Kuiv lämbumisköha kui sümptom: mis põhjustab seda täiskasvanutel ja lastel?

Kuiv köha on üks levinumaid hingamisteede infektsiooni sümptomeid. See võib esineda erinevatel põhjustel, kui see on erinevate terviseprobleemide ilming.

Köha on ka oluline kaitserefleks, mille ülesanne on hoida hingamisteed puhtana.

Krooniline pikaajaline köha on tavaliselt tingitud laste või täiskasvanute bronhiaal- ja kopsuhaigusest. Väikelastel on levinud ka lima lekkimissündroom. Teine vorm on psühhogeenne köha, mis on psühholoogilise päritoluga.

Kõige sagedamini esitatavad küsimused:
Mis on kuiv köha, miks see esineb ja milliste haiguste sümptomiks võib see olla?
Miks esineb see lastel või väikelastel?
Kuidas on köha raseduse ajal?
Millised ravimid ja kodused ravimeetodid aitavad seda kontrolli all hoida?

Huvitavad faktid köha kohta

Köha on üks tähtsamaid kaitsereflekse. Selle põhjuseks on keeruline mehhanism, milles osalevad paljud tegurid. Teiseks kõige sagedasemaks põhjuseks selle tekkeks on hingamisteede infektsioon.

Respiratoorne = hingamisega seotud.

Hingamisteede ärritust põhjustavad keemiline (toksiinid, toksiline ärritus), termiline (soojus) ja mehaaniline ärritus. Näiteks lenduvad kemikaalid, tolm, suits, aur, võõrkehad, näiteks toit või lapse mänguasi.

Seda võib vallandada ka närviradade ja medulla oblongata's asuvate köhukeskuste ärritus.

Me saame köha osaliselt kontrollida tahtejõuga - seda alla suruda või esile kutsuda.

Reflekside osas on selle roll hingamisteede puhtana hoidmine. Siinkohal puutub hingamisteede tundlik limaskest kokku eespool nimetatud lisanditega sissehingatavas õhus.

Täiendavat tähtsust omab lima eemaldamine. Limal on oluline roll hingamisteede limaskesta kaitsmisel. Seda moodustub normaaltingimustes, kuid infektsiooni ajal suurenenud kiirusega.

Köha on põhjustatud tundlike tsoonide ja närvilõpmete ärritusest. See võib olla tingitud:

• ajukoorest
• piklikust ajukesest (medulla oblongata)
• ülemiste ja alumiste hingamisteede limaskestade, kõri, hingetoru, hingetoru, bronhide retseptoritest.
• vagusnärvi lõppe
  • kopsukelme
  • põrn
  • mao
  • südamekest
  • väliskõrva nahas

Köha algab lühikese hingetõmbega, kulgeb lühiajaliselt õhku kinni hoides ja survet avaldades suletud häälepaelte vastu.

Seda teevad sellised lihased nagu diafragma (peamine hingamislihas), kõhupresslihased ja rindkere abihingamislihased, näiteks interkostalased.

Sellele järgneb järsk väljahingamine, millega kaasneb tüüpiline heli.

Õhk voolab hingamisteedest välja kiirusega 120-280 meetrit sekundis (m/s).

Patoloogiline köha (haiguse sümptomina esinev köha) põhjustab ebamugavust. See halvendab elukvaliteeti, segab sotsiaalset elu, tööd või laste mängimist.

Köha liigitatakse mitme tunnuse järgi

Jaotus on oluline mitmel põhjusel. Seda kasutatakse ka päritolu ja diagnoosi ning lõppkokkuvõttes ravi määramiseks.

Tabelis esitatud köha tunnused

Selle sümptomi puhul on oluline mõningane lisateave. Anamneesis peaks sisalduma:

• kestus - kui see kestab kauem kui 3 nädalat, tuleb uurida selle põhjust
• esinemise aeg - hooajaline, õues, kodus
• esinemise asjaolud - äkiline tekkimine pärast söömist, lapsepõlves mängides
• äge vorm, rünnak - aspiratsioon, äge bronhiit, pärast õnnetust
• krooniline vorm - astma, krooniline bronhiit, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
• korduvad rünnakud - astma, öösel
• kaasnevad sümptomid - palavikuga või ilma
• lima eritumine - esineb ja lima iseloom, selge, kahvatu või roheline, bakteriaalse infektsiooni korral pruunikas
• kähedus - häälepaelad on haaratud
• valu rinnus - trauma, kopsukelmepõletik (pleuriit) korral
• suitsetamine - sigarettide arv ööpäevas, nii madal kui 10 sigaretti 25%-l ja nii kõrge kui 50%-l suitsetajatest 20 sigaretti ööpäevas
• pikaajaline ravimine - näiteks kõrge vererõhu puhul, nt ACE-inhibiitorid

Ettevaatust tüsistuste suhtes

Pikaajaline (krooniline) köha halvendab elukvaliteeti ja häirib kannatanut. See on invaliidistav.

