Lamejalad: millised on põhjused ja sümptomid? Kuidas neid aidata?

Omadused

Pes planus on tehniline nimetus lamejalale. Erinevate tegurite tõttu kaob jalakaar ja jalg puudutab täielikult maapinda.

Lamejalad on kõige sagedamini põhjustatud ülekaalust, rasvumisest ja pikaajalisest seismisest. Mõnikord soodustavad lamejalgade teket valesti valitud jalanõud.

Lamatised jalad põhjustavad tavaliselt valu. Nad soodustavad teisi haigusi, nagu näiteks krooniline venoosne puudulikkus (alajäsemete puudulikkus).

Jalakaar on nii piki- kui ka põikisuunaline. Selle haiguse korral langeb või kaob kogu jalakaar järk-järgult, kui surve sellele suureneb.

Jalalaba asend sõltub luude, liigeste ja sidemete asendist.

20-30% inimestest kannatab mingis vormis lamatiste allasurve all.

Lamatallu võib olla:

kaasasündinud
Omandatud

Pes transversoplanus (põikilapikjalg) erineb tõelisest pes planusest. Kaar on kumer ja moodustub metatarsaalsete luude peadest. Põikilapikjalu põhjused on samad, mis lapikjalaluu puhul. Sageli tekivad villid ja sarvkehad.

On olemas ka muud tüüpi muudetud jalgade patoloogiad. Nende hulka kuuluvad hobusejalg, kumerjalg või konksjalg.

Lamatallhaigus võib tekkida juba varases lapsepõlves. See ilmneb täielikult alles pärast 30. eluaastat.

Patsiendil võivad pärast pikemat kõndimist tekkida krambid ja jäikus jalas.

Erinevus lame- ja tavalise jala vahel — Fotoallikas: Getty Images

Lamatallad lastel

Vastsündinutel ja alla 3-aastastel lastel ei ole jalakaar piisavalt arenenud. Laps ei püsi jalal enne 1-aastaseks saamist.

Mõnedel lastel on struktuursed väärarengud. Need mõjutavad jalaluu normaalset joondumist.

Lapikjalad lapsepõlves on seotud geneetiliste haigustega. Need on järgmised haigused:

calcaneovalgus
kaasasündinud vertikaalne kannaluu
düspraksia
Ehlers-Danlos' sündroom
hüpermobiilsus
sidemete kadu
metatarsus adductus
sääreluude kaasasündinud liitumine

Lamejalad on sageli seotud lapsepõlve ülekaaluga. Raskused ilmnevad kõige enam täiskasvanueas.

Lamatised jalad täiskasvanutel

Mõiste "klumpjalg" viitab keskjala võlvi kahjustusele. See esineb kõige sagedamini naistel pärast 40. eluaastat ja ülekaalulistel inimestel.

Hüpertensioon või diabeet võivad seda seisundit häirida, muutes jala verevarustust. Varasemad vigastused võivad samuti põhjustada jalakaare langust.

Mõned haigused ja seisundid täiskasvanutel on seotud lamatsihaga:

Rasedus - suurenenud elastiini tootmine ja hormonaalsed muutused (sidemete lõdvenemine).
Marfani sündroom - Geneetiline sidekoe häire.
reumatoidartriit - liigeseid mõjutav autoimmuunhaigus.
Skolioos - viib ühepoolse lamejala tekkeni.
Tserebraalparalüüs
Lihasdüstroofia
Arteriaalne hüpertensioon
Diabeet

Patsiendi vanus võib süvendada ühe või mõlema jala lamejalga. Võib tekkida seisund, mida nimetatakse jäigaks pes planus 'iks (lamejalg). Esineb jala liikuvuse piiratus.

Lamatiste tüübid:

Flexor - See on kõige levinum vorm. Jalg on üleni lame ja ei valuta. See esineb alates lapsepõlvest.
Achilleuse kõõluse ahenemine - Kõõluse kinnitub kannaluu külge. Kõõluse ahenemisel kõndimisel ja jooksmisel tekib valu.
Säärelihase tagumise kõõluse düsfunktsioon - Seotud vigastuse, rebenemise ja tursumisega. Põhjustab pahkluude valulikkust.

Põhjused

Peamine põhjus on:

Pikaajaline ülekaalulisus kuni ülekaalulisus. Seistes avaldub suurem surve jalakaarele.
Hoiatusmärgiks on pikaajaline seismine, nt tööl.
valesti valitud jalanõud
Hüppeliigese vigastus, nihestus jne.
reumatoidartriit
Vananemine
Diabeet(suhkurtõbi)

Nähtused

Enamikul lamatiste inimestel puuduvad sümptomid.

