Oksendamine ja iiveldus: millised on võimalikud põhjused?

Oksendades vabaneb meie keha soovimatust maosisust. Oksendamise põhjuseks on mitu tegurit. Enamasti on see toitumisviga või viirusinfektsioon.

Oksendamine võib anda märku seedetrakti ja närvisüsteemi haigusest. Koos oksendamistundega kaasneb sageli kõhutunne, pearinglus ja üldine nõrkus.

Põhjused, diagnoosimine, ravi, kodune abi ja palju muud huvitavat infot leiate artiklist.

Oksendamine: miks see tekib?

Professionaalselt nimetatakse oksendamist oksendamiseks.

Maoärritus ei tähenda tingimata, et inimene oksendab. Maoärritus võib spontaanselt kaduda.

Vastasel juhul tekib kõhus ebameeldiv oksendamistunne ja selle sisu tühjeneb vastupidises suunas - suu kaudu.

Oksendamine on ärrituse või teatava haiguse sümptom. Enamasti on see toitumisviga või seedetrakti gastroenteriit (mao gripp). Oksendamise oht on organismi dehüdratsioon vee ja toitainete kaotuse tõttu.

Oksendamine on seedesüsteemi kaitserefleks, mille abil organism vabaneb soovimatust maosisust. Ebasoovitav võib olla liigne kogus toitu või keemiliselt ärritav toit.

Oksendamise põhjuseks võib olla ka keskne põhjus, näiteks neuroloogiline haigus, ajurabandus jne. Võimalik on ka psühholoogiline tegur.

Oksendamine on võimalik seedekanali lihaskonna tagasilöögi peristaltika tõttu ülespoole suhu.

Oksendamise ajal toimub samaaegselt kõhulihaste vägivaldne kokkutõmbumine.

Käivitajad ja oksendamisprotsess organismis on väga hästi koordineeritud. Kui mao närvid puutuvad seedimise käigus kokku kahtlaste ainetega, saadavad nad närvisignaalid oksendamiskeskusesse kesknärvisüsteemis (KNS) ja kannatanud inimene hakkab iiveldama.

Seejärel reageerib oksendamisnärvikeskus. See hakkab koordineerima protsessi koos hingamis-, südame-veresoonkonna- ja lihaskonna süsteemiga. Oksendamiskeskus kontrollib diafragma, kõhulihaste kokkutõmbumist, peristaltikat ja söögitoru sulgurlihase lõdvestumist.

Oksendamisega kaasnevad enamasti muud kaasnevad sümptomid:

• Üldine nõrkus.
• Iiveldus
• Iiveldus
• Pearinglus
• Migreen, peavalu
• Külm higi ja kahvatus
• Suurenenud süljeeritus
• Kõrvetised
• Halitoos

Millal on vaja pöörduda arsti poole?

Kui tegemist on toitumisveaga või kui on tarbitud väike kogus alkoholi, saab oksendamisega toime tulla koduse raviga. Nakkusohu ja dehüdratsiooni ohu tõttu on siiski soovitatav pöörduda arsti poole.

Millal pöörduda kiiresti professionaalse abi poole?

• Kui oksendamine ei vaibu 24 tunni jooksul
• Kui oksendate verd või kui oksend on rohelist või musta värvi
• Kui teil on kõrgenenud kehatemperatuur, palavik
• Kui inimesel on dehüdratsiooni tunnused
• Kui inimesel on pearingluse ja minestuse tunnused
• Kui oksendamine on seotud õnnetusjuhtumiga
• Kui isik on tarbinud suures koguses alkoholi
• Kui esineb aine- või toidumürgitus
• Kui isik on väike laps

Oksendamise põhjused ja etioloogia

Oksendamise etioloogia on erinev. Alates psühhogeensest tegurist, rasedusest, toitumisveast, nakkushaigusest, põletikust kuni seedetrakti või närvisüsteemi tõsiste haigusteni. Kõige sagedasemad põhjused on loetletud allpool.

Toitumisviga

Toitumisviga on tavaline maoärrituse ja oksendamise põhjus. See tekib pärast ebaõiget toitumist, toidu koostisosade liigset kogust või sobimatut kombinatsiooni. Pärast allaneelatud toidu kõrvaldamist paraneb tervislik seisund lühikese aja jooksul.

