Tsüst rinnas (kühm): millised on sümptomid? Valu ei pruugi esineda

Rinnanäärme tsüst on rinna sees asuv suurema või väiksema mahuga vedelikuga täidetud kott.

Rinnahaigustega tegelevat meditsiinivaldkonda nimetatakse mammoloogiaks. See kuulub günekoloogia ja sünnitusabi valdkonda. See valdkond hõlmab diagnoosimist, kirurgiat, patoloogiat ja ravi.

Rinna anatoomia

Rind koosneb rinnanäärmest ja seda ümbritsevast sidekoest. Sellel on nibu koos areooliga. See on pigmenteeritum, st tumedama värvusega ja nahast piiritletum.

Nibu pigmendivärvi muutus toimub peamiselt raseduse ajal, mil nibu on tumedam.

Areooli servas asuvad rinnanäärmed, rasunäärmed ja higinäärmed.

Rinna suurus ja mass muutub elu jooksul mitmesuguseid kordi seoses menstruatsioonitsükli, vanuse, raseduse ja imetamisega.

Rinna roll on piima tootmine ja eritamine.

Rinnakoe sisaldus rinnas määrab rinna suuruse ja kuju.

Rinnakude tundub läbivaatusel sageli kühmuline. Kui tekib uus kühm, ei kao ja püsib pärast ühte või kahte menstruatsioonitsüklit või muutub suuremaks, on oluline pöörduda naistearsti poole ja mitte viivitada läbivaatusega.

Rinnanäärmeid mõjutavad hormoonid menstruaaltsükli ajal, raseduse, rinnaga toitmise ja menopausi ajal.

Rinna tsüst on vedelikuga täidetud õõnsus, mis enamasti kahaneb või imendub mõne päeva või nädala jooksul. Kui tsüst suureneb, kasutatakse selle sisu välja imemiseks ja mahu vähendamiseks punktsiooninõela.

Tsüstide teke naise rinnas on tavaline ja seotud menstruaaltsükliga. Need võivad tekkida juhuslikult või olla kaasasündinud.

Tsüstid võivad naistel tekkida igas vanuses, kuid sagedamini esinevad need menopausieelsel perioodil, alla 50-aastastel naistel. Need võivad tekkida ühes rinnas või mõlemas rinnas korraga.

Mõnikord võib kühm ja tsüst rinnas tekkida ka lastel noores eas või meestel.

Enamik rinnanäärme tsüstidest on healoomulised moodustised, mis ei kipu andma metastaase. Naine ei pea iga kühmu oma rinnas kohe vähkkasvajaks pidama.

Sageli on tegemist mittekantseroosse tsüstiga.

Sellegipoolest ei tohi tsüste alahinnata. Need võivad siiski olla kasvajad, nagu healoomuline papilloom või isegi pahaloomuline kartsinoom, kuid need on üle 40-aastastel naistel tavalised.

Rinnas leiduvate tsüstide tüüpide klassifikatsioon

Fibroosne mastopaatia on rinnanäärme muutused, mis toimuvad näärmekoes.

Tsüstiline mastopaatia tähendab, et rinnas leidub suur hulk väikseid tsüste.

Fibrilise mastopaatia ja tsüstilise mastopaatia kombinatsiooni nimetatakse fibrotsüstiliseks mastopaatiaks. See esineb peamiselt vanuses 40-50, kui muutused rinnanäärme struktuuris on tingitud suguhormoonidest ja sõlmede - tsüstide moodustumisest.

Fibroadenoomid tekivad naistel umbes 20 kuni 40. eluaastani, kui rinnas moodustuvad healoomulised kasvajad. Nende kasv on aeglane, sageli on nad naha all liikuvad ja valutu.

Tsüstid on vedelikuga täidetud kotid, mis mõjutavad menstruaaltsükli ajal suguhormoone. Nende suurus muutub kuu jooksul hormoonide mõjul.

Need tekivad igal ajal naise elu jooksul ja harva naistel pärast 50. eluaastat. Need tsüstid on healoomulised, naha all liikuvad ja pehmed. Mõnikord ei tunne naine neid. Mõnikord on need tundlikud ja isegi valulikud.

Abtsessid on mädanikuga täidetud kotid ja üsna valulikud. Kõige sagedamini tekib abtsess rinna põletiku korral. Abtsessi korral on nahk moodustunud põletikulise ladestuse kohas punane, kuum või kõva.

Lipoomid on healoomulised kasvajad, mille suurus varieerub. Mõnikord on rinnas üks lipoom, mõnikord mitu korraga.