Lamatallapatsient kõnnib kogu jala peal. Jalakaar on lõtvunud. Kõndimises esineb muutusi. Valu ei pruugi esineda. See muutub aga pärast pikemat kõndimist tugevamaks. Seetõttu keeldub patsient pikemalt kõndimast.

Jalalaba siseküljel on valu kuni säärelihaseni. Esineb kanna valguses (lontisus).

Vahetevahel võivad tekkida jalakrambid. Mõnikord lisandub lihasvalu.

Kõndimine võib olla kompenseeriv kõndimine või leevendav eespool nimetatud valu tõttu.

Enamasti esineb haigus mõlemal jalal. Mõnikord tekib see kompenseerivalt reaktsioonina teiste haiguste stressile. See esineb näiteks alajäsemete suurte liigeste haiguste korral.

Artriit (liigesepõletik) pahkluu piirkonnas võib põhjustada lamejalga. See on kompenseeriv mehhanism - asümmeetriline kehahoiak jms.

Ilma valuta ei ole ravi vajalik.

Haigus põhjustab raskusi eelkõige pikemaajalisel seismisel, kõndimisel või jooksmisel.

Huvitavad faktid

Lamatsi diagnoositakse rutiinse läbivaatuse teel. Hinnatakse jala asendit seismisel, kõndimisel, varvastel ja kannal. Diagnoosimiseks kasutatakse podoskoopiat ja plantograafiat.

Podoskoop näitab suurima rõhu all olevaid punkte.

Plantograafia uurib jalajälge, keskendudes jalavõlvile.

Pes planus'e diagnoosimiseks kasutatakse mõnikord röntgen-, kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafiat (MRI).

Lamejalg on tavaline lastel enne, kui jalakaar on täielikult välja arenenud. Mõnel inimesel ei arene jalakaar välja. Neil võib olla probleeme või mitte.

Lamejalg on tavaliselt seotud liialdatud (suure) pronatsiooniga. Sellisel juhul on kogu jalg viltu. See seisund on tasakaalustamata. See toob kaasa alajäseme - pahkluu, põlve ja puusa - liigeste edasise kahjustuse. Sääreluu on samuti ebaloomulikult ehitatud.

Lamatiste jalgade üldised tagajärjed võivad olla seotud põlvevalu ja Achilleuse kõõlusepõiepõletikuga.

Lastel võib seisund osaliselt korrigeeruda. Seevastu täiskasvanud kannatajatel on seisund sageli pöördumatu (irreversiivne).

Haigust seostatakse mõnikord tserebraalparalüüsi või lihasdüstroofiaga.

Lamerakkusele kalduvad sportlased ja eakad (vigastuste tagajärjel).

Normaalne ja lamejalg — Fotoallikas: Getty Images

Ravi ja ennetamine

Oluline on jala õige koormamine, spetsiaalsed harjutused ja sobivad ortopeedilised jalatsid.

Eluviisi muutmine ja kehakaalu vähendamine aitavad. Toitumine peaks olema väherasvane ja vähesuhkruline. Kõrgema vererõhu ennetamiseks soovitatakse Vahemere piirkonna dieeti. Soovitatakse kala, oliiviõli, rohkelt kiudaineid.

Lamatised võivad olla kaasasündinud. Perekondliku esinemise korral ei saa rääkida ennetamisest.

Ravi on järgmine:

Taastusravi - See hõlmab fototeraapiat, elektroteraapiat, hüdroteraapiat, liikumist, massaaži.
Abivahendid - Kasutatakse pehmeid ja pooljäikesi ortopeedilisi tallatooteid, aktiivseid ortopeedilisi tallatooteid või Helfeti kannakinnitust.
Ravimid - valu puhul kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu ibuprofeen või diklofenak. Neid on olemas ka geelide kujul.
Kirurgiline ravi - Haiguse alumisi staadiume ravitakse imenduva kruvi paigaldamisega. Neljandat staadiumi opereeritakse osteotoomia abil. Võimalikud on operatsioonijärgsed tüsistused. Mõnikord pikendatakse Achilleuse kõõlus. See aitab patsienti valust.

Operatsiooni tüsistused on infektsioon, vähenenud liikuvus pahkluudes või püsiv valu.