Õudusunenäod: miks need tekivad ja kuidas neid peatada? Kuidas on lood lastel?

Õudusunenäod on intensiivsed negatiivsed ebameeldivad unenäod, mis kaasnevad unest ärkamisega. Unenäo ajal võib inimene liikuda, hingata kiiresti, higistada.

Nad teevad unes erinevaid helisid, näiteks karjuvad või nutavad või räägivad.

Inimene ärkab korduvalt üles õudusunenäo ajal. Siis on ta ärkvel, võib olla kergelt desorienteeritud, segaduses. Ta mäletab unenägu. See tekitab tugeva negatiivse emotsiooni. See võib avaldada ebasobivat mõju, mille tulemuseks on unehirm ja seega unetus.

Enamasti esineb see ebameeldivate unenägude vorm lapsepõlves.

Siiski võivad õudusunenäod püsida ka täiskasvanueas. On näidatud, et neurootilise temperamendiga inimesed kannatavad nende all. Õudusunenäod tekivad une REM-osa ajal, enamasti öö teisel poolel.

Õudusunenäod kuuluvad unehäire diagnoosi alla. Unehäired (parasomniad) avalduvad automaatsete liigutuste, erinevate emotsioonide või käitumishäirete näol uinumise ajal, une ajal või ärkveloleku ajal.

Sõna koi pärineb germaani mar, mida võib tõlkida kui fantoomi.

Parasomniad on lapsepõlves väga sagedased, kuid need on mööduvad unehäired, mis ei tulene neuroloogilisest või psühhiaatrilisest haigusest.

Alljärgnevas tabelis on esitatud parasomniate klassifikatsioon.

Nagu tabelist näha, liigitatakse ööunenäod REM-unehäirete alla. Suures osas tekivad need mõne neuroloogilise või psühhiaatrilise probleemi tagajärjel. Need võivad olla põhjustatud ka stressist või ravimitest. Lapsepõlves ei pruugi see nii olla.

Mida me teame une kohta?

Uni jaguneb mitte-REM-faasiks (õigeaegne, sünkroniseeritud uni) ja REM-unifaasiks.

Unefaasid vahelduvad öösel üksteisega.

REM on lühend kiirest silmade liikumisest. Termin non-REM pärineb ingliskeelsest lühendist non-rapid eye movement.

Une ajal toimub kesknärvisüsteemi funktsiooni langus. See sarnaneb teadvusetuse seisundiga, kuid seda hinnatakse pigem muutunud seisundina kui tajuhäirena. See on perioodiline puhkeseisund, mis on oluline organismi taastumiseks. Unepuudus võib olla terviseprobleemide tagajärg.

Öö jooksul vahelduvad mitte-REM- ja REM-staadiumid. Sünkroonses unes on 4 staadiumi. REM-periood moodustab umbes 25% uneajast. Esimese mitte-REM-staadiumi ajal on uni kõige kergemini äratatav ja sügavaim uni on 4. staadiumi ajal.

Mitte-REM muutub REM-uneks umbes 90-110 minuti pärast.
Ärkamine toimub enamasti REM-staadiumis.

Une kvaliteet muutub elu jooksul. Vanuse kasvades väheneb une sügavus ja vajadus, see on vähem kvaliteetne. Ja lapsepõlves kogetakse unenägusid intensiivsemalt ja emotsionaalsemalt.

Unenägu on...

Unenägu on erinevate visuaalsete, auditiivsete ja ka muude meeleliste aistingute tajumise seisund. Need kujunevad ajus une ajal. Erinevas kirjanduses väidetakse, et alateadvus kujundab unenägusid meie meeleolust, emotsioonidest, mõtetest. Unenäod võivad näidata allasurutud soove, emotsioone ja tundeid.

On väidetud, et peaaegu kõik inimesed näevad unenägusid. Siiski ei pruugi nad mäletada nende sisu. On isegi välja töötatud erinevaid tõlgendusi selle kohta, mida unenäo sisu tähendab. Unenäod, mida me mäletame, on nähtud REM-faasis. Neid, mis on moodustatud mitte-REM-faasis, ei mäletata.

