Võrkkesta irdumine: millised on kahjustatud võrkkesta põhjused ja sümptomid?

Võrkkesta irdumine on tõsine ja kiireloomuline silma, täpsemalt silma võrkkesta seisund. See põhjustab nägemisteravuse vähenemist ja kui ravi viibib, siis isegi nägemise pöördumatut kahjustumist ja isegi haigestunud silma pimedaks jäämist.

See on üks suhteliselt sagedastest selle olulise meelte kahjustuse põhjustest. Selle varajasel avastamisel ja ravimisel on suur mõju ravi edukusele.

Professionaalselt amotio retinae, inglise keeles retinal detachment.

Te olete sageli huvitatud:

• Mis on võrkkesta irdumine ja miks tekib auk võrkkestas?
• Millised on kahjustatud võrkkesta sümptomid?
• Milline on ravi ja kas operatsioon on ainus lahendus?
• Milline on taastumine pärast operatsiooni?

Esimeses etapis kirjeldame lühidalt võrkkesta

Võrkkest on üks silmade tähtsamaid osi. Sellel on tänu oma pulkadele ja koonustele sensoorne funktsioon. Need valgustundlikud rakud püüavad valguskiiri.

Seejärel edastatakse jäädvustatud kujutis nägemisnärvide kaudu ajju, kus see töödeldakse. Nii näeme me.

Valgustundlikud rakud:

1. Pulkade puhul on tegemist valgustundlike rakkudega
   • töötlevad madalama intensiivsusega valgust
   • Nad ei tunne värvi ära.
2. koonuseid kasutatakse erinevate lainepikkuste valguse ja seega ka värvuse tajumiseks.
   • nad tunnevad ära värvi, intensiivsuse, värviküllastuse
   • tagavad nägemisteravuse
   • nende suurim arv on makula keskosas (fovea centralis).
   • neid on umbes 6 miljonit.

Võrgustik (retina) on õhuke membraan, mille paksus on umbes 0,1-0,25 mm. See asub silmamuna siseküljel, mida ta katab. Enamasti paikneb ta lõdvalt soorusnahal.

Silm on täidetud klaaskiviga, mis on želatiinse konsistentsiga. See surub võrkkestale ja surub seda vastu soorusnahka.

Soonkesta on kiht, mis toidab silma, sest see sisaldab veresooni.

Alus koosneb kiududega närvi- ja tugirakkudest. See sisaldab ka kollast laiku, mis on kõige teravama nägemise koht. Selle keskel on nähtav süvend (fovea).

Macula lutea (kollane laik).

Võrgustik jaguneb kaheks kihiks, pars optica ja pars caeca:

1. pars optica - sisaldab valgustundlikke rakke.
   • sensoorne osa - neuroretina
2. pars caeca - on pime osa (caeca = pime)
   • nimetatakse ka väliseks pigmendiga kaetud osaks
   • paikneb särasambakehas ja iirise tagumises osas

Mis on võrkkesta irdumine?

Mõiste hõlmab võrkkesta kihtide eraldumise protsessi. Selle tulemusena tekib toitumishäire. See viib võrkkesta kahjustuseni.

Silma võrkkest on oma algsest ja normaalsest asendist välja tõmbunud.

Täpsemalt on definitsioonis öeldud, et see on: Neuroretina (sensoorse osa) eraldumine pigmendiepiteelist.

Pigmendiepiteel (võrkkesta osa) on kinnitatud soorusesse. Vastastikune eraldumine tekitab ruumi kahe kihi vahel. Tulemuseks on vedeliku kogunemine ja võrkkesta sensoorse osa halvenenud toitumine.

Vedeliku kogunemise puhul võib tegemist olla klaaskesta väljavooluga (transudaat) - läbipääs läbi rebendi, augu. Või siis eksudaadiga, st vere ja selle osade läbipääsuga kooroidist, veresoontest.

Võrkkesta irdumine on seega tõsine ja kiireloomuline seisund. Varajane avastamine ja varajane ravi on nägemise säilitamiseks oluline.

Viivitamine ja hooletusse jätmine põhjustab tõsist ohtu kahjustatud silma nägemismeele, millega kaasneb nägemise halvenemine (nägemisteravuse vähenemine) või võimalik pimedaks jäämine.

Haiguse hilises staadiumis tekivad pöördumatud muutused.

Te küsite, mis seda põhjustab? Noh, see ei pea olema ainult üks põhjus, sest erinevad seisundid põhjustavad võrkkesta irdumist. Lisaks sellele aitavad sellele kaasa erinevad riskitegurid.

Põhjuste alusel jagatakse võrkkesta irdumine kaheks vormiks (tabel)

See on tavaliselt haiguse esmane vorm.

