline nimetus on kõhupuhitus ehk flatulents. Seda põhjustab gaaside kogunemine seedesüsteemis.
Kõhupuhitus on probleem, mis on sageli seotud gaaside suurenenud tootmise, nende kogunemise ja hilisema väljavoolu puudumisega (või vastupidi, liigse kõhupuhitusega).
Paisunud kõhu tunne, ülemäärane kõhupuhitus, peatunud tuuled või meteroism on enamasti põhjustatud ebasobivast toitumisest, kombinatsioonist, toitude koostisest ja valest eluviisist. Põhjuseks võib olla ka seedetrakti häire või haigus.
Paisumine ei ole tavaliselt tõsise haiguse märk. Pikaajalise või korduva paisumise, äkilise tugeva ebamugavustunde ja valu korral on soovitatav pöörduda arsti poole.
Mõne toidu komponendi täielik lagundamine peensooles võib võtta kauem aega. Sageli liiguvad need seedimata jämesoolde. Seal on bakterid. Seega tekivad tuuled peamiselt jämesooles käärimisproduktina.
Gaasid satuvad seedetrakti väliskeskkonnast õhu sissevõtmise, maohapete reaktsiooni ja soolebakterite tegevuse kaudu. Keskmiselt väljuvad tuuled 12 korda päevas.
Soolestiku gaaside hulka kuuluvad :
- lämmastik (59 %)
- vesinik (9 %)
- süsinikdioksiid (9 %)
- metaan (7 %)
- hapnik (4 %)
Lisaks paisunud ja täis kõhu tundele võivad tekkida kaasnevad sümptomid. Võib esineda soole sisu väljavoolamine, krambid, kerge kõhuvalu või raskused defektsioneerimisel.
Võib esineda raskusi kõhupuhitusega :
- täiskõhutunne ja küllastustunne
- paisunud kõhu tunne
- surve kõhus (õhupalli tunne)
- kõva kõhuseina kõhukinnisus
- kõhukrambid
- kõhutõmblused
- ülemäärane paisumine
- tuulevaikuse lõppemine
- röögatamine
- kõhupuhitus
- kõhukinnisus või kõhulahtisus
Etioloogia ja põhjused
Kõhupuhituse etioloogia on erinev. Tegemist on üsna üldise sümptomiga. Põhjused võib jagada elustiili vigadeks ja orgaanilisteks põhjusteks. Nende hulka kuuluvad talumatus ja erinevad seedetrakti haigused.
Toitumuslik põhjus (elustiil, toitumine...)
Teatud toiduainete komponentide tarbimine või toiduainete sobimatu kombinatsioon võib aeglustada seedeprotsesse. Paisumisele ei aita kaasa kiirtoit, toidu ahmimine, toidu ebapiisav töötlemine suus ja liigsed toiduportsjonid.
Kiirelt söömisel ei ole aega toitu korralikult närida.Samal ajalsatub suur kogus õhku kõhtu. See põhjustab soolestiku paisumist.
Paisumise sagedaseks põhjuseks on suure hulga süsivesikute ja kaunviljades või muudes spetsiifilistes toiduainetes sisalduvate ainete tarbimine. Need põhjustavad nn vahu tekkimist, mis takistab soolegaaside loomulikku läbipääsu.
Meie kehal ei ole sageli piisavalt vajalikke seedeensüüme, et mõned süsivesikud peensooles täielikult ära seedida.
Näited raskemini seeditavatest toiduainetest on kaunviljad (oad, herned, läätsed, kikerherned), mõned köögiviljad(brokoli, kapsas, lillkapsas, lehtkapsas), sibulad/küüslauk, õunad, rosinad või mustad ploomid.
Õlu, piimatooted, gaseeritud joogid, kunstlikud magusained, närimiskummid ja lollipopsid toovad seedetrakti liigselt õhku.
Probleemid paisumisega võivad olla seotud laktoosi, fruktoosi või säilitusainete ja erinevate toidustabilisaatorite seedehäiretega.
