Keha naha sügelus haiguse, allergiate või stressiga seotud vaevuste korral

Sügelev nahk on väga ebameeldiv, subjektiivne tunne, mis toob kaasa kratsimisvajaduse. Kui see kestab pikka aega, vähendab see oluliselt elukvaliteeti.

Professionaalselt nimetatakse seda pruurituseks.

Sügeluse põhjused on mitmekesised. See esineb lokaalselt, aga ka üldjuhul või generaliseerunult.

Te teate...
Me sügeleme sõrmedel, peopesadel, näol, kogu kehal.
Ja igal kellaajal, pärast duši all käimist, stressi ajal või pärast teatud toitude söömist.
Miks?

Lokaalsel kujul esineb see peamiselt nahaprobleemide puhul. Teisalt võib üldine vorm olla tõsisema haiguse sümptomiks.

Mida me teame sügeluse kohta?

Me teame, et sügelus esineb koos nahaprobleemiga, kuid ka ilma ilmse nahapõhjuseta.

Sügelus esineb ka ilma naha vistrike külvamata.

Mõnikord tekib mõne tunni või päeva pärast nahalööve. Sel hetkel on ilmne, mis selle põhjustas.

See võib sügeleda kõikjal. Peal, näol, kaelal, kätel, seljal, kuid tõenäoliselt on kõige ebameeldivam sügelus kogu kehal.

Vastavalt sellele jaguneb ka sügelus:

• lokaliseeritud (kohalik, peamiselt nahapõletiku ilminguna)
• generaliseerunud (kui kogu keha sügeleb, nagu mõnede süsteemsete haiguste puhul)

Selle ebameeldiva subjektiivse tunde põhjuse väljaselgitamiseks on vaja uuringut, eriti kui see püsib pikka aega.

Vastavalt kestusele jaguneb see järgmiselt:

1. äge (tekib äkki)
2. krooniline (pikaajaline), kui see kestab üle 6 nädala.

Millised inimrühmad on mõjutatud?

See mõjutab lapsi, noori, täiskasvanuid või eakaid inimesi. Vanemas eas, üle 65 aasta, on selle esinemissagedus veidi suurem ja sagedasem.

Sooliselt ei ole erinevusi, kuid seda esineb sageli rasedatel naistel. Samamoodi ka sapipõieprobleemidega naistel.

Erinevus on ka päritolukoha ja pruurituse tüübi osas.

Pruuritus saab alguse perifeeriast, st nahast, nahanärvide otsadest. Teine tüüp on see, kui sügelustunne saab alguse kesknärvisüsteemist.

1. Perifeerset tüüpi põhjustab näiteks puudutus, surve, vibratsioon, soojus või elektriline pinge.
2. tsentraalne tüüp on põhjustatud vahendajate toimest.

Sügelus kandub nahast ajju müeliniseerimata närvikiudude kaudu - aeglane tüüp C. Seda põhjustab vahendajate, näiteks histamiini, serotoniini, atsetüülkoliini või opioidide toime vabades närvilõpudes nahas või limaskestades.

Alljärgnevas tabelis on esitatud sügeluse jaotus.

Pruuritus on kõige tavalisem nahapõletiku või -haiguse sümptom. Siiski esineb seda ka teiste haiguste puhul. Seetõttu on oluline diferentsiaaldiagnostika, et otsida selle ebameeldiva sümptomi tegelikku põhjust.

Pruurituse klassifikatsioon vastavalt esilekutsuvale põhjusele:

1. Esmane (oluline) esineb süsteemsete, neuroloogiliste ja muude haiguste või psühhiaatriliste häirete korral. Seda nimetatakse pruritus sine materia.
2. Sekundaarne (sümptomaatiline, pruritus cum materia) esineb nahaprobleemide kaasnähtusena.

Tabelis on loetletud peamised perifeersed põhjused ja pruritus süsteemsete haiguste korral

Teine näide on sügelus eakatel, mis on ebamugav ja kestab pikka aega. Seda tüüpi nimetatakse bulloosseks pemphigoidiks. Noortel esineb seda näiteks gluteenallergia dermatitis herpetoformis Duhringi puhul.

Naha neurogeense ja neuropaatilise sügeluse peamised esindajad on näiteks notalgia paresthetica, sclerosis multiplex, diabeet või muud närvikahjustused. Notalgia paresthetica tekib seljaajunärvide T2 kuni T6 patoloogilistest muutustest, kui esineb püsiv sügelus.