Ebakorrektselt valmistatud või saastunud toit võib olla oksendamise ohu vallandajaks.

Psühholoogiline tegur

Seedetrakti funktsioon võib olla mõjutatud ka psühhosomaatiliselt.

Liigse psühholoogilise pinge, stressi ja emotsionaalsete sündmuste korral võib organism reageerida iivelduse ja halvemal juhul oksendamisega. Sagedasemad on aga sagedased kõhuvalu, suurenenud väljaheitesagedus ja kõhulahtisus.

Mürgistus sobimatu ainega

Alkoholi liigse koguse või sobimatute kombinatsioonide tarbimine võib põhjustada mao keemiliste retseptorite ärritust.

Sobimatu aine (ravim, ravimravi...) tarbimine või manustamine võib ärritada retseptoreid ja oksendamiskeskust. Vajalik on professionaalne diagnoosimine, ravi ja mürgistusohu välistamine.

Toiduallergia ja talumatus

Tõsised toiduallergiad ja talumatus võivad põhjustada seedeprobleeme vahetult pärast allergeeni allaneerimist. Need võivad põhjustada kõhuvalu, krampe, oksendamist või raskusi väljaheitmisel. Võimalikud allergeenid on näiteks gluteen, mõned pähklid, puuviljad, piimavalkud jt.

Lisaks seedeprobleemidele võib allergia põhjustada ka immuunreaktsiooni, näiteks sügelust, turset või nahalöövet jne.

Seedetrakti ägedad nakkushaigused

Seedetrakti infektsioon on kõige sagedamini viiruslik, kuid võib olla ka bakteriaalne ja parasiitiline. See tekib pärast kokkupuudet nakkusohtliku isiku või saastunud esemega.

Sellega võib kaasneda palavik, palavik, üldine väsimus, isutus ja probleemid defekatsiooniga (kõhulahtisus, kõhukrambid...). Seedetrakti infektsiooni korral on oht dehüdratsiooniks.

Vajalik on dieedi muutmine ja professionaalne ravi arsti poolt. Vajalik on haigustekitaja täpsustamine ja ravi määramine antibiootikumide või muu sobiva farmakoteraapia abil.

Seedetrakti haigused

Ka seedetrakti kroonilised haigused võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist. Need on peamiselt kroonilised põletikulised soolehaigused ägenenud ägedas faasis, näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit.

IBD = põletikuline soolehaigus = põletikuline soolehaigus = idiopaatiline soolehaigus = mittespetsiifiline põletikuline soolehaigus.

Muud haigused, nagu ärritunud soole sündroom (IBS) ja maohaavandid, peptilised haavandid, refluks ja muud probleemid võivad põhjustada kõhuvalu, krambid, iiveldust ja mõnel juhul oksendamist.

Neuroloogiline tegur

Oksendamist võivad põhjustada peavigastused, ajurabandus või verejooks kesknärvisüsteemis. Erandiks ei ole ka närvisüsteemi infektsioonid, meningiit, migreen või tasakaaluhäired.

Pahameel ja oksendamine võivad tekkida ka tundlikumatel inimestel tasakaalu muutumisel autojuhtimise, lennuki või muu transpordivahendi ajal.

Rasedus

Maohäired ja oksendamine on sagedasemad raseduse esimestel nädalatel. Selle põhjuseks on hormonaalsed muutused organismis ja suurenenud surve, mis mõjub emakale ja ümbritsevatele organitele raseduse alguses.

Seda seisundit põhjustab peamiselt hormooni progesterooni kõrgem tase, mis vähendab seedetrakti toonust ja liikuvust.

Eriti tüüpilised on hommikune oksendamine ja hommikune iiveldus. Kui oksendamine on liiga sage, pikaajaline või oksend on ebatüüpilise värvusega, tuleb pöörduda arsti poole. Kui esineb verd, tuleb kohe arsti poole pöörduda.