Kokkuvõte puhituse riskiteguritest :
- Oligosahhariidide liigne tarbimine
- Kaunviljade liigne tarbimine
- Raskemini seeditavate toiduainete liigne tarbimine
- Toidu samaaegne mahapesemine vedelikuga
- gaseeritud jookide tarbimine
- toidu kiire söömine ja allaneelamine
- toidu ebapiisav töötlemine
- ebapiisav kiudainete tarbimine
- ebapiisav igapäevane kehaline aktiivsus
Orgaaniline põhjus (talumatus, haigused...).
Paisumistunne võib olla konkreetse seedetrakti haiguse (funktsionaalne ja struktuurne) sümptom.
Toidutalumatuse puhul on kõige levinumad talumatus gluteeni (gluteen), laktoosi (piimasuhkru) ja piimavalku suhtes. Toiduallergeenid on erinevad, näiteks teatud tüüpi pähklid, puuviljad või mereannid.
Gluteenitalumatuse raskemat vormi nimetatakse tehniliselt tsöliaakia.
Toiduallergia ja talumatuse korral ilmnevad seedeprobleemid, sealhulgas puhitus, suhteliselt varsti pärast sobimatu toidukomponendi söömist.
Paisumine võib olla sümptomiksägedast ja kroonilisest soolepõletikust, gastroenteriidist(soolestiku gripp), erineva päritoluga nakkushaigustest(bakterid, viirused).
Lisaks puhitusele tekivad sageli ka valu, krambid, temperatuuri tõus või muud seedeprobleemid.
Kroonilise põletikulise soolehaiguse(haavandiline koliit või Crohni tõbi) korral väheneb soole imamispind ja seedimine ise on häiritud. Selle tagajärjeks on puhitus ja liigne gaaside teke.
Võimalikuks põhjuseks on seedetrakti ensüümide ebapiisav tootmine ja teatavate seedesüsteemi organite alatalitus.
Paisumine võib olla ravimiteraapia kõrvaltoime. Paisumist võivad põhjustada seedetrakti ravimid ja ravimid, kõhukinnisus, mitmesugused psühhofarmakonid või antibiootikumide tüübid.
Paisumise ja seedehäirete võimalikud põhjused :
- Toidutalumatus.
- toiduallergia
- erineva päritoluga gastroenteriit
- seedetrakti põletik
- haavandiline koliit
- Crohni tõbi
- ärritunud soole sündroom
- sapipõie ja kõhunäärme alatalitlus
- seedetrakti ensüümide puudulikkus
- häiritud soolestiku mikrofloora
- kõhukinnisus (obstruktsioon)
- gastroparees
- divertikuloos
- stenoos, iileus
- kasvajad
Raseduse ajal esinev kõhupuhitus naistel
Raseduse ajal esineb naistel sageli kõhupuhitus. Seda põhjustavad hormonaalsed muutused. Suurenenud progesteroonitase võib aeglustada soole liikuvust ja seedimist ennast.
Kõhupuhitus tekib erinevate hormonaalsete muutuste, loote ja emaka suurenemise ning kõhu seedetrakti survestamise tõttu. Kerge puhitus ja gaaside teke on mõlemad raseduse normaalsed osad.
Jälgige kõhuvalu ja-krampe, sagedast valulikku paisumist ja muid mittespetsiifilisi sümptomeid. Kahtluse korral on alati vaja pöörduda naistearsti juurde.
Paisumine on seotud ka menstruatsiooni jamenstruatsioonieelne sündroom - PMS Paisunud kõhu tunne on menstruatsioonitsükli faasi ja hormonaalse languse sagedane kaasnähtus.
Paisumine väikestel lastel
Väikelapse seedetrakt ja soolestiku mikrofloora on harjumas rinnapiima ja toiduga. Trakt harjub järk-järgult tahke toidu ja piimaga. Juba sel varasel perioodil võivad ilmneda toidutalumatused, eriti laktoosi (piimasuhkru) suhtes.
Väikelastel on üsna tavaline kõhupuhitus. Selle üheks põhjuseks on liigne õhu neelamine nutmise, karjumise või imemise ajal.
Valus kõhupuhitus võib lühiajaliselt põhjustada gaaside kinnipidamist. Väljalaskmine aitab enamikul juhtudel ebamugavustunnet leevendada.
Tähelepanu tuleks pöörata pikaajalise gaaside kinnipidamise, kõhuvalu, söögiisu puudumise ja muude hoiatusmärkide suhtes. Soovitatav on pöörduda lastearsti poole, et välistada seedetrakti haigused.
