Suguelundite tüükad: millised on nende põhjused ja sümptomid, kuidas need välja näevad?

Suguelundite tüükad on ka anogenitaalsed tüükad, condyloma acuminatum, kondüloomid.

Neid põhjustab inimese papilloomiviirus (HPV).

Teada on rohkem kui 100 HPV genotüüpi, millest umbes 40 põhjustab anogenitaalpiirkonna nakatumist.

HPV põhjustab erinevaid naha- ja limaskestahaigusi nahasilmuste, papilloomide, kondüloomide kujul kogu kehal ja suguelundite piirkonnas.

90% suguelundite tüükadest põhjustavad HPV tüübid 6 ja 11.

Enamikul juhtudel on HPV-infektsioon vaid mööduv ja taandub umbes 2 aasta jooksul.

Anogenitaalne HPV-infektsioon avaldub ühe või mitme kahjustusena ühes kohas (vaagnapiirkonnas, päraku ümbruses, tupe ja päraku vahel naistel, emakakaelal, munandite ja päraku vahel meestel).

Mõlemal sugupoolel võivad need esineda ka kurgus suuõõne tagajärjel.

Suguelundite tüükad on vähkkasvajaohtlikud.

Enamik nakkusi esineb seksuaalselt aktiivsetel isikutel vanuses 18-28 aastat.

Riskifaktorid

• Alla 30-aastased isikud
• Suitsetamine
• Nõrgenenud immuunsus
• Nakatunud ema poolt sündides lapsele edasikandumine

Suguelundite tüükad lastel

Suguelundite tüükad on lastel harvemini esinevad kui täiskasvanutel.

Siiski mõjutavad need tüdrukuid sagedamini kui poisse.

Suguelundite tüükad on tavaliselt põhjustatud HPV-viiruse poolt, mis on väga hästi ülekantav kontakti kaudu.

Seksuaalne kontakt on kõige tavalisem nakatumisviis. See võib levida ka sõrmede, suu, intiimse puudutuse või isegi nakkuse edasikandmise teel oma kehas.

Risk suureneb iga uue seksuaalpartneriga.

HPV 6. ja 11. tüüp on kõige levinumad lastel.

Lastel, kes ei ole veel seksuaalvahekorras olnud, tekitavad tüükad nahk HPV-tüübid. Need kanduvad sellesse piirkonda tüügaste kratsimise ja seejärel sõrmedega genitaalpiirkonda kandmise teel. Esinemine on sagedamini üle 4-aastastel lastel.

Noorukitel toimub nakatumine kaitsmata seksuaalkontakti ja mitteseksuaalsel viisil, näiteks nakatunud aluspesu, rätiku või nakatunud eseme kaudu leviva lähikontakti kaudu.

HPV-ga nakatunud inimesel ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Esimesed kasvajad nahal või limaskestadel ilmnevad alles mitu nädalat või kuud pärast nakatumist.

Tüüpiline ilming on naha tüügaste, kasvajate, kondüloomide ilmnemine.

Inimesel võib olla üks väike nahamuhk, mitme muhu kogum või mitu hüppelist kasvajat.

Silmatüükad võivad olla erineva suuruse ja välimusega.

Kuidas need välja näevad ja millised need võivad olla:

• suured või väikesed
• lamedad või lillkapsakujulised
• värvus võib olla valge, roosa, punane, lillakaspruun või nahavärviline
• võivad moodustada paistes, pruunikas nahakahjustusi voldides, tupe ja päraku ümbruses, mis võivad lõhnata

Naistel ilmnevad tüükad emakal, tupe, emakakaelal, pärasoole ümbruses ja kusiti ümber. Naistel võivad sümptomid ilmneda ka siis, kui tüükad ei ole veel nähtavad. Need avalduvad tupeerituse, sügeluse, verejooksu ja põletusena.

Meestel esinevad tüükad peenisel, eesnahal, munandite ja päraku vahelisel alal, munanditel, päraku välis- ja siseküljel, uretri ümbruses ja kubemes.

Suguelundite tüükad võivad ilmneda ka huultel, suus, keelel ja kurgus pärast suuseksi nakatunud inimesega.

Alguses ei pruugi need olla palja silmaga nähtavad. Hiljem kasvavad need nahapinnale. Nad muutuvad nähtavaks puudutusel, mille puhul tekib kühmu sarnane tunne. Nende suurus võib olla pisike, väikestest kuni suurte ladestusteni.

Suguelundite tüügaste tavalised sümptomid on ebamugavustunne suguelundite piirkonnas aluspesu puudutamisel ja ebamugavustunne või valu seksuaalvahekorra ajal. Vigastuse korral võivad need hakata veritsema.

Suguelundite tüükad võivad levida kiiresti või olla ka aeglaselt kasvavad.

Need levivad peamiselt seksuaalsel teel, sealhulgas anaal-, tupe- ja suuseksi kaudu.

Kondüloomid (condylomata acuminata)

Kondüloomid on nahakasvajad, tüükad, mida põhjustavad kõige sagedamini HPV tüübid 6 ja 11. See HPV tüüp ei kujuta endast suurt vähiriski.

Need on tavaliselt asümptomaatilised, kuid võivad põhjustada sügelust ja põletustunnet.

Kasvaja võib olla roosakas, kollakasvalge või naha värvusest veidi tumedam.