Miks on inimesel õudusunenäod? Nende päritolu ei ole täielikult arusaadav. Nende põhjuseks võib olla hirm, liigne stress, unepuudus. Täiskasvanueas tekivad need somaatilise (füüsilise) haiguse või vaimse (psühholoogilise) häire tagajärjel. Aga ka narkootikumide, alkoholi või uimastite mõju tõttu.

Mis võib mõjutada teie und:

• Magamamineku rutiin
  • toit, eriti raske toit
  • meedia ja telerivaatamine
  • videomängud
• keskkond
  • magamiskoht
  • lõhn ja lõhn, kus lõhn võib olla magamist rahustav ja ebameeldivad lõhnad häirivad
  • liiga soe või liiga külm keskkond
• traumaatilised kogemused
• tõsine, pikaajaline stress
• ravimid
• alkohol ja narkootikumid
• somaatilised, st füüsilised haigused
• inimese psüühika
  • neurootiline olemus
  • ärevus
  • depressiivne häire

Õudusunenäod lapsepõlves

Õudusunenäod on eriti levinud lapsepõlves, kuid sel juhul on tegemist mööduva unehäirega. See ei ole neuroloogilise või psühholoogilise haiguse tulemus nagu täiskasvanueas. Selle tipphetkeks on teatatud peamiselt koolieelses eas.

Narkolepsia on teine näide unehäirest.

See esineb sageli samal ajal kui lapse hirm pimeduse ees. Väikesed lapsed ei saa veel aru, et see on unenägu ja mitte tegelikkus. Alles vanemad eelkooliealised lapsed suudavad eristada, et see ebameeldiv unenägu ei ole reaalne.

Nii nagu täiskasvanu, töötleb ka laps oma päevakogemusi une ajal. Seetõttu võivad need intensiivsed negatiivsed unenäod olla nende meeleolu, emotsioonide, tunnete, mõtete või hirmude tulemus. Loomulikult võivad negatiivset mõju avaldada ka muutused perekonnas ja märkimisväärne stress.

Lapsepõlve kõige hullemate õudusunenägude põhjuseks võivad olla näiteks vanemate erimeelsused, tülid ja lahutus. Aga ka ema tööle asumine või isegi õe-venna sünd. Sageli on need reaktsiooniks tugevale stressile või traumaatilisele kogemusele. Ja selleks võib olla autoõnnetus, kukkumine koos luumurdudega. Kuid õudusunenägudel ei pea olema ilmselget põhjust.

Intensiivne unenägu võib olla ka lapse vale magamamineku rutiini tulemus. Hea näide on sobimatu filmi vaatamine ja negatiivsete emotsioonide kogemine vahetult enne magamaminekut. Ja see võib olla isegi hirmutavate muinasjuttude lugemine ja jutustamine enne magamaminekut.

Halvad unenäod võivad põhjustada ka muid probleeme

Kui inimene näeb liiga tihti halbu unenägusid, võib see mõjuda kehale ja psüühikale negatiivselt. On leitud, et unehäiretega inimestel on viis korda suurem tõenäosus depressioonihäirete tekkeks. Lisaks on inimesel probleeme unetuse, väsimuse, ärevusega. Sellega kaasnevad peavalud ja muud füüsilised probleemid.

Kõige sagedamini kirjeldavad inimesed õudusunenägusid kui...

Inimesed kirjeldavad kõige sagedamini erinevaid õudusunenägusid. Mõnel juhul kordub sama unenägu korduva õudusunenäona. Mõnikord kordub see kord nädalas, aga ka väiksema või suurema sagedusega. Hinnanguliselt esineb õudusunenägusid 5-6 protsendil maailma elanikkonnast.

Inimesed kirjeldavad õudusunenägusid järgmiselt:

• kukkumine, kukkumine
• inimeste või loomade poolt tagaajamine
• mõrv, surm
• hammaste väljalangemine
• erinevad vigastused
• loodusõnnetused
• partneri hülgamine või truudusetus
• alastiolek
• vangistus
• lähedase kadumine
• inimröövi läbi tulnukate
• halvatus
• tähtsa kohtumise, ärikohtumise ärajäämine
• suutmatus täita ülesannet

Ööunenäod toimuvad REM-faasis ja inimene mäletab unenäo sisu, kirjeldab seda. Mitte-REM-faasis toimuvad hirmuäratavad unenäod, mida nimetatakse ka ööseks või öiseks hirmutamiseks, tehniliselt pavor nocturnus. Seda negatiivset kogemust ei mäletata. Pärast ärkamist ei tea inimene, mis oli unenäo sisu.

