Hämar ja udune nägemine on tüüpiline katarakti sümptom. Kuid nagu võite arvata, ei ole katarakt ainus põhjus. Neid on mitu. Mõned neist on kergemad ja lühiajalised, teised aga pikaajalised, millega kaasneb tõsisemate nägemishäirete tekkimise oht.
Teid huvitab kõige sagedamini:
Mis põhjustab hägune, hägune nägemine ja udusus silmade ees?
Mida tähendab äkiline hägune nägemine?
Miks on mul raskusi nägemise fokuseerimisega?
Iga nägemishäire tähendab enam-vähem olulist elukvaliteedi piirangut. Me kasutame oma silmi ja nägemist, et saada kuni 80 protsenti kogu teabest meid ümbritsevast maailmast.
Mõned probleemid tekitavad äkilisi, kuid lühiajalisi probleeme. Teised tekivad vaikselt. Me isegi ei tea neist mitu aastat, kuid neil on siiski traagilised tagajärjed.
Probleem number 1 = katarakt
Silmaläätse degeneratsiooniprotsess on tüüpiline näide. Me tunneme seda eelmainitud kataraktina. See silmaläätse läbipaistvuse häire on tingitud selle hägustumisest.
See on kõige levinum nägemise kaotuse põhjus arengumaades.
Kõige sagedamini esineb see üle 60-aastastel eakatel.
See mõjutab märkimisväärset enamust üle 75-aastastest inimestest vähemalt ühes silmas.
On olemas ka kaasasündinud vorm, mis diagnoositakse vastsündinutel või väikelastel.
Läätse hägustumine on pikaajaline protsess, mis tavaliselt mõjutab mõlemat silma. Ei ole reegel, et see mõjutab mõlemat silma võrdselt ja sümmeetriliselt.
Põhjused ja riskitegurid on erinevad, näiteks:
- vanem vanus
- naissugu
- geneetiline eelsoodumus
- perekondlik anamnees ja pärilikkus
- päikese käes viibimine
- glaukoom - glaukoom
- kõrge vererõhk
- silmavigastused ja silmakirurgia
- pikaajaline ravimite, kortikosteroidide ja muude ravimite kasutamine
- ebasobiv elustiil
- suitsetamine
- alkoholism
- narkootikumid
Üks esimesi märke võib olla udune tunne, mis sarnaneb sellega, et teie nägemine on varjatud kardinaga või vaatate läbi udu.
See toimub pika aja jooksul ja sageli ei ole inimene sellest teadlik. See võib olla asümptomaatiline.
Kuigi selle haiguse algstaadium ei tekita probleeme, tekib hiljem hägune nägemine. Hoiatus võib viia valguskiirte läbipääsu täieliku piiramiseni võrkkestal.
Selle iseloomulikud ilmingud on järgmised:
- nägemisteravuse vähenemine ja hägusus
- nägemise ähmastumine, udutunne, loor silmade ees
- halvenenud nägemine pimedal ajal ja öösel
- topeltnägemine
- vähenenud värviküllastus, tuhmumine, madalam kontrastsus
- laigud vaateväljas
- vaatevälja piiratus
- suurem valgusvajadus lugemiseks
- dioptriate suurenemine / vajadus paksemate prillide järele
- suurenenud valgustundlikkus, valguskiirte mõju näole, raskused autojuhtimisel
- läätse väliselt nähtav hägustumine / värvimuutus (lääts on hall, kahvatu)
Katarakti, nagu katarakti erialaselt nimetatakse, ei saa ravida ravimitega. Selle kirurgiline lahendus on aga lihtne. Ja just diagnoosimine ja tõhusa lahenduse olemasolu on selle ravimisel määravaks.
Põhjalik artikkel katarakti kohta aitab teil seda lühikest teavet täiendada.
2. tuntuim põhjus = glaukoom
Glaukoomi nimetus on sarnane glaukoomile, kuid läätse hägustumine ei esine sel juhul.
See on riskitegur, mis viib näiteks katarakti tekkimiseni.
Põhjuseks on suurenenud silmasisese rõhu tõus, mis mõjutab pikema aja jooksul nägemisnärvi. Tegemist on pikaajalise ja progresseeruva haigusega, mille tagajärjeks võib olla täielik nägemiskahjustus, nägemisfunktsiooni vähenemine ja isegi pimedus.
