Tromboemboolilise haiguse ravi: ravimid ja invasiivsed meetodid

Ravi peamine eesmärk on kõrvaldada või minimeerida kopsuemboolia tekkeriski ja vältida tromboosi levikut. Seejärel on oluline juba tekkinud verehüüvete lahustamine ja eemaldamine.

Kas seda saab ravida?

Ravi eesmärk on:

• vältida trombi kasvu ja levikut
• vähendada kopsuemboolia ja tromboosijärgse sündroomi tekkeriski
• lahustada trombi

Lisanduvad raviskeemi meetmed, nagu voodipuhkus ja füüsiline puhkus. Kasutatakse ka elastseid sidemeid ja sukki.

Antikoagulantravi on sel ajal oluline. See on osa erialasest esmaabist.

Võimalus on trombolüüs. Seda tehakse fibrinolüütikumidega, mis on ravimid, mis lahustavad verehüübe. Seda kasutatakse eriti kõrge veenitromboosi korral. On suurem oht emboliseerimiseks.

Trombolüüsi manustatakse ka siis, kui juba esineb emboolia.

Standardne antikoagulantravi hõlmab:

1. madala molekulmassiga hepariin - manustatakse pärast operatsiooni, jäsemete immobiliseerimisel, rasedatel (vajadusel), pigem lühiajaline ravi
   • LMWH - madala molekulmassiga hepariin
2. hepariin - akuutne ravi emboolia korral
3. varfariin - hüperkoagulatiivsete seisundite pikaajaline ravi, mis blokeerib hüübimisfaktoreid
4. muud liiki antikoagulandid, mida on palju

Antikoagulantravi sekkub otseselt vere hüübimisprotsessi.

+

Ravimeid antakse südametegevuse ja hingamise toetamiseks, hapniku ja muude eriliste ravimite manustamiseks.

Teine võimalus on invasiivsed meetodid.

Invasiivne verehüübe eemaldamine endovaskulaarse protseduuri käigus. Kasutatakse kateetrit, et jõuda minimaalselt invasiivse lähenemisega otse verehüübele. Seejärel lahustatakse ja eemaldatakse verehüübe mehaaniliselt.

Pärast kaalumist võib valida muid kirurgilisi meetodeid, näiteks embolektoomia ehk kaval filter. See on võrk, mis paigutatakse õõnsasse veeni, kus see takistab verehüüvete sattumist südamesse ja kopsudesse. See võib olla püsiv või ajutine.

Varajane diagnoosimine ja kiire ravi vähendab kopsuembooliast tingitud surma või tüsistuste tekkimise riski. Samuti vähendab see inimese töövõimetuse kestust ja töövõimetuse taset. Hilisem tööle naasmine sõltub probleemi püsivusest.