Need võivad olla väikese kujuga ja moodustuvad üksikult või kobaratena. Mõnikord võivad kasvajad ühineda lamedateks ladestumisteks või moodustada lillkapsakujulisi ladestumisi. Need on sageli pungad, mille pinnal on valkjas kate ja mis võivad lõhnata.

Valgeid ja lamedaid tüükasid nimetatakse condylomata plana.

Suured kondüloomid (Buschke-Lowensteini kasvaja)

Suured kuni hiiglaslikud kondüloomid on tuntud kui Buschke-Lowensteini kasvaja (GCA).

See on aeglaselt kasvav suur lillkapslikujuline kasvaja.

Sellel on palju ühiseid tunnuseid kondüloomidega.

See tüüp esineb sagedamini meestel kui naistel.

Meestel esineb see munandite ja päraku vahelises piirkonnas, naistel aga tupe ja päraku vahelises piirkonnas.

Tegemist on üsna agressiivse tüübiga, mis võib kasvada ümbritsevasse piirkonda. HPV tüübid 6, 11 ja 16 on kõige levinumad.

Sellise suure kondüloomi tekkimist põhjustavad ebapiisav immuunsus, kroonilised haigused ja halb hügieen.

Lastel

Tüdrukutel esineb tüükaste ilmnemine tupe piirkonnas, vulvas, kusitiigis ja päraku ümbruses.

Poistel on tüükad sagedamini päraku ümbruses. Seksuaalselt mitteaktiivsetel isikutel on tüükad peenisel harvemini. Seksuaalselt aktiivsetel noorukitel on tüükad sagedamini peenisel ja munandikul.

Loe ka huvitavat artiklit.

Diagnoosimiseks on vaja teavet tervise ja seksuaalse aktiivsuse kohta.

Suguelundite tüügaste puhul tuleb diagnoosimisel eristada teisi haigusi, nagu healoomulised polüübid, laiad kondüloomid süüfilise korral, seborrhoiline keratoos, ning välistada muud võimalikud põhjused.

Arst uurib hoolikalt tüügaste asukohti. Kahtluse korral võtab ta proovi HPV-viiruse tüübi analüüsiks.

Naiste puhul tehakse ka vaagnapiirkonna uuring, sest tüükad võivad esineda ka sügavale tuppe. Emakakaelast võetakse rakkude saamiseks tupe tampooniproov, mis saadetakse HPV-testimiseks.

Inkubatsiooniperiood nakatumisest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni võib kesta 3 nädalast kuni mitme kuuni.

Nakkuse edasikandumise oht on suurim uute tüügaste külvamisel. Selle perioodi jooksul tuleb olla eriti ettevaatlik ja vältida seksuaalvahekorda, sest nakkavus on suur.

HPV-infektsiooni korral ründab nakkus terveid rakke, millesse on istutatud viiruse DNA. Need toodavad viiruse DNA poolt kodeeritud valke ja põhjustavad muutusi kudedes. See põhjustab naha turset ja kasvajate teket.

Terve keha suudab HPV-infektsiooni õigeaegselt kõrvaldada ja toodab antikehi.

HPV levik sõltub:

• immuunsüsteemist
• toitumine
• hormoonid
• suitsetamisest
• organismis toimuvast infektsioonist

Silmatüükad on esialgu roosaka värvusega. Nad võivad muutuda pehmeks lillkapsas- või harjakujuliseks moodustiseks.

Suguelundite tüükad kipuvad mõnikord taastuma, eriti immuunpuudulikkusega inimestel.

Healoomulised kondüloomid on sageli mitmekordsed ja nende kulg võib olla pikaajaline.

Ennetamine

• HPV-vaktsineerimine - Mis on HPV ja HPV-vaktsineerimine?
• Kaitseseks, kasutades kondoomi, et vähendada HPV-nakkuse riski

HPV-vaktsiinid on mõeldud lastele ja noorukitele vanuses 9 aastat ja vanemad. Vaktsineerida võib nii naisi kui ka mehi.

Loe ka teisi huvitavaid artikleid:

• Vabatahtlik või soovitatav ja laiendatud vaktsineerimine: millal on see asjakohane?
• Emakakaelavähk: põhjused ja sümptomid: vaktsineerimine kui ennetus?
• Millised on riskid seksuaalpartnerite vahetamisel? Sugulisel teel levivad haigused

Suguelundite tüükad raseduse ajal

Kui suguelundite tüükad tekivad, oli rase naine tõenäoliselt enne rasedust HPV-ga nakatunud.

Naise organism sai enne rasedust nakkusega hakkama ja ei põhjustanud tüügaste külvamist.

Suguelundite tüügaste tekkimise põhjuseks raseduse ajal on enamasti immuunsüsteemi nõrgenemine ja mitmesugused muutused, mis naisel raseduse ajal toimuvad.

Raseduse ajal suurenenud verevarustus emaka piirkonna kudedele võib põhjustada kondüloomide kiirenenud kasvu suguelundite piirkonnas. Nahk ja limaskestad on rohkem veresoonte poolt läbipõimunud.

Suguelundite tüükad ei häiri raseduse kulgu ega kujuta ohtu arenevale lootele.

Ravi rakendatakse pärast sünnitust, et vältida raseduse negatiivse mõjutamise ja loote ohustamise ohtu.

Suguelundite tüügaste puhul soovitatakse sünnitust keisrilõike teel, et vältida HPV-infektsiooni ülekandumise ohtu emalt lootele.