Seda põhjustab mitmete negatiivsete tegurite kombinatsioon. Esmase vormi põhjus on teadmata.
Riskifaktorite ja põhjuste hulka kuuluvad:
- suurenenud silmasisese rõhu tõus
- kõrge vanus
- naissugu
- rass, rohkem mustanahalistel ja hispaanlastel
- veresoonkonna haigus + nägemisnärvi vereringehäire (madal või kõrge vererõhk, tromboos).
- suhkurtõbi - diabeet
- geneetiline eelsoodumus
- perekondlik anamnees ja pärilikkus
- silmade refraktiivsed vead
- silma anatoomilised seisundid
- migreen
- ja muud
Isegi glaukoom võib kulgeda pikka aega ilma sümptomiteta (asümptomaatiline). Hilisemas staadiumis kaasnevad sellega sellised probleemid nagu hägune nägemine, nägemisteravuse vähenemine, nägemisraskused hämaruses, silmade ja pea valulikkus ning iiveldus.
Tõsisem seisund on äge glaukoomi rünnak. See liigitatakse ägedaks seisundiks ja seda iseloomustab tugev silma- ja peavalu, iiveldus ja oksendamine.
Silmaprobleemiga ei eeldata selliseid terviseprobleeme nagu kõhuvalu, higistamine või südame löögisageduse langus (bradükardia).
Lisateavet leiate artiklist Glaukoom ehk glaukoom: millised on selle põhjused, sümptomid ja ravi?
3. Kuivade silmade probleem, mis on äge, kuid mitte kohe tõsine
Kuiva silma sündroom on aktuaalne. Inimesed vahtivad ekraane, monitore, keskenduvad. Silmi peseb vähem pisarakile. Silma pind kuivab.
Lisaks aitavad sellele kaasa konditsioneerimine või kliimaseadmed tööl, kaubanduskeskustes, autodes või kodudes. Lisaks kütmine ja kuiv õhk talvel.
Kuigi silmade pesemishäire on peamine põhjus, ei ole see ainus. Ka muud välised ja sisemised tegurid aitavad kaasa.
Esinemisallikad ja riskitegurid on järgmised:
- vanem vanus
- hormoonid, naistel pea menopausi ajal
- muud haigused nagu diabeet, reumaatilised haigused, luupus, skleroderma
- krooniline silmapõletik, silmalaugude põletik
- teatud silmatilgad
- silmaläätsede kandmine
- silmavigastused
- silmaoperatsioon
- suplemine klooritud vees
- sage silmade hõõrumine
- suitsetamine ja alkoholism
- vähenenud vedeliku tarbimine
- tolmune keskkond
- stress ja vaimne ülekoormus
- A-vitamiini ja oomega-3-rasvhapete puudus
Kas teile on tuttav mõiste "kontorisilmade sündroom"?
Kas te töötate pikalt monitori taga või vaatate mobiiltelefoni või televiisorit?
Olge teadlik monitori halvast asendist.
Ka keskendumine vaadatavale sisule põhjustab silmade vilksamishäire vähenemist ning seda võib põhjustada ka pikk lugemine, aga ka autojuhtimine.
Ja millised on sümptomid?
- kuivade silmade tunne, nagu oleks liiv silma sattunud
- silmavalu ja väsimus, mis on tingitud ka suurenenud akommodatsioonist (läätse korrigeerimisvõime)
- põletus, kriimustus, sügelus silmades
- suurenenud valgustundlikkus
- raskete silmade tunne
- silmalaugude turse
- silmade punetus, sidekesta punetus
- liigne pisaravool või pisarate puudumine
- hägune ja hägune nägemine
Ja kuidas on selle kulg?
Sellele eelneb riskifaktoritega kokkupuute periood. Ajavahemik on iga inimese puhul individuaalne, kuid probleemide algus võib olla äge.
Sa sisened konditsioneeritud või liiga sooja ja kuiva õhuga ruumi. Probleemiks võib olla ka tolmune, külm ilm.
Probleemid võivad ilmneda hetkega, äkki, teravalt.
