Kuidas suguelundite tüükaid ravitakse? Ravimid, salvid või operatsioon?
Suguelundite tüügaste eemaldamiseks on palju ravimeetodeid.
Kuid iga ravi võib ainult vähendada HPV-infektsiooni, mitte täielikult kõrvaldada seda.
Praeguseks ei ole ühtegi ravimit, mis suudaks HPV-infektsiooni otseselt kõrvaldada. Ravitakse ainult nähtavaid ilminguid.
Ainus võimalik ennetus on HPV-vaktsineerimine.
Genitaalsoontega patsiendid ja nende seksuaalpartnerid peaksid läbima sugulisel teel levivate haiguste sõeluuringu. Neilt tuleks võtta tampooniproov tsütoloogiliseks uuringuks.
Mõlemad partnerid peaksid saama ravi. Oluline on seksuaalne abstinents ja hügieeniharjumuste suurendamine.
Mõne leiu puhul on vajalik laste ravi. Lapsi jälgitakse pikka aega. Kui tüükad püsivad üle 2 aasta, on ebatõenäoline, et need spontaanselt kaovad.
Raviks kasutatakse lahuseid ja salve. Mõnel juhul manustatakse ka immuunsust tõstvaid ravimeid, et organism suudaks paremini võidelda viirusega. Teine ravivõimalus on kirurgiline eemaldamine.
Pehmed kondüloomid reageerivad hästi podofülliinile, podofüllotoksiinile ja trikloroäädikhappele.
Pärast naha tüügaste eemaldamist püsib viirus organismis edasi. See võib olla mitu kuud peidus. Aja jooksul võib see põhjustada nende taasilmumist ja uute, sageli vastupidavamate tüügaste tekkimist.
Ravi on eriti keeruline, sest tüükad tulevad sageli tagasi.
Ravi võtab arvesse tüügaste paksust, suurust ja arvu.
Ravimeetod sõltub ka patsiendist. See sõltub sellest, kas ta soovib ravi intiimsemas koduses keskkonnas. Suurem osa patsientidest kaldub selle võimaluse poole. Siiski on patsiendi otsustada, kas kõik tüükad on mõjutatud ja kas ravi on edukas.
Silmatilkade ravi toimub nii mittekirurgilisel kui ka kirurgilisel viisil.
Mittekirurgiline ravi hõlmab kreemide, vedelike manustamist tüügaste eemaldamiseks või otse tüükale kantavate virostaatiliste ainete manustamist. Väikeste laste ravimisel tuleb eriti jälgida, et lahuseid ei võetaks suu kaudu ja et ravimid oleksid nende käeulatuses ja kättesaamatus kohas. Need lahused on allaneelamisel eluohtlikud.
Mittekirurgiline ravi
Podofülliumi vaigu 10-25% pealekandmine. 4 tunni pärast pealekandmist tuleb ravim maha pesta. Selle raviga kaasneb nii põletustunne kui ka turse.
Podofülotoksiin 0,15% on kreem, mida patsient kannab ise kodus mugavalt nibu kahjustatud piirkonda. Seda kantakse kaks korda päevas kolmel järjestikusel päeval, millele järgneb nelja päeva pikkune paus. Ravi väiksemat efektiivsust on täheldatud ümberlõikega meestel ja naistel.
Imiquimod 5% kreemi võib kasutada ka üle 12-aastastel lastel mugavalt kodus. Seda kantakse kolm korda nädalas öösel. Põletuse, sügeluse ilmnemisel võib ravi teatud ajaks ära jätta.
Trikloroäädikhapet kantakse nahakahjustustele ainult üks kord nädalas.
Kirurgiline ravi
Kryoteraapia vedela lämmastikuga on külmutusravi. See on üks valulikumaid protseduure, millega kaasneb põletustunne, villide teke. Harva võivad tekkida armid. Täieliku eemaldamise edukus on 62-86% patsientidest.
Elektrodisikatsioon on samuti valulik protseduur, mille puhul on võimalik armide teke ja tüügaste taastekkimine neljandikul patsientidest. 57-94% patsientidest saavutatakse tüügaste täielik eemaldamine.
CO2-laserablatsioon on ravi, mille puhul on 23% risk, et tüükad taastekivad ühe aasta jooksul. 27-100% ulatuses saavutatakse siiski pärast selle kasutamist eemaldamine.
Impulssvärvilaser on hästi talutav isegi lastel. Seda seostatakse harva valu ja armistumisega, see on tõhus ja ohutu.
Kirurgiline eemaldamine nõuab lokaalanesteesiat ja seda tehakse, kui nahk on rohkem haaratud. 35-72%-l saavutatakse täielik eemaldamine.
Muud ravimeetodid
Polyfenoon - rohelise tee aktiivsed looduslikud ained on viirusevastase, antioksüdantse toimega. Need on saadaval salvi kujul.
5% KOH vesilahus - kantakse vatitampooniga üks kord päevas kuni kerge põletiku tekkimiseni.
Interferoon - on viirusevastase toimega.
D3-vitamiini derivaati kantakse paikselt kaks korda päevas. See on lastel kasutamisel mugav ja valutu.
Fotodünaamiline ravi (PDT) on ohutu ja väga tõhus meetod, mis kasutab punase valguse mõju.
Kohalikku 40-50 ºC hüpertermiat rakendatakse kahjustatud piirkonnale sondi abil.
Madala annusega tsüklofosfamiid (CY).