Lisaks sellele on see oht tervisetüsistuste tekkeks.

Näiteks korduvatest ja püsivatest rünnakutest tingitud valu rinnus ja kõhus. Unehäired ja unest ärkamine, peavalu, pearinglus kuni oksendamiseni. Seetõttu võib esineda ka hingamisteede limaskesta verejooksu.

Peamised köha põhjused

Kõige tavalisem köha põhjus lastel, aga ka täiskasvanutel, on ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioon. Kuid ka muud seisundid võivad olla põhjuseks.

Alljärgnevas tabelis on loetletud kõige sagedasemad köha põhjused

ülemised hingamisteed

Väikelastel on isegi tavalised ülemiste hingamisteede infektsioonid üsna keerulised. Ninakinnisus ja täis nina põhjustavad hingamishäireid, lapsed hingavad suu kaudu. Sellisel juhul võib kuulda ka ummistusele iseloomulikku kähisemist.

Tavaliselt on põhjuseks:

• nohu, nakkuslik või allergiline
• sinusiit (ninakõrvalkoobaste põletik)
• tonsilliit
• farüngiit

Teisalt kuuluvad rasked ägedad põletikud, nagu larüngiit ja epiglottitis, lapsepõlves, väikelastel ja imikutel kõige kiireloomulisemate seisundite hulka, mida tuleb ilma liigse viivituseta professionaalselt ravida.

Selle põhjuseks on hingamisteede anatoomiline paigutus. Isegi väike limaskesta turse kõnealuses piirkonnas tekitab suure probleemi.

Loe lähemalt artiklitest:
Larüngiit
Epiglottitis

Eriti larüngiidi puhul esineb kuiv, lämbuv köha. Sellel on ka haukuva koera = haukuva köha iseloom.

Epiglottiti puhul püüab laps igasugust liikumist ja köha valust lämmatada.

Te küsite: Mis põhjustab ülemiste hingamisteede infektsioone?

Sellisel juhul esineb kõigepealt kuiv köha. Seejärel võib see muutuda produktiivseks köhaks. Limatoodang suureneb, kuid lima ei ole rohelist, kollast või pruuni värvi.

Need värvimuutused on seotud bakteriaalse superinfektsiooniga. Sellisel juhul on köha juba niiske, s.t. väljavooluga.

Superinfektsioon = kui viiruslikule põletikule lisandub bakteriaalne põletik.

Igas vanuses kulgevad need infektsioonid hiljem koos teiste terviseprobleemidega.

Gripi teke on sarnane. Seda iseloomustab alguse algus täistervisest, kui esimesed sümptomid on väsimus, nõrkus, halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus ja isegi palavik. Kurguvalu, nina täis, köha ja muud tavalised sümptomid järgnevad väga kiiresti.

Tähelepanu...

Kuiv köha on ka uue SARS-CoV-2 koronaviiruse COVID-19 põhjustatud haiguse peamine sümptom.

Loe ka:

• Mis on uus koronaviirus
• COVID-19 ja gripp - sarnasused ja erinevused
• Gripp ja koronaviirus - kumb meid rohkem ohustab?
• Koronaviirus - COVID-19 - artikli osa

Ägedatel hingamisteede haigustel ja gripilaadsetel haigustel on laialt levinud viiruslik alus. Külmetushaigusi, nohu jms iseloomustab suhteliselt kiire algus. Tavaliselt taanduvad need aga mõne päeva pärast.

Mõned vaevused, nagu nõrkus, väsimus ja suurenenud väsimus koos köhaga, võivad püsida mitu nädalat kuni kuu aega.

Tüsistuseks on nakkuse levik ülemistest hingamisteedest alumistesse hingamisteedesse.

Alumised hingamisteed

Alumiste hingamisteede puhul avaldub kuiv köha tavaliselt ägeda ja kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku puhul.

See on sarnane astma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega.

Varem olid levinud sellised kutsehaigused nagu asbestoos. Asbestiga tihedalt kokkupuutuvatel inimestel ja neil, kes töötasid asbestiga, ladestusid selle pisikesed kristallid kopsudesse.

Pneumokonioos = kutsehaiguste rühm, mille põhjuseks on kahjulike osakeste pikaajaline sissehingamine.