Lahknemine on tingitud rebendist või august võrkkestas. Intraokulaarne vedelik tungib läbi katkise võrkkesta. Selle hilisem kogunemine põhjustab kihtide tõstmist ja tekitab patoloogilise (haigestunud/haige) ruumi.

Kogu see protsess toob lõpuks kaasa võrkkesta verevarustuse ja toitainetega varustatuse halvenemise.

Üks peamisi põhjusi on vananemine. Selle tagajärjel väheneb klaasnäärme vedelik. See põhjustab võrkkesta ebaproportsionaalset kuju ja vähese püsivuse. Klaasnäärme võib muutuda väiksemaks või vähem jäigaks.

Muude näidete hulka kuuluvad traumad, põletikud ja muud silmahaigused.

Riskifaktorid, mis viivad haiguse tekkimiseni:

• Kõrge vanus
• pärilik ja geneetiline eelsoodumus, suurendab esinemise võimalust
• ühes silmas juba olemasolev võrkkesta irdumine
• silma ja pea traumad (kiirussport, löögid, kukkumine kõrgelt, raskuste tõstmine, sukeldumine, langevarjuhüpped)
• silmapõletik
• muud silmahaigused, näiteks glaukoom, kasvaja, võrkkesta veresoonte sulgumine
• äärmuslik lühinägelikkus
• kõrge kehamassiindeks ja ülekaalulisus
• kõrge vererõhk - eriti pahaloomuline vorm ja hüpertensiivne kriis
• suhkurtõbi (diabeet) ja diabeetiline retinopaatia
• silmakirurgia (silmasisese kirurgia)
• verejooksu eelsoodumusega inimene
• eklampsia rasedatel naistel
• enneaegsed lapsed
• suitsetamine

Võrkkesta irdumise sümptomitega ei kaasne valu. See haigus ei tee haiget.

Peamised sümptomid on järgmised:

• nägemisteravuse vähenemine - hägune nägemine
• nägemisvälja kadumine perifeerias - nägemise halvenemine perifeerias, mis võib liikuda perifeeriast lähemale keskusele
• valgusvihud, sädelus ühes või mõlemas silmas(fosfeenid)
• äkiline hõljuvate kärbeste ilmumine vaateväljas
  • need on väikesed tumedad laigud, täpid nägemisväljas, mis on kõige paremini nähtavad heledal ja valgel taustal
  • kärbsed hõljuvad ja hõljuvad vaateväljas.
  • tihedalt hõljuvad mustad täpid, nagu tahm - klaasja verevalumile viitav märk.
• varjud vaateväljas, mulje kardinast, kardinatest - osaline või täielik nägemise kaotus.
  • vaatevälja ähmastumine, tumedad avaused

Libisevad, lendlevad kärbsed on tavalised ja ei viita tõsisemale probleemile. Nende äkiline ilmumine võib aga viidata sellele haigusele. Neid näeb kõige paremini heledal taustal, näiteks valgel seinal, tumedate, hallide varjude, punktide, niitidena.

Ettevaatust. Probleemide äkilise ilmnemise korral on vajalik viivitamatu silmaarsti poolt teostatav silmade kontroll. See võib päästa teie nägemise.

Kui makula (kollane laik) on kahjustatud, väheneb tsentraalne nägemisteravus oluliselt.

Kogu võrkkesta irdumine põhjustab ägedat pimedust. Kui seda kohe ei ravita, on see pöördumatu.

Diagnoosi aluseks on isiku haiguslugu (mida kannatanu kirjeldab).

Sellele järgneb spetsiaalne silmauuring. Arst küsib mõned üksikasjad nägemisteravuse ja nägemisvälja halvenemise esinemise kohta koos floatritega. Ta selgitab välja, kas vaevused tekkisid äkki.

Peamised uurimismeetodid on järgmised:

• silmafooni uurimine (kasutades eredat valgust ja spetsiaalseid läätsesid silmafooni kujutise suurendamiseks)
• ultraheliuuring (selleks, et näha, kas on olemas klaaskesta verejooks, mis raskendab võrkkesta nägemist)

Seejärel valitakse ravi või operatsioon sõltuvalt võrkkesta kahjustuse vormist.

Haiguse kulg sõltub haiguse vormist ja muidugi selle põhjusest. Võrkkesta irdumine ei ole valus, kuid selle sümptomid on siiski kergesti äratuntavad.

See annab võimaluse haiguse varaseks avastamiseks ja õigeaegseks professionaalseks sekkumiseks.

Kõige tõsisemad on ägedad vormid, mille teke on äkiline. Vastandiks on degeneratiivne tüüp, mille teke kestab pikemat aega. Viimane on tingitud organismi vananemisest.

Ligikaudu 7% juhtudest esineb kahepoolselt, st mõlemas silmas.

Hoiatus: ilma ravita on oht, et kahjustatud silma nägemine kaob täielikult.