Teniasis - paeluss: kuidas see levib ja millised on sümptomid?

Taeniasis on soolestiku haigus, mida põhjustavad paelussid. Täpsemalt on tegemist Taenia saginata (kaitsetu paeluss) ja Taenia solium (pika jalaga paeluss) liikidega.

Kaitsetu paelussi poolt põhjustatud taeniaasi puhul nakatub inimene väheküpsetatud veiseliha söömisel.

Pikajalgse paelussi puhul nakatub inimene, kui ta sööb liiga vähe keedetud sealiha.

Paeluss on üks levinumaid parasiithaigusi maailmas. Maailmas on hinnanguliselt 50 miljonit selle haiguse juhtumit. Kõige sagedamini esineb seda haigust järgmistes piirkondades:

• Lõuna- ja Kesk-Ameerika
• Aafrika
• Lõuna- ja Kesk-Aasia

Huvitav...
Vanasti olid paelussid väga populaarne delikatess. Näiteks Prantsusmaal sõid naised paelussid korsettides kaalu langetamiseks.

Inimesed nakatuvad paelusside vastsestaadiumidesse kõige sagedamini pärast nakatunud veiste või sigade toore või alaküpsetatud liha söömist.

Ohustatud toiduained on järgmised:

• Tataripraad
• verised praed
• toores lihapraad
• kebab
• vorstid

Teid huvitab sageli:
Kui pikk võib paeluss olla?
Veel tüübi järgi...

1. Kaitsetu paeluss (Taenia saginata)

Täiskasvanud kaitsetu paeluss võib olla 5 kuni 10 meetri pikkune. Mõnikord võib ta olla kuni 12 meetri pikkune.

Peal (scolex) on 4 imemist (acetabula), mille abil kinnitutakse peremehe soolestiku limaskestale. Paelussi keha (strobila) koosneb 1 000 kuni 2 000 rakust. Küpsed rakud sisaldavad 80 kuni 100 000 muna.

Kaitstud lindussi munad võivad elada väliskeskkonnas kuni 200 päeva.

Kuna kaitsetu paelussil puudub seedesüsteem, võtab ta peremeesorganismilt toitaineid üles kogu oma keha pinna kaudu. Lõplik peremees on inimene. Ta võib elada inimese soolestikus kuni 25 aastat. Vaheperemees on veised.

Inimene (lõplik peremees) nakatub, kui ta sööb toores või poolküpsetatud veiselihas sisalduvad paelusside vastsestaadiumid (cysticerci). Enamikul juhtudel on nakkusallikaks steik-tartar.

Veised (vaheperemees) võivad nakatuda paelusside munade sissevõtmise teel (karjas, söödas, vees).

Kas teadsite, et...?
Lõpliku peremehe (inimese) kehast väljub iga päev mitu küpset rakku. Igaüks neist sisaldab umbes 100 000 muna. Kaitsmata paelussi rakkudel on võime ennast ise edasi liigutada. See on ka põhiline erinevus selle liigi ja pika jalaga paelussi vahel. Inimesed on selle üle tavaliselt üllatunud.

Inimesel (lõplik peremees) põhjustab ta haigust nimega teniasis. Veistel (vaheperemees) põhjustab ta tsüstitserkoosi. Sõltuvalt vaheperemehest tuntakse teda ka veiste paelussi nime all.

Kaitseväe paelussi esinemissagedus on ülemaailmne. Kõige sagedamini leidub seda järgmistes piirkondades:

• Aafrika
• Ida-Euroopa
• Ladina-Ameerika
• Filipiinid

2. Pikajalgne paeluss (Taenia solium)

Pikksulgjas paelussi peetakse kõige kahjulikumaks paelussiks. Ta areneb peensooles. Küpsemisel saavutab ta pikkuse 2-3 m. Mõnel juhul võib ta olla kuni 8 m pikk.

Pikajalgsel paelussil on lame keha, mis koosneb suurest hulgast rakkudest. Peale järgneb kael, millest kasvavad rakud. Küpsed rakud sisaldavad kuni 50 000 ovaalset muna.

Igapäevaselt eritub väljaheitega umbes 6 pikajalgse paelussi rakku. Erinevalt kaitsmata paelussist ei ole pikajalgse paelussi rakud võimelised aktiivseks liikumiseks.

Pikajalgset paelussi peetakse kõige ohtlikumaks toiduga levivaks parasiidiks.

Täiskasvanud loomad elavad peensooles, kus nad kasvavad 2-3 m pikkuseks, mõnel juhul võivad nad olla kuni 8 m pikkused.

Selle paelussi keha koosneb suurest hulgast rakkudest (proglotiididest). Viimased, küpsed proglotiidid võivad sisaldada kuni 50 000 muna. Nakatunud inimene eritab väljaheitega umbes 6 sellist rakku päevas. Erinevalt eelmistest liikidest ei ole pikajalgse paelussi rakud võimelised aktiivselt liikuma.

Huvitav fakt:
Inimene võib olla nii vaheperemees kui ka lõplik peremees. Inimese tervisele on ohtlikum olla vaheperemees.
Isegi kui inimene on lõplik peremees, võib ta olla ka vaheperemees. See on meditsiiniliselt palju tõsisem seisund kui haiguse soolestiku vorm.

Pikajalgse paelussi arengutsükkel

Haiguse soolestikuliste vormide puhul nakatub inimene toores või poolküpsetatud sealihas sisalduvate tsüstikuliste söömisel.

Peensooles koorub tsüstitserkidest pea, mis kinnitub soolestiku seina külge. Täiskasvanud paelussi arenguks kulub umbes 3 kuud. Kõige sagedamini on vaheperemeheks siga, kuid nakatuda võib ka inimene. Nakatumine toimub pärast munade juhuslikku tarbimist (nt saastunud toidu või veega).