Ebameeldiva sügeluse tõttu kratsib kannatanu. See põhjustab nahamuutusi, näiteks naha pigmentatsiooni või paksenemist.

HIV-i, AIDS-i haiguse korral esinev sügelus on väga levinud.

Psühhogeense vormi puhul esineb sügelus eriti pärast suurenenud psühholoogilist stressi. Tüüpilised on sügelusekatse, mis eskaleerub eriti öösel. Sageli esineb see vorm ärevuse või depressiooni korral. Aga ka mustuse ja parasiitide hirmu ja muude foobiliste häirete või obsessiiv-kompulsiivse häire korral.

Ravimite sügelus?

Jah, isegi mõned ravimid vastutavad selle ebameeldiva sümptomi eest.

Näitena võib tuua mõned:

• beetablokaatorid
• atsetüülsalitsüülhape
• krambivastased ravimid
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• diureetikumid
• insuliin ja suukaudsed antidiabeetikumid
• östrogeenopioidid

Seda on täheldatud ka B12-vitamiini, raua või foolhappe puuduse korral.

Mitte tõsised sügeluse põhjused on ka kokkupuude kuumuse, külma, päikese või mustusega meie keskkonnas. Talvel või vastupidi, kuumadel päevadel, kui nahk muutub kuivemaks. Kuivaks muutub ka dehüdratsioon. Kuiv nahk esineb peamiselt vanemas eas.

Loe ka:
Külmaallergia, kas tegemist on allergiaga?
Dehüdratsioon - mida sellest teada?

Löövetega või ilma?

Näitena võib tuua nahahaiguse, mida tuntakse nime all EBA (epydermolysis bullosa). Sellel on mitu vormi, mis võivad olla põletikulised või mittepõletikulised.

Ühine tunnus on villide teke.

Alajäsemete veenipõletikule on tüüpiline ka naha sügelus. Lisaks põletikule tekib veeni kõvenemine. Kohalikult on nahk valulik, puudutamisel soojeneb.

Tüüpiline näide kogu keha külvava lööbe kohta on tuulerõuged. Teine herpeshaigus on külmetushaavandid, mis sügelevad ebameeldivalt. Lisateavet leiate haiguse külmetushaavandid kohta käivast artiklist.

Punapunane lööve esineb nakkushaiguse tulipunase palaviku puhul. See sarnaneb streptokokk-kurguhaigusega ja sümptomid sarnanevad streptokokk-kurguhaigusega, millel on punane värvus ja mädanikud mandlitel.

Sügelev nahk raseduse ajal

Hormonaalsetest muutustest tingitud sügelus on üsna tavaline ja ebaoluline. Rasedatel naistel sügelevad peopesad, käed või jalad. Tavaline on rinnapiirkonna sügelus, mis muutub hormonaalsete muutuste tõttu suuremaks.

Selle perioodi jooksul võivad tekkida ka mitmesugused muud probleemid, mis seda vallandavad. Seetõttu on oluline läbivaatus, eriti kui see püsib.

Sügelus mõjutab ka laienevat kõhuõõne nahka. Kogu keha kohandub. Eriti kõhuõõne, kus väheneb ruum kasvavale emakale ja lootele.

Suurenenud emakas võib põhjustada survet maksas ja sapipõies. See suurenenud surve põhjustab kolestaasi, mis on sapipõie halvenenud äravool ja selle kogunemine sapipõies ja maksas.

Sellest tulenevalt kogunevad sapphapped ka raseda verre. Selle tagajärjel tekivad mitmesugused tüsistused.

Riskiks ei ole mitte rase naine, vaid loode, laps. Riskiks on loote kahjustus ja isegi surm. Seda probleemi nimetatakse ka raseduse intrahepaatiliseks kolestaasiks.

Tüsistuste ja sümptomid

Sügelus on muidugi ebameeldiv subjektiivne tunne. Eriti pikaajalise esinemise korral vähendab see oluliselt elukvaliteeti.

Pideva kriimustuse tagajärjel tekivad sümptomid, millest mõned loetleme:

• kriimustused, väljavoolud, kelmed
• suurenenud risk sekundaarse infektsiooni tekkeks
• naha paksenemine
• naha pigmentatsiooni muutused, eriti hüperpigmentatsioon
• urtikaaria, mitte ainult nahahaiguse esmase sümptomina, vaid ka kratsimise tagajärjel.