Laps või täiskasvanu ärkab unest üles, isegi mitu korda öö jooksul. Ta võib karta uuesti magama jäämist ja magama jäämist. See on unetuse ja liigse väsimuse tagajärg. Lapsed on tähelepanematud, ei suuda keskenduda. Sellele võib järgneda peavalu, aga ka muud terviseprobleemid. Sageli esineb neurootiline või depressiivne häire.

Kiire hingamine, kiire südametegevus, higistamine, ärkamine ja mõnda aega segaduses või osaliselt desorienteeritud olek. Nendega kaasnevad unenäod, millega kaasnevad erinevad kehaliigutused, mis ei ole tahte kontrolli all. Aga ka erinevad helid, unes rääkimine või arusaamatud ja artikuleerimata helid on nende ilmingud.

Liikumine on seotud kujutlusvõimega. Siit tuleneb ka kukkumise ja vigastuste oht.

Õudusunenäo sümptomid on järgmised:

• rahutu uni
• erinevad helid, rääkimine, arusaamatud helid, karjumine, vandumine
• nutmine või naermine
• tahtejõu kontrollimata liigutused, vägivalla- või agressiivsed teod, peksmine
• kiire hingamine ja pulss
• higistamine
• unest ärkamine, sealhulgas korduv ärkamine
• hirm, negatiivsed emotsioonid, viha
• suletud silmad

Nagu ka teisi unehäireid, saab diagnoosida öösorrarikke. Diagnoosi püstitamiseks peavad olema täidetud teatud kriteeriumid. Täidetakse sõelumisküsimustikud, näiteks Stiasny-Kolsteri RBD sõelumisküsimustik või ICSD diagnostilised kriteeriumid.

Seejärel viiakse läbi polüsomnograafiline uuring (PSG). Tehakse videopolüsomnograafiline salvestus. Võetakse EEG (aju elektriline aktiivsus) ja EMG (lihaste, eriti lõua ja jäsemete elektriline aktiivsus). Hinnatakse haiguslugu. Haiguslugu on raske saada, eriti lapsepõlves, väikelaste ja imikute puhul.

Tabelis on esitatud Stiasny-Kolsteri RBD skriiningküsimustik.

Ööunenäod on kõige levinumad lapsepõlves, saavutades haripunkti eelkoolieas. See on ka aeg, mil laps hakkab pimedat kartma. Enamasti on see unehäire lastel mööduv. Sellega ei kaasne muid füüsilisi või vaimseid probleeme.

Täiskasvanutel esineb see erinevatel põhjustel. Ööunenägude tekkimine toimub väidetavalt peamiselt öö teisel poolel. See on ka aeg, mil une REM-faas on kõige pikem. Esinemine on individuaalne, nagu ka unenägude sisu. Need esinevad kord nädalas, kuid ka väiksema või suurema sagedusega.

Mõnikord ärkab laps või täiskasvanu korduvalt öösel, aga ka korduvalt. Asjaomane isik võib ärgates tunduda osaliselt segaduses või desorientunud. Ta mäletab aga oma õudusunenäo sisu. Ta kirjeldab seda. Ei ole erandlik, kui sama unenägu kordub igal ööl.

Episoodi enda ajal esinevad mitmesugused välised ilmingud. Need võivad olla akustilised (heli), aga ka motoorsed. Isik hingab kiiresti, tal on kõrgem pulss, ta higistab. Ärkamise tüsistuseks on raskused uuesti magama jäämisel, eriti unehirmu tõttu. Ja nii kaasneb unetus.

Päeval on asjaomane isik väsinud, nõrk ja tal on sageli peavalu. Isegi lastel võib täheldada suurenenud ärrituvust, närvilisust, rahutust või keskendumisvõimetust, õppimisvõimetust ja tujukust. On olemas vigastuste ja kukkumise oht nii une kui ka päeva ajal.