Vaheperemehe maos vabaneb munast vastne (onkosfäär), mis satub vereringesse ja rändab erinevatesse organitesse ja kudedesse.

Kõige sagedamini nakatuvad:

• triibulised lihased
• aju
• silm
• maks
• kopsud

Kõige tõsisem ja ka kõige levinum on tsüstide lokaliseerumine ajus. Sel juhul räägime neurotsüstitserkoosist.

3. Hymenolepidoos - laste paeluss (Hymenolepis nana)

Lapse paeluss (Hymenolepis nana) on väikseim inimese paeluss. Ta on 1 kuni 4 cm pikk ja 1 mm paks. Tal on lame, heledat värvi keha, mis võib koosneda kuni 200 rakust.

Lapse paeluss ei vaja oma arenguks vaheperemeest. Selle areng võib seega olla otsene või kaudne. Lõplikuks peremeheks võivad olla inimesed, primaadid või närilised, kes nakatuvad munade juhusliku allaneelamise teel, näiteks saastunud puuviljadest.

Kaudse arengu korral võivad vaheperemeesteks olla kirpude (Pulex) vastsed, Tenebrio molitori vastsed (nn jahutussid) ja muud putukad. Lõplik peremees nakatub nakatunud putukate allaneelamise teel.

Neelatud munad satuvad seedetrakti. Peensooles vabastavad nad vastse onkose, mis kaevub soolestiku villide sisse. Neist areneb tsüstikoos, mis kasvab järk-järgult täiskasvanud paelussiks. Täiskasvanud paeluss toodab mune, mis erituvad väliselt väljaheitega.

See on saanud nime laste sagedase lindimadudega nakatumise järgi...

Nimetus lapsepõlve paeluss sai alguse sellest, et sellega nakatuvad kõige sagedamini lapsed, kellel ei ole veel piisavad hügieeniharjumused välja kujunenud. Haigust, mida paeluss põhjustab, nimetatakse hügieenolepsiaks.

Haiguse sümptomiteks on kerged seedeprobleemid, nagu kõhuvalu, kõhulahtisus või oksendamine.

4. Dipylidioos - koerte paeluss (Dipylidium caninum)

Koera paeluss on üks väiksematest paelusside liikidest. Ta võib saavutada pikkuse 20 kuni 50 cm. Koera paelussi põhjustatud haigust nimetatakse dipylidioosiks.

Lõplikuks peremeheks võib olla koer, kass, rebane või hunt.

Mõnikord võib peremeheks olla ka inimene. Inimene nakatub juhuslikult saastunud toiduga või koduloomade sülje kaudu nakatunud kirpudega.

Vaheperemees on kirp (koer, kass).

Milline on koerte paelussi arengutsükkel?

Lõplik peremees eritab väljaheitega väliskeskkonda munadest koosneva kookoni.

Kirp neelab munad sisse. Seejärel areneb sellest tsüstikoosne vastne.

Lõplik peremees neelab nakatunud kirbu alla. Näiteks neelab koer kirbu alla, kui ta hammustab sügelevat kohta, kus kirp joob verd. Seejärel arenevad täiskasvanud paelussid lõpliku peremehe peensooles.

Teniaasi sümptomid on erinevad.

Loomade koevorm (tsüstitserkoos) on asümptomaatiline.

Näiteks tsüstide lokaliseerumise korral ajus ilmnevad krambid ja krambid, neuroloogilised sümptomid. Lokaliseerumise korral silmas tekivad nägemishäired, võib tekkida pimedus.

Soolestiku vorm, kus inimene on lõplik peremees, võib avalduda seedehäiretena:

• iiveldus
• kõhupuhitus
• kõhulahtisus

Loe ka:
Askarioos, konksuhaigus, ümaruss: millised on selle põhjused ja sümptomid?
Parasiidid, lemmikloomad ja tervis? Levik, sümptomid ja ravi
Parasiidid, täid või muud haigused meie koolides ja lasteaedades?

Järgnevas tabelis on loetletud sümptomid, mis esinevad iga paelussi tüübi puhul

Parasiitide diagnoosimiseks kasutatakse 3 liiki uurimismeetodeid:

1. Otsene diagnoosimine.

Otsediagnostika viiakse läbi spetsialiseeritud parasitoloogilistes osakondades:

• väljaheide (tõendina paelusside esinemise kohta väljaheites).
• Uriin
• veri
• aju- ja seljaajuvedelik
• röga
• biopsia materjal (lihas, soolestik, maks, põis, nahk)

Kaudne diagnostika

Kaudne diagnostika põhineb antikehade seroloogilisel avastamisel veres ja allergilistel nahareaktsioonidel (nahasisesed testid).

3. Täiendavad uurimismeetodid

Kõrvaliste uurimismeetodite hulka kuuluvad vereanalüüsid. Kuvamismeetodite hulka kuuluvad ultraheli, kompuutertomograafia, stsintigraafia ja laparoskoopia.

Pärast allaneelamist kinnituvad paelusside vastsed peensoole limaskestale. 6-8 nädala pärast arenevad vastsed täiskasvanud paelussideks.

Täiskasvanud paeluss vabastab oma munarakud. Need satuvad väljaheites väliskeskkonda (paelussid väljaheites).

Mõningatel juhtudel on võimalik iseeneslik nakatumine paelussi enda munadega. Munad arenevad maos vastseteks. Need tungivad soolestiku limaskesta ja tungivad erinevatesse kudedesse ja organitesse:

• nahaalusesse koesse
• skeletilihased
• aju
• silmad