Muud haigused

Oksendamine ei pea kaasnema ainult seedetrakti haigustega. See võib olla gripi, neerupõletiku, sapipõiepõletiku või onkoloogiliste haiguste ja paljude teiste haiguste kaasneva sümptomina.

Oksendamine ja iiveldus on ka tugeva ravimravi, keemia- või kiiritusravi tagajärg.

Oksendamine väikelastel

Lastel on sama oksendamise mehhanism kui täiskasvanutel.

Väikelapsed oksendavad veidi sagedamini kui täiskasvanud. See on tingitud peamiselt tundlikumast immuun- ja seedesüsteemist.

Oksendamine või regurgitatsioon pärast söötmist on tavaline seisund, mis lapse arenedes järk-järgult kaob.

Kui lapsel esineb sageli ebatavalist oksendamist või muid haiguse tunnuseid (kõhulahtisus, kõhukinnisus, veri ja lima väljaheites, kõrgenenud temperatuur, palavik jne), on vaja kiiresti pöörduda lastearsti juurde.

Väikelaste oksendamise põhjuseks võib olla seedetrakti infektsioon (gastroenteriit), toiduallergia, ajurabandus, meningiit, keskkõrvapõletik ja muud.

Seetõttu on oluline arsti poolt diagnoosimine.

Oksendamise diagnoosimine ja ravi

Esmane diagnoosimine seisneb anamneesi võtmises, kliiniliste sümptomite hindamises ja kõhuõõne põhilise läbivaatuse tegemises palpeerimise ja kuulamise teel. Levinud on ka kõhuõõneorganite ultraheliuuring.

Trauma korral valitakse pildistav röntgen-, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, et välistada neuroloogiline probleem või verejooks. Kui kahtlustatakse infektsiooni ja põletikku, võetakse patsiendilt vere-, uriini- ja võimalusel väljaheiteproov.

Mõnel juhul võib olla näidustatud gastroskoopia ehk mao pildistav uurimine kaamera abil. Gastroskoopia puhul viiakse spetsiaalne kaamera läbi suu ja söögitoru seedetrakti, mille kaudu uuriv arst näeb seedetrakti ülemisse ossa.

Sõltuvalt diagnoosist ja oksendamise etioloogiast valitakse seejärel täpne ravikuur. Selle määrab tavaliselt kindlaks gastroenteroloog.

Ravi võib üldiselt jagada konservatiivseks raviks puhkuse ja dieedi muutmise ning meditsiinilise ravi näol.

Oksendamise ravi aluseks on puhkamine ja piisav vedelike, vitamiinide ja mineraalainete tarbimine, mida organism on kaotanud. Sobivad puhas vesi, mineraalvesi, magustatud tee või rehüdratsioonilahus. Seedetrakti rahustamiseks sobib must või kummelitee.

Kuuri oluline osa on toitumine, mis ei koorma kõhtu üle. Vältida tuleks vürtsikaid, tuliseid, piimatooteid, happelisi ja rasvaseid toiduaineid. Kofeiini ja alkoholi ei soovitata.

Sobivad kodused toidud on näiteks banaanid, küpsised, biskviidid, keedetud kartulid, riis, keedetud porgandid, paljad makaronitooted, lahja keedetud kana ja muud kerget seedimist ja väljutamist soodustavad toidud.

Loe ka:
Milline dieet on hea kõhulahtisuse, kõhukinnisuse või oksendamise korral? Kuidas neid peatada?

Kõige sagedamini manustatavad ravimid on antiemeetikumid, mis pärsivad oksendamist. Bakteriaalse gastroenteriidi korral on patsiendile näidustatud antibiootikumid.

Soolestiku mikrofloora tasakaalu taastamiseks on kasulikud ka probiootikumid.

Soolestiku kroonilise põletiku korral omakorda põletikuvastased kortikosteroidid ja aminosalitsülaadid.

Ravi valitakse vastavalt oksendamise põhjusele. See võib olla patsienditi erinev. Toiduallergiate või krooniliste põletikuliste haiguste puhul hallatakse seisundit pikemas perspektiivis elustiili muutmise, toitumise muutmise, toetava farmakoteraapia, tervisekontrolli ja ennetustööga.