Näide pneumokonioosist on:

• asbestoos
• silikoos
• berüllioos
• talkoos
• söekaevurite kopsuhaigus
• raskemetallidega töötavatel inimestel

See võib olla sümptomiks...

Köha võib olla ainus probleem, mis inimest häirib. Kuid mõnikord käib see koos mitmete teiste probleemidega.

Mõnikord möödub see mõne päeva pärast, mõnikord kestab see nädalaid. See kordub teatud aegadel või teatud keskkonnas. See tekib äkki, järsku või üsna aeglaselt.

Kokkuvõte sagedastest põhjustest:

• hingamisteede infektsioonid - viirused, bakterid, seened, parasiidid
• infektsioonijärgne köha - püsib mitu nädalat pärast infektsiooni paranemist.
• ülemiste hingamisteede lima lekkimine, lastel isegi kroonilise köha kujul
• maohappe tagasivool - GERD (gastroösofageaalne reflukshaigus), tavaliselt üks esimesi sümptomeid.
• bronhiaalastma
• bronhide ülitundlikkus - bronhiaalastma puhul võib olla ainus sümptom ärritav ja ebaproduktiivne köha
• allergiad ja heinapalavik - peamiselt hooajaline ja võimalik, et pärast muude allergeenide (kodu-, tolmu-, looma-, muude) sissehingamist, atoopia
• õhusaaste - tolm, suits, hallitus, õietolm jne.
• kokkupuude ärritavate kemikaalidega ja nende sissehingamine, sealhulgas kodus - erinevad puhastusvahendid ja nende sobimatud kombinatsioonid
• termiline kokkupuude - soojus, külma õhu ärritus, külma ja kuumuse vaheldumine
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus - kuid tõenäolisemalt köha ja lima ületootmine
• kopsufibroos - krooniline interstitsiaalne kopsuhaigus
• tuberkuloos, kui spetsiifiline nakkuslik kopsupõletik
• bronhektoos
• kopsuvähk
• ravimid - peamiselt ACE-inhibiitorite ja mitteselektiivsete beetablokaatorite rühmast
• kiiritusravi
• psühhogeenne köha
• asbestoos ja sarnased kopsuhaigused
• kopsuemboolia - koos muude sümptomitega võib esineda vere köhimine
• uneapnoe
• südamepuudulikkus
• reumaatilised haigused
• autoimmuunhaigused - süsteemne erütematoosne luupus
• pursked - perikardiaalne või fluidotooraks (vedelik pleuraõõnsuses)
• anatoomilised muutused, nagu trahheo-esofageaalne fistul, trahheobronhomegaalia. kopsuvähk, metastaasid kopsudes, suurenenud lümfisõlmede väline rõhk, nt lümfoomi korral, kasvajad mediastinumis.
• surve aneurüsmades
• jt

Kuiv, paroksüsmaalne köha, mis esineb tavaliselt õhtul, öösel ja varahommikul, mis äratab unest, võib olla algava bronhiaalastma iseseisev ilming.

Psüühilise päritoluga köha?

Jah.

Eriti noortel inimestel, kui muud põhjust ei leita. Tuleb otsida psühholoogilist alust. Enamasti mõjutab see naisi ja noori noorukeid.

Seda iseloomustab see, et see ei esine söögi ajal, kõneledes ja öösel.

Vastupidi, rünnakud süvenevad ja süvenevad psühholoogilise stressi ja jälgimise tunde tõttu.

Diagnoos

Põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse peamiselt anamneesi. Isik kirjeldab oma raskusi ja köha iseloomulikke tunnuseid.

Sellest ei piisa siiski diagnoosi püstitamiseks. Lisandub füüsiline läbivaatus, kuulamine (auskultatsioon), üldseisundi uurimine ja vereanalüüsid, mikrobioloogia (veri, röga, röga), CRP ja mõned erimeetodid.

Näide:

• Röntgenülesvõte rindkere, röntgenülesvõte põskkoobist.
• rindkere kompuutertomograafia
• pulmonoloogi uuring - kopsufunktsiooni testid, spiromeetria
• bronhomotoorne test - bronhokonstriktor ja bronhodilataator
• bronhoskoopiline uuring (Hingamisteede)
• allergiatestid, naha- ja muud immunoloogilised testid
• psühholoogiline ja psühhiaatriline läbivaatus
• kardioloogiline läbivaatus - EKG, EKHO
• gastroenteroloogi uuring, GERD jmt puhul
• MRT, PET

Läbipaistev lima ja röga esinevad peamiselt viirusinfektsioonide korral, lima värvimuutused viitavad peamiselt bakteriaalsetele infektsioonidele, mädane protsess muude haiguste korral.

