Varikotsele: Millised sümptomid on munandiveenidel? Kas need on ohtlikud?

Varikotsele nimetatakse ladina keeles varikotsele testis ja seda kutsutakse rahvapäraselt munandiveenide veenilaiendideks.

Tegemist on haigusega, mille puhul esineb vere kogunemine ja munandite veenipleksi laienemine, mis juhib hapnikuta verd kubemes tagasi kõhuõõne poole.

Veenid on laienenud, keerdunud, mähitud ümber munajuhade.

Kui veenid laienevad, eralduvad veeniklapid. See põhjustab vere tagasivoolu. See toob kaasa veenide paisumise, mis sarnaneb veenilaienditele jalgades. Vere tagasivool põhjustab munandite ja kõrvalnäärme talitlushäireid.

Arvatakse, et tegemist on päriliku eelsoodumusega.

Seda esineb peaaegu 12%-l meestest ja 25%-l meestest, kellel on häiritud spermatogenees.

Ligikaudu 50%-l varikoetseliaga meestest on vähenenud sperma kvaliteet.

Meeste reproduktiivne süsteem

Koosneb välisest ja sisemisest osast.

Väline osa koosneb järgmistest osadest:

Suguelund koos suguti, mis on selle lõpuosa.

Glans on nahk, mis ühendab eesnaha tagaküljel glansiga.

Eesnahal on eesnaha ja peenise eesnaha kaitsev funktsioon.

Uretra asub suguelundis ja sellel on suue suguti otsas. Selle ülesanne on uriini ärajuhtimine ja ejakulaadi transport.

Munandid on sugunäärmed, milles spermatogeneesi protsessi ja hormooni testosterooni tootmise teel moodustuvad spermad. Testosterooni tase on oluline spermatootmise ja libiido jaoks.

Munandid on varustatud hapnikuga täidetud verega kahe munandearteri kaudu. Munandite vahel on väikesed veenid, mis kannavad hapnikuga täidetud verd munanditest munandeveresooni ja tagasi südamesse.

Kõrvalnäärme paikneb vahetult munandite kohal. Koos munanditega on ta viljakuse seisukohalt väga oluline. Kõrvalnäärmes küpsevad spermad ja omandavad oma liikumisvõime.

Kõrvalnäärmetest lähtuvad munajuhad ühenduvad uretraga.

Kubemes on nahakott, milles asuvad munandid. See on jagatud barjääriga kaheks osaks, milles asuvad ja on kaitstud munandid, neerupealised ja seemnerakud.

Munandid hoitakse väljaspool keha, sest nad vajavad nõuetekohaseks moodustumiseks ja funktsioneerimiseks madalamat temperatuuri. Munandipõie temperatuur on umbes viis kraadi madalam kui kõhuõõne temperatuur.

Eesnäärme sisaldab eesnäärme eritist, mis eritub koos spermaga ejakulaadina.

Varikotsele tekib vere veenilise väljavoolu häire tõttu munanditest.

See on meeste viljatuse üks levinumaid põhjusi ja testosterooni tootmise häirumine munandites.

Varikotsele põhjustab

• munandite ahenemine, mis põhjustab meeste viljatust.
• mõjutab munandite funktsiooni
• häirib spermatogeneesi (sperma tootmine) ja steroidogeneesi (hormoonide tootmise protsess).

Mitte kõik varikotseleetüübid ei mõjuta viljakust ja spermatootmist.

On olemas kolm staadiumi

1. Kompenseeritud staadium - veenid reageerivad veenirõhu suurenemisele veeniseina paksenemisega, ilma et istmik on suurenenud. Veenivere kogunemist ei toimu. Palpeeritav varikoetsele esineb ainult suurenenud kõhusisese rõhu korral.

2. Varikokese varjatud staadium - veresoonte keskmise kihi lihaskiht variseerib. Varikokese ei moodustu. See on tuntav ka rahuolekus.

3. Manifesteeritud varikoetsele - Vererõhu suurenemine veenides põhjustab sidekoe muutumist ja varikate tekkimist. See on nähtav ka rahuolekus.

Subkliiniline varikoetsele

Subkliiniline varikotsele ei ole nähtav, kuid sellel on varikotsele tunnused. Neid kinnitatakse Doppleri ultraheliuuringuga. Neid ei pruugi palpeerimisega tuvastada.

Erektsioonihäired

Varikotselee mõju ei ole selgelt kindlaks tehtud. Siiski võib häiritud verevool osaliselt mõjutada erektsiooni, mis muudab erektsiooni halvemaks.

Varikotselee tagajärjed

Vere stagnatsioon munandites põhjustab hapniku vähenenud juurdepääsu. See põhjustab nende temperatuuri tõusu 2 kuni 3 kraadi Celsiuse võrra.

Hilisemas staadiumis, mis on põhjustatud kudede ebapiisavast hapnikuga varustamisest, tekib atroofia (funktsiooni ja mahu vähenemine) ja nende kahanemine.

Varikootelid ja nende mõju muudele meeste haigustele

Hüdrotsele on vedeliku kogunemine munandisse. Seda võib põhjustada vereringehäire.