Intraduktaalsed papilloomid, mida nimetatakse ka rinnanäärme papilloomideks, on rinnanäärme healoomulised kasvajad. Need esinevad sageli verise või piimjas eritisega rinnanibust.

Ateroom on rasvane kühm, mis on tekkinud rasunäärme ummistumisel. Tundmisel on see kerakujuline, umbes hernesuurune, kuid võib kasvada suuremaks. Mikrotsüstid ei ole puutega tuntavad. Nad on liiga väikesed, kuid neid saab tuvastada mammograafia või sonograafia abil.

Makrotsüstid on suured, tuntavad ja nende läbimõõt ulatub 2,5 cm kuni 5 cm.

Selle põhjus ei ole täpselt teada. Tsüstid tekivad hormonaalsete muutuste tõttu menstruaaltsüklis.

Miks tsüstid tekivad?

Rinnanäärmed koosnevad näärmetest, milles moodustub rinnaga toitmise ajal piim. Nende kanalite kaudu voolab piim nibu. Neid rinnanäärmeid ümbritseb rinnanäärme kude, mis koosneb koest ja rasvast.

Rinnad muutuvad vanusega hormonaalsete muutuste ja hormooni östrogeeni tõttu. Just see hormoon põhjustab vedeliku moodustumist rinnas.

Kui rinnanäärmed täituvad vedelikuga, tekib rinnas tsüst.

Sageli tekivad tsüstid ka liigse östrogeeni või muude hormoonide tõttu.

Tsüst võib tekkida igas vanuses. 35. eluaasta järel on see sagedasem.

Pärast menopausi langeb hormooni östrogeeni tase. Enamik tsüste lakkab moodustumast.

Rinnatsüstid võivad tekkida ka pärilikkuse tõttu või olla kaasasündinud. Enamasti on tegemist protsessiga, mis toimub naise elu jooksul.

Geneetika ja pärilikkus on eelsoodumuslikud tegurid, eriti kartsinoomide, st pahaloomuliste rinnanäärme tsüstide puhul. Rinnapõletiku puhul on tegemist näiteks elu jooksul omandatud põhjusega.

Rinnatsüstide tekkimise vältimiseks või piiramiseks on soovitatav kanda mugavat rinnahoidjat, mis ei suru ega piira rinda.

Naised avastavad sageli rinna enesevaatluse käigus väikese kühmu, mis võib olla ümmargune või ovaalse kujuga.

Muutused rinnas, mille puhul naine tunneb sageli kühmu või kõvastunud kühmu või turset, esinevad eriti menstruaaltsükli teises pooles. Need avalduvad sageli rindade hellusena.

Enamiku tsüstidest saab avastada ennetava rinnauuringu käigus ultraheliuuringuga, mammograafiaga või naistearsti poolt läbivaatuse ajal palpeerimise teel. Tsüst on kõige lihtsamini avastatav, kui see on piisavalt kühmuline ja kõva või kui see on väljastpoolt hõlpsasti ligipääsetav.

Kuid tsüstid võivad olla ka väga väikesed või mittetuntavad, millisel juhul on neid raske avastada ja võimalik on tsüsti asümptomaatiline areng.

Kui need on suured, on tavaliselt võimalik lisaks kühmule täheldada ka väikest turset või naha punetust rinnal.

Tsüstid on tuntavad ovaalsete või ümmarguste kühmudena. Nad võivad olla pehmed või kõvad ja võivad olla ka naha all liikuvad.

Nende suurus võib ulatuda mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini.

Rinnatsüstid on sagedasemad naistel, kuid võivad esineda ka meestel ja lastel.

Kuidas avaldub rinnanäärme tsüst?

Paljud naised ei ole rinnanäärme tsüstist teadlikud, sest neil puuduvad sümptomid.

Teistel tekib valu ja hellus rinnas.

Kuid sagedamini võib tsüst ilmneda valuga rinna ülemises, välimises küljes või ebamugava tundega rinnas.

Mõnikord märgatakse rindade suurenenud tundlikkust teatud menstruaaltsükli ajal, mis on tingitud hormoonide muutustest organismis.

Rinna suurenenud hellus eriti piirkonnas, kus tsüst asub, on vahetult enne menstruatsiooni.

Umbes 20% naistest võib esineda valkjas nibu eritis.

Nibu eritis võib olla selge, valge, kollane või pruun.

Pärast menstruatsiooni leevenduvad tavaliselt kõik sümptomid, näiteks valu. Ka tsüsti maht väheneb.

Tsüstide olemasolu rinnas ei suurenda vähiriski. Kui need siiski olemas on, võib olla raskem leida uut kühmu rinnas või märgata muid muutusi.