Tabelis on loetletud infektsiooni põhjus vastavalt röga värvusele, röga

+ Oluline on tähele panna teisi kaasnevaid sümptomeid.

Veri limas ei alahinda: vere köhimine või veri koos limasega, vähi ja muude haiguste korral?

Võimalik seos sümptomitega:

• Palavik, st kehatemperatuur üle 38 °C.
• Väsimus
• nohu
• tursetunne ninasnäärmes ja kurgus
• kurguvalu ja kurguvalu
• kähedus
• õhupuudus
• vilisev hingamine ja kähisev hingamine hingamisel
• põletustunne rinnus ja kõrvetised, hapu ja mõru maitse suus
• valu rinnus
• tahhükardia
• higistamine
• vere köhimine, roosa vaht
• valu
• kaalulangus

Mis aitab köha puhul?

Milline on ravi ägeda või kroonilise pikaajalise köha puhul, küsite?

Ravi sõltub tuvastatud põhjusest.

Kui tegemist on aga komplitseerimata kuiva köhaga, mis kaasneb tavaliste infektsioonidega, ei ole ravi vajalik.

Hingamisvastaseid ravimeid (köhaeemaldajaid) antakse, kui köha on ärritav, lämmatav ja häiriv. Need jagunevad kodeiini- ja kodeiinivabaks köhaeemaldajateks.

Produktiivse köha korral valitakse seevastu lima väljutamise soodustamiseks ekspektorandid ja mukolüütikumid.

Infektsiooni puhul eristatakse viiruslikku ja bakteriaalset põletikku. Antibiootikumid mõjuvad ainult bakteriaalsele haigustekitajale. Viirustele nad ei aita.

Tõsiste haiguste puhul on vajalik ravi vastavalt provotseerivale põhjusele ja alusdiagnoosile.

Mitte tõsiste haiguste puhul on olemas palju ravimeid. Apteegist saab osta käsimüügiravimeid, mille jaoks ei ole vaja retsepti. Saadaval on mitmesuguseid vorme, nagu siirupid, tinktuurid, pastillid, kommid jm, mis on looduslikul alusel.

Inimesed otsivad ka homöopaatilisi ja muid alternatiivseid ravimeetodeid. Tuntud on ravimtaimed, teed ja keedised, aga ka mitmesugused kodused vanaemade retseptid.

Alati ei ole ideaalne selle allasurumine.
Miks?
Refleks püüab eemaldada hingamisteedest võõrkehi või lima, et säilitada nende läbilaskvus.

Näiteks räägitakse erinevate keediste ja kombinatsioonide mõjust:

• Mesi
• ingver
• sibul ja küüslauk
• sidrun
• linaseemned
• Pohlatee, pohlapuu, emajuur, lehmikas, salvei aitavad samuti.
• nelk
• kurkum
• tüümian
• majoraan
• aniis
• oliiviõli

Loomulikult tuleb meeles pidada tuntud mõtet "Liiga palju head teeb halba".
Ka vanaemade ja koduretseptidel on kindlad soovituslikud annused.
Ja igaüks on erinev ja kõigile ei aita kodune ravi.

Seetõttu valige eriti pikka aega kestva või muude probleemidega kaasneva köha korral professionaalne läbivaatus.

+ Oluline on ka elustiili muutmine ja raviskeemi meetmed.

Kuidas ravida kuiva köha ilma ravimiteta:

1. Ärge suitsetage
2. vähendage muude ärritavate ainete mõju
3. kõrvaldage konkreetsed vallandajad, näiteks allergeenid, ravimid jt.
4. tagada optimaalne keskkond - temperatuur ja õhuniiskus
5. piisav joomine
6. puhkus ja lõõgastumine, liikumine
7. toitumine - rasva piiramine, kehakaalu vähendamine
8. pooleldi istuv asend - une ajal
9. vitamiinid ja mineraalained (C, D, E, tsink jne)

Köha ja rasedus KKK

Sel perioodil on tekkimise taga sama spektri ägedad infektsioonid või pikaajalised probleemid.

Ravi on piiratud loote ohutuse tõttu. Seetõttu on vajalik professionaalne läbivaatus ja ravi. Mõelge, et kõrge temperatuur, palavik üle 38 °C on rasedatele ja lootele kahjulik.

Mõned looduslikud preparaadid on saadaval, kuid ainult pärast konsulteerimist arsti või apteekriga.

Ja rasedad naised, ärge unustage ennetustööd.

Artiklis on toodud ka huvitavat teavet:

• Kas see on ohtlik ja kuidas seda ravida?
• Gripp lastel: kuidas seda ennetada, milline on selle kulg ja kuidas seda ravitakse?