Maksa suurenemine: millest see annab märku? Millised haigused seda põhjustavad?

Maksa suurenemine (tehniliselt ka hepatomegaalia), erinevalt maksakahanemisest, on väliselt katsudes nähtav. Normaalsetes tingimustes ei ole maksa tuntav. Teise võimalusena on tuntav ainult maksa alumine serv paremal ribi all.

Selle organi suurenemine on seotud haiguse protsessiga. Maksa ise on aga väga oluline ainevahetuse organ organismis. Maksa talletab loomset tärklist, glükogeeni. See toimib energiavaruna, kui toitu ei võeta.

Rasvumine ja alkoholism

Suurenenud maks on seotud paljude haigustega. Näiteks rasvumine, kus on liigne toidu tarbimine ja seetõttu rasvade ladestumine maksa ja maksakudedesse.

Lisaks rasvumisele on rasvmaks (steatoos) seotud ka alkoholismiga, kus suurenemine toimub ainevahetushäire tõttu. Maksa rakkudes ladestuvad rasvad, rasvhapped.

Maksatsirroos

Liigne alkoholitarbimine võib olla ka maksaprobleemi taga, mille tõttu tekib maksatsirroos. Tsirroosi korral kahjustuvad maksarakud. Need asendatakse seejärel mittetoimiva koega.

Tsirroos on krooniline protsess, mille käigus algsed rakud surevad ja asenduvad sidekoe poolt. Maksa ehitatakse ümber ja suurendatakse. Loomulikult toimub ka järkjärguline talitlushäire.

Hepatiit

Tegemist on tegelikult maksapõletikuga. Seda jagatakse mitmeks tüübiks. Seda tuntakse ka kollatõve nime all, kuna see on iseloomulik naha kollane värvus, mis on tingitud maksa talitlushäirest. Lisaks nahale muutuvad kollaseks ka silmavalged.

Bilirubiin on tegelikult punaste vereliblede lagunemise lõppsaadus, punane värvaine. Lisaks sellele kogunevad organismis ka muud ainevahetuse jääkained.

Me jagame seda:

• Hepatiit A
• B-hepatiit
• C-hepatiit
• D-hepatiit
• Hepatiit E
• G-hepatiit

Lisaks nakkuslikule hepatiidile võib tekkida ka toksiline maksakoe põletik. Seda põhjustab erinevate ainete toksiline mõju. Näiteks alkohol, narkootikumid, kemikaalid, erinevad mürgid.

Portaalhüpertensioon ja hepatomegaalia

Maksaprobleemid võivad olla seotud südame-veresoonkonna haigustega, näiteks ebapiisava südamefunktsiooni korral. Nõrgenenud parema vatsakese funktsioon põhjustab veremahu suurenemist vena cava inferioris. Selle tagajärjel suureneb ka rõhk portaalvereringes.

Maksa läbivad mitmed veresooned, mis varustavad olulisi seedesüsteemi organeid, näiteks kõhunääret ja mao. Kui vereringes on probleem, koguneb veri maksa.

See kogunemine põhjustab järk-järgult nende laienemist. Portaalhüpertensioon on kõige sagedamini maksatsirroosi tulemus. Seda võib põhjustada ka maksakasvaja, sapipõie või isegi verehüüve portaalveenis.

Muud maksa suurenemise põhjused

Kuid maksa suurenemine ei pruugi esineda ainult maksahaiguste puhul. Näiteks esineb maksa ja põrna suurenemine ka lümfisüsteemi haiguste puhul, näiteks Hodgkini lümfoomi puhul, mis mõjutab eriti noori inimesi.

Mitmed muud nakkushaigused või verehaigused mõjutavad samuti maksa suurust, näiteks tüüfus. Selle nakkusega inimestel suureneb lisaks maksale ka põrn. See ei kehti siiski kõigi selle haigusega patsientide kohta.

Sageli on nii maks kui ka põrn suurenenud nakkusliku mononukleoosi puhul. See on viirushaigus, millega kaasneb peamiselt tugev väsimus ja lümfisõlmede suurenemine kaenlaalustes ja kaelas. Seega ei ole see haigusele iseloomulik sümptom.

Üheks põhjuseks on tsütomegaloviirusinfektsioon. See on tegelikult herpesviiruse infektsioon. See kandub edasi kehavedelikega. Üle 95% esmasest infektsioonist on asümptomaatiline.

Maksa suurenemine lastel võib olla ka üks päriliku haiguse ehk tsüstilise fibroosi sümptomitest. See on väga tõsine ja vaatamata teaduse suurtele edusammudele seni ravimatu haigus.

Maksa võib kahjustada ka hulgimüeloom, mis on vähk, mille põhjuseks on plasmarakkude arvu suurenemine ja nende kogunemine luuüdis. Maksa suurenemine võib olla ka selle haiguse ebatüüpiline sümptom.

Maksa suurenemine võib esineda ka näiteks leukeemia korral. Kui vähirakud satuvad mõnda siseorganisse, näiteks maksa, võivad nad põhjustada ka maksakasvaja.

Maksa suurenemine esineb ka hemokromatoosi korral. See on haigus, mille põhjuseks on raua liigne ladestumine kudedesse hemosideriini ja ferritiini kujul. Selle tagajärjel kahjustuvad need koed ja suureneb ka raua imendumine verre.