Lapsel võib tekkida äkiline puhitus ja kõhupuhitus koos oksendamisega, valu või raskused väljaheitmisel. Sellisel juhul tuleb kiiresti arsti poole pöörduda.
Soovitatav on järgida mitmeid ennetavaid meetmeid. Nende hulka kuuluvad korralik röögatamine pärast imetamist/söötmist, õrn peristaltiline kõhumassaaž, põlvede viimine kõhule, sobiv tee või puhitusevastased tilgad imikutele ja imetavatele emadele.
Diagnoosimine, ravi ja abi puhitushäirete korral
Puhituse diagnoosimine seisneb kliiniliste sümptomite hindamises, anamneesi võtmises ja kõhu põhilisel läbivaatusel palpeerimise ja kuulamise teel. Arsti huvitab eelkõige patsiendi eluviis, toitumine ja praegune ravimiteraapia.
Enamasti tehakse kõhuorganite ultraheliuuring. Võib võtta vere- või väljaheiteproovi. Kui kahtlustatakse muid haigusi, võib arst valida endoskoopilise pildiuuringu (gastroskoopia, koloskoopia...).
Täpne ravi sõltub puhituse ja seedehäirete põhjusest. See jaguneb konservatiivseks raviks elustiili ja toitumise muutmise kaudu, meditsiiniliseks raviks ja harvadel juhtudel kirurgiliseks raviks. Kirurgilist ravi valitakse näiteks pimesoolepõletiku puhul.
Toidutalumatuse, allergia või kroonilise põletikulise soolehaiguse korral on peamisteks valikuteks farmakoloogiline ravi ja pikaajaline toitumise muutmine.
Gastroenteriidi, infektsioonide ja seedetrakti põletiku korral on peamine valik medikamentoosne ravi antibiootikumide, põletikuvastaste ja toetavate ravimitega. Vajalik on lühiajaline dieedi ja elustiili muutmine.
Tavaliselt valitakse kõhupuhituse puhul ennetav elustiili muutmine. Regulaarne kehaline aktiivsus, tasakaalustatud toitumine, kus on vähem raskemini seeditavaid toiduaineid, aeglasemad regulaarsed söögikorrad, gaseeritud jookide ärajätmine jne.
Arst võib soovitada patsiendile võtta söepõhiseid ravimeid, antatsiide või krambivastaseid ravimeid. Need ravimid pakuvad ajutist leevendust. Nad ei lahenda põhjust ennast.
Sobivad probiootikumid ja prebiootikumid. Need taastavad soolestiku mikrofloora tasakaalu ja toetavad seedeprotsessi.
Võimalik on proovida looduslikku abi ravimtaimedest ja vürtsidest. Näiteks piparmünt, apteegitill, salvei, ingver, köömen või koriander toimivad väga tõhusalt.
Taimetee, tilkade või ekstraktide tarbimine toidulisandina võib aidata puhitusele kaasa. Mõnda vürtsi ja taimepulbrit võib lisada otse toidule. Need takistavad puhitust ja kõhupuhitust.
Kiireks leevendamiseks võib kasutada koduseid abinõusid. Peristaltiline kõhumassaaž, kohalik soojuse kasutamine (termofoor), kerge füüsiline aktiivsus või seedimist soodustavate käsimüügiravimite ja toidulisandite võtmine võib leevendada teie ebamugavustunnet.
Paisumise ennetav ravi :
- Sööge regulaarselt väiksemaid portsjoneid
- Söömine aeglasemalt ja ilma kiireks ahmimiseta
- Toidu järjepidev töötlemine suu kaudu
- Toidu aeglaselt ja järk-järgult alla loputamine
- "probleemsete" toitude kõrvaldamine
- raskesti seeditavate toitude kõrvaldamine
- gaseeritud jookide kõrvaldamine
- regulaarne kehaline aktiivsus
- piisav kiudainete tarbimine
- probiootikumide ja prebiootikumide kasutamine
Kaunviljad tuleks enne söömist loputada ja leotada paar tundi vees. Vesi tuleks ära lasta, kaunviljad loputada ja keeta. See vabastab need problemaatilistest ainetest ja parandab kaunviljade enda seeditavust.