Seljaaju vigastuste ravi - ravimid ja šokivastased meetmed / esmaabi

Vigastuste ravi algab vigastuskohal. Tegemist ei ole farmakoloogilise raviga, vaid esmaabi- ja ravitoimingutega.

Oluline on järgida 5 põhimõtet - vaikus, soojus, vedelikud, valu leevendamine ja transport.

Šokivastased meetmed:

1. Vaikus - läheduses ja kannatanu poolt.
2. soojus - soojuskao vältimine, suvel päikese käes ülekuumenemise vältimine ja otsese päikesekiirguse vältimine.
3. vedelikud = mitte midagi suhu, isegi mitte vett
4. valu leevendamine = jäsemete fikseerimine, õige asend kuni professionaalse abi saabumiseni, mitte liigutada
5. transport - õrn transport, abi kutsumine

Esmaabi ja professionaalse haiglaeelse abi osutamisel on oluline kindlaks teha vigastuse mehhanism. Kui kahtlustatakse lülisamba vigastust, tuleb tegutseda nii, et hooletu käsitsemine ei halvendaks seisundit.

Samuti on oluline kutsuda kiirabi.

Oluline on suhelda rahulikult ja vastata küsimustele.

Esmalt tuleb kindlaks teha teadvuse olemasolu ja kvaliteet, hingamine ja verejooks. Jätkata asjakohase esmaabiga vastavalt seisundile.

Oluline on emakakaela lülisamba immobiliseerimine, kas improviseeritud või emakakaelakaelaga.

Kontrollige korduvalt teadvust ja hingamist kuni kiirabi saabumiseni. Ärge liigutage isikut. Ärge pange midagi suhu, isegi kui ta on väga janune.

Välja arvatud elupäästvad protseduurid, nagu hingamispuudulikkus, vereringe seiskumine ja verejooks.

Näiteks põlev auto ja teadvuseta inimene.

Nendel juhtudel tuleb isikut käsitseda. Oluline on kanda isikut ilma selgroogu painutamata ja kaela fikseeritult, kui aeg seda võimaldab.

Esmaabi andmisel arvestage enda ohutusega.

Õige asend peaks tagama, et vigastatud isiku keha ja pea on samal teljel, mis tagab parema asendi kogu lülisambale.

Lihtne ja kiire meetod = põlvitage kannatanu pea taha ja hoidke pead külgedelt kindlalt kinni, ärge liigutage seda.

Seda seni, kuni parameedik saabub kohale ja võtab isiku üle.

Teadvuse kaotamise korral on põhimõtted samad, välja arvatud hingamisteede vajalik lõdvestamine. Nähtava hingamisraskuse korral tuleb pead ettevaatlikult ja õrnalt kallutada.

Loomulikult säilitame endiselt sobiva peaasendi.

Tõsine seisund on hingamishäire või hingamise seiskumine, mis püsib pärast hingamisteede vabastamist. Sel juhul jätkame rinnakorra kompressioonidega ja kardiopulmonaalse elustamisega.

Kaelalihase vigastuste korral ei tohi pead liigutada.

Ülesanne on säilitada elutähtsate elundite verevarustus, milleks on peamiselt aju, süda ja kopsud.

Päästjate poolt harjutatud surutuste (kompressioonide) ja hingamisteede suhe on 30:2.
Kui kardiopulmonaalset elustamist teostab esmaabi teadmisteta isik, siis jätkatakse ainult surutusi kiirusega 100 minutis. Nende sügavus peaks olema 5 kuni 6 sentimeetrit.

Kui te ei mäleta protseduuri, ei ole see oluline.

Igal juhul helistage uuesti hädaabinumbriliinile ja teatage oma halvenenud seisundist. Operaator juhendab teid elustamise õige protseduuri osas.

Sellistes olukordades on elustamine kõige tähtsam. Vereringe ja hingamise lakkamise põhjus ei pruugi olla ainult kahjustatud seljaaju. See ei ole välistatud.

Kui te helistate 911:

• võib rahulikku käitumist raskendada stressireaktsioon, loomulikult ja arusaadavalt.
• koostöö operaatoriga
• Vajalik on teabe edastamine:
  • kes helistab (tõenäolisemalt teave selle kohta, kas tegemist on tunnistajaga või õnnetuses osalenuga, nimi ei ole vigastatu elu päästmiseks oluline)
  • kus see juhtus
    • koos maamärkidega
    • tundmatu asukoht - abiks on GPS-koordinaadid
  • mis juhtus - õnnetuse liik, liiklusõnnetus, mootorratas, buss jne.
  • kellega mis juhtus - oluline on vigastatute arv, suuremate sündmuste puhul vähemalt hinnanguliselt
  • millal see juhtus
  • muud küsimused, mida häirekeskuse operaator küsib, näiteks:
    • vigastused
    • ohutus
    • antud esmaabi
    • annab esmaabi juhiseid
    • samuti kardiopulmonaalset elustamist kogu aeg kuni spetsialistide saabumiseni.

Eriarstiabi

Ravi eesmärk on vähendada seljaaju vigastuse tagajärgi ja tüsistusi. Oluline on isiku varajane mobiliseerimine, taastusravi ja psühholoogiline toetus.

Rasked seljaaju vigastused koos olemasoleva neuroloogilise defitsiidiga on inimese elus suur muutus, mis mõjutab negatiivselt psüühikat. See on tingitud mitmest aspektist.

Professionaalne abi algab kohapeal, asjakohase väljatõmbamise, paigutamise ja transpordivahenditele kinnitamisega.

Kui hingamine lakkab või on häiritud, intubeerimine (hingamisteede kinnitamine kanüüliga) ja kontrollitud hingamine.

Sellele järgneb elutähtsate näitajate kontrollimine ja sellele vastav eriarstiabi. Nii kohapeal kui ka haiglas viiakse läbi neuroloogiline orientatsiooniline läbivaatus.

Ravimite hulka kuuluvad kortikosteroidid, hapnik, šokiravi, vedeliku täiendamine ja kaotatud vere asendamine.

Vajaduse korral tehakse neurokirurgiline sekkumine, näiteks lülisamba stabiliseerimine ja lülisamba dekompressioon (surve vabastamine seljaajule).

Järgneval raviperioodil kaasatakse õigeaegselt taastusravi, hooldusravi, paigutamine ja dekubitatsiooni vältimine kannatanu immobiliseerimisel.

Lisaks voodihaigusele on immobiliseeritute puhul oluline kopsupõletiku ja kuseteede infektsiooni ennetamine, nahahooldus ja piisav joomine.