Pärast tervet päeva kontoris arvutimonitori taga töötamist võib teil tekkida silmade põletamine/lõikamine, liiv silmalaugude taga, ähmane nägemine ja silmade väsimine.
Maailm teie silmade ees võib olla ähmane, hägune.
Teie silmad tunduvad väsinud ja silmalaud tunduvad rasked.
Kunstlikud pisarad (tilgad, silmasalvid) on esimene põhiline samm. Sellele lisandub rida ravimeid.
Lisateavet leiate ka meie artikli lehekülgedelt:
Kuivade silmade sündroom: põlevad ja väsinud silmad? Kas kuiva silma saab ravida tilkadega?
Kas teatearvutinägemise sündroomist või digitaalsest silmade väsimusest?
Mis on Sjögreni (sicca) sündroom? Sümptomid, ravi, toitumine?
4. Silmade refraktsioonivigade ja silmade väsimus
Järjekorras järgmised on silmade refraktiivsed vead. Need kuuluvad väga levinud probleemide hulka. Need mõjutavad kõiki vanuserühmi, alates väikestest lastest kuni eakateni.
Neil on mitmesuguseid põhjuseid, alates silma ja selle struktuuride anatoomilistest tingimustest, mis on seotud refraktsiooniga ja valguskiirte mõjuga võrkkestale. Samuti on vanadusnägemine. See on pikaajaliste degeneratiivsete protsesside tulemus, mida ei saa inimlike pingutustega tagasi pöörata.
Mis see on, küsite te?
Refraktsioon. Refraktsioon on seotud valguskiirte läbimisega silmast, selle struktuuriga võrkkestal.
Loomulikku, normaalselt nägevat silma nimetatakse emmetroopiliseks. See on seisund, kus valguskiired koonduvad ja tabavad võrkkesta võimalikult täpselt.
Refraktsioonihäireid nimetatakse ka ametroopiaks. See on seisund, kus valguskiired ei lähe piisavalt kokku, et tabada võrkkesta täpselt.
Seega moodustub täpne kujutis pärast valguskiirte koondumist kas võrkkesta (retina) ette või taha.
Neid nimetatakse:
- lühinägelikkus = terav kujutis, mis moodustub võrkkesta ees
- hüperoopia - hüpermetroopia/hüperoopia = terav kujutis tekib võrkkesta taga
Põhjused tulenevad muu hulgas silma optilise süsteemi elementide valest asendist, nende elementide kõveruse veast, silmapalli valest mõõtmest (anteroposterior mõõt), murdumisnäitaja kõrvalekalletest või murdumiselementide puudumisest.
Sellisel juhul ei saa võrkkestale teravat ja täpset pilti, vaid pilti, mis võib olla hägune ja udune. Nägemishäire ulatus sõltub loomulikult vea ulatusest.
Lisaks hägusele või ebaselgele kujutisele võivad inimesel tekkida ka muud raskused. Näiteks võivad olla silmade väsimus ja peavalu.
Silmavalu ja -väsimus on suurenenud akommodatiivse pingutuse (püüd pidevalt pilti fokusseerida/fookustada) tulemus.
Aju püüab koostöös akommodatiivsete lihastega kujutist teravdada. See liigne lihastöö põhjustab valu ja väsimust. Seda seisundit nimetatakse erialaselt ka akommodatiivseks asteenopiaks = nägemisväsimuseks.
Nägemisväsimust põhjustab peamiselt silmade pikaajaline koormus lühikesel kaugusel töötamisel, kuid ka kaugnägemine, astigmatism või kerge kükitamine.
Refraktiivsed vead ühes kohas:
- Lähinägemine: lühinägemise päritolu + kuidas ilmneb halvenenud kaugnägemine?
- Kaugnägemine, kaugnägemine: miks tekib halvenenud lähinägemine?
- Laste lühinägelikkus, amblüoopia: miks see tekib?
- Mis on astigmatism, millised on selle sümptomid ja ravi (täiskasvanutel ja lastel)?
- Mis on presbyopia?
5. Mõned muud põhjused
Loomulikult on silmade ees olevaid udususe põhjuseid veel...
Peale mainitud põhjuste võib seda ebameeldivat seisundit põhjustada veel palju teisi põhjuseid. Need tulenevad silmahaigustest, aga ka üldistest haigustest, mis peituvad väljaspool silma.