Tsüste saab diagnoosida palpeerimise teel.

Palpeerimisel on vaja ka kaenlaaluses olevaid lümfisõlmi torgata. Mõne põletikulise haiguse korral võivad need olla paistes. Need põletikud võivad olla otseselt seotud tsüsti moodustumisega rinnas, kui see on põletikulise iseloomuga.

Sonograafia (mamosonograafia) on uurimismeetod rinna sisemise struktuuri kujutamiseks ultrahelilainete abil.

Uuringu ajal lamab patsient selili, käed selja taga. Sonograafiapea liigub geeli abil üle rinna. Ultraheli näitab selge piirjoonega ümmargusi või ovaalse kujuga tsüste.

Mammograafia on röntgenikiirte abil teostatav rinnanäärme eriuuring. Mammograaf mõõdab rinnanäärmekoe tihedust röntgenikiirte abil, mis läbivad rinnanäärmekoe. Paremaks diagnoosimiseks ja röntgenikiirte läbilaskmiseks surutakse rindu uuringu ajal kahe kompressiooniplaadi vahele.

Mammograafia on soovitatav üle 40-aastastele naistele. Alla 40-aastastel naistel on mõnikord vaja täpsustada tsüsti hindamist.

Rinnanäärme tsüstist võetakse proovi, et hinnata selle sisu, võttes selleks koeproovi või imemist.

Sisu aspiratsioon. Aspiratsioon viiakse peenikese nõela abil tsüsti sisse, millest sisu aspireeritakse.

Vedeliku värvus võib olla selge kuni väga tumeda värvuseni.

Kui vedelik ei sisalda verd, on õlgvärviline ja tsüst kaob aspireerimisel, ei ole edasine uurimine vajalik.

Kui vedelik on verine ja tsüst ei kao, saadetakse proov uurimiseks ja naine suunatakse seejärel rinnaarsti juurde, et määrata kindlaks järgmine ravikuur.

Kui tsüstist ei voola vedelikku välja, saadab arst teid mammograafia või ultraheliuuringu tegemiseks. See tähendab, et tsüst on tahke, ilma vedelikuta. Sellisel juhul võib tsüstist võtta koeproovi biopsia jaoks, et teha kindlaks, kas tsüstil on vähkkasvaja.

Tsüstide teke on enamasti tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest või mingist põletikust.

Sellised tsüstid ei ole tavaliselt ohtlikud ja võivad ilmneda ka rinna või nibu hellusega.

Vähkkude puhul võib areng olla väga kiire. Väikesest kühmust võib kujuneda suure ladestumisega tsüst või see võib anda metastaase ümbritsevasse piirkonda. See võib levida teistesse kudedesse või organitesse ja tungida neisse.

Tsüst rinnas raseduse ajal

Kas olete rase ja olete avastanud rinnas muhu? Kas on põhjust paanikaks?

Tõenäoliselt ei ole põhjust muretsemiseks. Rinnavähi esinemine raseduse ajal on väga haruldane.

Raseduse ajal toimub rinnakoes palju muutusi. Teie rinnad võivad olla raskemad ja tugevamad. Kühmuline kude on tundlikum kui enne rasedust.

Kõige sagedamini võivad 2. ja 3. trimestril tekkida tsüstid, mille põhjuseks võib olla piimakanalite ummistumine. Ummistumine võib avalduda kühmu turse ja võimaliku helluse näol.

Kui märkate rinnas kühmu, rääkige sellest oma naistearstile. Naistearst suunab teid rindade ultraheliuuringule.

Kui tsüst on põhjustatud piimakanalite ummistusest, soovitatakse rinna sooja kompressiooni ja tsüstipiirkonna masseerimist.

Ummistunud piimakanalid ilmnevad rinnas kõvade tükkidena. Tavaliselt kaovad need mõne päeva jooksul.

Kõige sagedamini ilmnevad rinnanäärmeklombid raseduse 3. trimestril.

Tsüstide tekkimine rinnaga toitmise ajal

Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal läbivad teie rinnad mitmesuguseid hormonaalseid muutusi, et rindu suurendada ja piimaga täita.

Need muutused taastuvad 3 kuu jooksul pärast rinnaga toitmise lõpetamist.

Imetamise ajal rinnakoes või piimakanalites tekkivad tsüstid võivad põhjustada, et nende surve tõttu lakkab piima voolamine piimakanalite kaudu. Kui piima väljavool peatub, hakkab ka piimatootmine lakkama.

Rasedus ja rinnaga toitmine võivad põhjustada fibroadenoomi, mis on seotud menstruatsioonitsükliga.