Mõju eesnäärmele sõltub haiguse ulatusest. Kui mõlemad munandid on kahjustatud, suureneb eesnäärme kaasamise risk.

Teratozoospermiat, mida nimetatakse ka teratospermiaks, iseloomustab sperma ebanormaalne kuju ja struktuur. Hapnikupuudus häirib sperma tootmist ja suurendab sperma kahjustusi.

Orhiit tähendab munandite põletikku. See esineb 3. astme varikotselees.

Mida tähendab munandivalu? Kas tegemist võib olla nohu või haigusega?

Kui see esineb vanemal mehel, võib see olla tingitud

• kõrge rõhk kõhukelmes, mis takistab siis vere normaalset väljavoolu kubemes.
• healoomuline kasvaja, mis asub põies või neerudes ja takistab vere normaalset väljavoolu veenides.
• venoosne tromboos, mis põhjustab verevoolu vähenemist veenide ahenemise tõttu, mille tulemuseks on suurenenud surve ja veenide deformatsioon.

Varikotselee põhjus ei ole täpselt teada.

Sageli diagnoositakse see noortel meestel

Kõige sagedamini esineb see anatoomilise eelsoodumuse tõttu vasakul poolel või kahepoolselt. Ainult väga harvadel juhtudel esineb see paremal poolel.

Tõenäoliselt on see seotud suguelundite kiire kasvuga puberteedi perioodil.

Põhjuseks võib olla ka veenides asuvate klappide talitlushäire, aeglane verevool ja selle kogunemine veenides.

Tursunud lümfisõlmed või mõni muu moodustis võib blokeerida verevoolu. See põhjustab lühendatud veenide turset, mis on samuti valulik.

Varikotsele on tavaliselt valutu. Mees ei saa alguses isegi aru, et tal on probleem. See on haigus, mis areneb pika aja jooksul, kuni ilmnevad valu või viljakusprobleemid.

Varikotselee sümptomid

• Varikotseleele on iseloomulik valu vasakus munandis, mis kaob horisontaalses asendis
• Munandivalu võib olla erineva iseloomuga, tuimast kuni teravani
• Survetunne munandikubeme piirkonnas

Valu või rõhk süveneb füüsilise pingutuse korral, pikalt seistes. Öösel lamavas asendis tekib leevendus.

• Kuumustunne kubemes
• Munandite ümbrus võib tunduda soojemana, mis on tingitud aeglustunud vere äravoolust. Munandite temperatuuri tõus mõjub halvasti spermale, vähendades nende tootmist ja halvendades nende kvaliteeti.
• Ilmneb vähene terve sperma hulk, mis võib mõjutada mehe viljakust
• Suurenenud higistamine kubeme ümber
• Munandid võivad alarengeda või kahaneda
• kubeme tunne munandis
• Nähtavalt väändunud väljaulatuvad veenid kubemes. Kui varikotsele on suur, võivad munandite kohal ilmneda nähtavad veenipaksendused, mis sarnanevad soolestiku väljavooludele või veenilaienditele jalgades
• kahjustatud munand võib olla väiksem võrreldes teise munandiga
• Viljatus

10 kõige sagedasemat alavatsavalu põhjust

Sümptomite ja tervisliku seisundi põhjal saab arst üsna lihtsalt diagnoosi püstitada.

Ta uurib kliiniliselt väliseid suguelundeid, keskendudes kubemepiirkonnale koos tuntavalt laienenud veenidega munandite kohal. Ta võrdleb munandeid ja jälgib nende suurust ja konsistentsi.

Viimastel aastatel on paranenud ka sellised uurimismeetodid nagu ultraheli, tomograafia ja Doppler. Need võimaldavad nüüd paremat diagnoosimist ja järgnevat ravi.

Uurimine Valsalva manöövri abil. See on hingamistehnika, mis aitab diagnoosimisel. Inimene hingab seistes sügavalt sisse, hoiab hinge kinni, avaldab survet, nagu tahaks ta vähemalt 10 sekundi jooksul väljaheiteid sooritada, ja hingab seejärel järsult õhku välja.

Spermaogrammiga saab kindlaks teha sperma tootmise häire seisundi. Oluline on teha ka teisi uuringuid, eriti neerude uuringuid, mis võivad paljastada varikoele võimaliku põhjuse või põhjuse.

See hakkab tavaliselt kujunema puberteedieas ja areneb aja jooksul.

Enamikul juhtudel tekib see aeglaselt ja järk-järgult.

Esmalt on vere väljavool veenides kehvem.

Kui veenid laienevad, tekib vere tagasivool. Esialgu tekib see ainult siis, kui tekib surve, näiteks raske koorma tõstmisel või köhimisel, aevastamisel.

Aja jooksul laieneb vere tagasivool üha väiksema pingega klappide talitlushäirete alusel.

Varikotselee teket suurendavad tegurid

• Perekondlikud veenilaiendid, näiteks alajäsemete veenipuudulikkus ja hemorroidid
• Kõhu- ja rinnalihaste suurenenud koormus raskete tõstmiste, spordi, kõhukinnisuse ajal toimuva väljaheitesurve ja pikaajalise, kroonilise köha korral.
• Pikaajaline istumine, seismine ilma alajäsemete aktiivsuseta.