Näitena võib tuua mitmeid haigusi ja riskipõhjuseid:
- optiline neuriit - optiline neuriit
- sarvkesta (silma esiosa) kahjustus, sarvkesta haavand, silmade herpes
- põletik - sidekesta (konjunktiviit), iirise (iriit), sarvkesta (keratiit), silmavalge (skleriit), uveiit (silmakesta mõjutav põletik), põletik, mille puhul klaasjaam hägustub, ja mitmesugused silmapõletikud.
- keratokoonus
- makuladegeneratsioon ja vanusega seotud makulaarhaiguse degeneratsioon, makulaauk.
- võrkkesta irdumine
- klaaskesta verejooks
- võõrkeha silmas
- valesti korrigeeritud silma refraktsiooniviga
- ebaõige läätsehügieen
- silmatrauma
- silmaoperatsioon
- odra- ja hunditerad
- migreen ja silmamigreen, migreen koos auraga
- insult / mööduv isheemiline atakk (mööduv ajuveritsus)
- kõrgenenud intrakraniaalne rõhk (surve kolju sees, mis avaldab survet ajule ja nägemisnärvile)
- kõrge vererõhk
- madal vererõhk - korduv pearinglus ja minestustunne koos hägusa nägemisega kuni pimeduseni silmade ees
- sclerosis multiplex - hulgiskleroos
- Parkinsoni tõbi
- diabeet koos tüsistustega, nagu diabeetiline retinopaatia koos diabeetilise makulaödeemiga
- reumaatilised haigused
- ajukasvaja, silmakasvaja
- deliirium
- teatavate silmatilkade ebaõige kasutamine
- toksoplasmoos
- meningioom
- süsteemne vaskuliit ja veresoonkonna haigused
- metanoolmürgistus
- alkoholism ja suitsetamine
- ajutised hormonaalsed muutused raseduse ajal, preeklampsia
Muud sümptomid
Nägemise hägusus ei esine üksi, vaid sellega võivad kaasneda ka muud raskused.
Näiteks fotofoobia, st valguspimedus (suurenenud tundlikkus valguse ja valguse poolt valgustatuse suhtes), silma- ja peavalu, silmade punetus, topeltnägemine, hõljuvad laigud heledale taustale vaadates, aga ka silmade suurenenud pisaravool või eritis silmast.
+ paljud muud terviseprobleemid sõltuvalt vallanduvast põhjusest.
Milline on diagnoos ja ravi?
Diagnoos põhineb anamneesis. See on teave, mille arst saab nägemisprobleemiga seotud inimeselt endalt. Lisaks silmade sümptomitele on oluline mainida ka muid füüsilisi vaevusi, kui need on olemas.
Seejärel uuritakse silma nägemisteravust mitmete meetoditega (oftalmoskoopia, toonomeetria, pilulampide uuring jne). Neid spetsiaalseid uuringuid teeb silmaarst.
Sõltuvalt oletatavast põhjusest lisatakse pilditehnoloogilised meetodid, nagu kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, neuroloogilised, sisemised ja muud uuringud. Samuti võetakse vereproovid ja tehakse laboratoorsed uuringud.
Kõigi nende põhjuste ravi ei ole ühtne ja iga probleem nõuab spetsiifilist lahendust.
Millal tuleks pöörduda professionaalse abi poole?
Mõnel juhul tekivad probleemid kiiresti, kuid ka taanduvad kiiresti. Kui need korduvad või on oma olemuselt olulised, on vajalik läbivaatus.
Hoiatussignaalid, mida ei tohiks eirata:
- Äkiline nägemishäire, vaatevälja kadumine, nägemisteravuse vähenemine, topeltnägemine.
- äkiline nägemise kadumine ühes silmas
- tugev silmavalu
- järsku tekkiv ja intensiivne peavalu, võimalik, et esimene peavalu vanemas eas, iseloomu ja intensiivsuse muutumine
- desorientatsioon
- äkiline pearinglus ja pearinglus esimest korda elus
- silmatrauma
- insuldi sümptomid, jäsemete liikuvuse/tundlikkuse halvenemine, kõnepuudulikkus, suu vajumine, teadvusetus