Eesnäärme suurenemise ravi: jälgimine, ravimid ja operatsioon

BHP (eesnäärme healoomuline suurenemine) puhul põhineb ravi peamiselt regulaarsel ambulatoorsel jälgimisel. Ravi koosneb elustiili muutustest ja teatud raviskeemi meetmetest.

Eluviis põhineb piisaval vedeliku tarbimisel ning alkoholi ja kofeiini tarbimise piiramisel. Samuti hõlmab see põie ja vaagnapõhjalihaste spetsiaalset treeningut, et suurendada põie enda mahtu.

Enamikul juhtudel on näidustatud farmakoloogiline ravi, mis hõlmab 5-alfa-reduktaasi inhibiitorite kasutamist. Eesmärk on pärssida testosterooni muundumist dihüdrotestosterooniks, mis stimuleerib eesnäärmekoe kasvu.

Alfa-blokaatorite kasutamine põhjustab urineerimistrassi rõhu ja lihaspinge lõdvenemist. Seega kõrvaldavad nad ebameeldivad urineerimisraskused.

Kirurgiline ravi valitakse farmakoloogilise ja konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral.

Eesnäärme healoomulise suurenemise kirurgiline ravi on näidustatud sümptomite korral, mis kahjustavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Need on peamiselt raske uriinipidamatus ja probleemid uriiniga eritumisega.

Operatsioon valitakse korduvate mitmekordsete kuseteede infektsioonide, kroonilise uriinipidamatuse, tsüstoliitiaasi ja muude kaasnevate kuseteede haiguste korral.

Kirurgiline ravi võib nüüd hõlmata vähem invasiivseid protseduure, millega välditakse eesnäärme kirurgilist eemaldamist ehk prostataektoomiat.

Üks võimalus on transuretraalne reziit ehk eesnäärme sisselõige, mida kasutatakse eesnäärmekoe ümberkujundamiseks ja uriinieritusprobleemide kõrvaldamiseks, ahendades kuseteed. See on mitteinvasiivne protseduur, mis viiakse läbi patsiendi kusetee.

Laparoskoopiline kirurgia on kaasaegne kirurgiline protseduur patsiendi nahas tehtud punktsioonide kaudu, et ümber kujundada ja eemaldada ülemäärane eesnäärmekude.

Võimalik on ka kirurgiline laserravi, mis eemaldab liigse eesnäärmekoe, kõrvaldades samal ajal operatsioonijärgsed tüsistused.

Täpne operatsioonitüüp sõltub alati kirurgist. Selle määrab patsiendi vanus ja haiguslugu, eesnäärme suurenemise ulatus ja meditsiinilised tüsistused uriinieritusega.