Munasarjavähi ravi: kirurgiline ja onkoloogiline + prognoos

Munasarjavähi ravi sõltub kasvaja tüübist ja staadiumist.

Varase staadiumi vähi ravi on lihtsam. Mõned vähivormid on ravitavad ka hilisemas staadiumis.

Kõige levinum on epiteliaalne kartsinoom, mis tekib munasarja pinnarakkudest.

Sõltuvalt vähi staadiumist ja suurusest võib ravi hõlmata esmalt keemiaravi kasvaja kahanemiseks ja seejärel kirurgilist eemaldamist.

Munasarjavähi ravi

Peamine ravimeetod on operatsioon ja kasvaja eemaldamine varajases staadiumis.

Edasijõudnud vähi korral võib kasutada kirurgilisi meetodeid, keemiaravi, kiiritusravi ja sihtteraapiat. Ravi on leidepõhine.

Keemiaravi hõlmab tsütostaatikumide - vähivastaste ravimite manustamist vähirakkude hävitamiseks.
Sihtotstarbelist ravi nimetatakse ka bioloogiliseks raviks. See hõlmab ravimite andmist, mis blokeerivad vähirakkude kasvu. Nad takistavad nende kasvuks vajalike toitainete omandamist. See toob kaasa kasvaja näljutamise. Neid ravimeid lisatakse keemiaravile või antakse säilitusravina pärast keemiaravi.
Kiiritusravi on röntgenikiirguse kasutamine vähirakkude hävitamiseks.
Immunoteraapia tugevdab immuunsust ja kaitseb organismi vähirakkude vastu.
Kirurgiline ravi

Kirurgiat teostab onkogünekoloog.

Kirurgilise ravi puhul otsustab onkogünekoloog vastavalt vähi staadiumile ja ulatusele operatsiooni liigi ja viisi üle. Operatsiooni käigus püüab ta eemaldada kõik vähilaigud.

Operatsioon on mitu korda vajalik vähi tegeliku ulatuse ja staadiumi kindlakstegemiseks. Operatsiooni käigus võetakse histoloogiliseks uuringuks koeproove, lümfisõlmede ja kõhuõõnest leitud vedeliku proove.

1. staadiumi vähi puhul ei ole järelravi sageli vajalik.

Operatsioon sõltub sellest, millist koeosa vähk on kahjustanud.

Operatsiooni liigid

Munasarja ja munajuha eemaldamine. Eemaldatakse ainult kahjustatud pool. Üks munasari ja munajuha jäetakse alles planeeritava tulevase raseduse jaoks. See protseduur sõltub vähi ulatusest ja sellest, kas naine kavatseb saada lapsi.
Emaka eemaldamine on vajalik epiteliaalsete kasvajate korral.
Lümfisõlmede eemaldamisel eemaldab kirurg vaagnas asuvad lümfisõlmed. Need võivad põhjustada vähirakkude liikumist naise keha teistesse osadesse ja organitesse.
Eemaldatakse omentum, kiuline membraan, mis katab mao ja soolestikku. Seda membraani rünnatakse sageli kaugelearenenud vähi korral.
Ulatuslik operatsioon hõlmab kõiki seni mainitud protseduure, et eemaldada kõik vähipaigad.
Palliatiivne vähiga kahjustatud koeosade eemaldamine tehakse siis, kui vähk on juba levinud teistesse kehaosadesse ja on moodustunud metastaasid. Selle operatsiooni eesmärk on parandada patsiendi seisundit, leevendada haiguse sümptomeid ja parandada edasist ravi keemiaraviga.

Pärast ravi peaks naine 2 aasta jooksul iga 3 kuu tagant ja seejärel iga 6 kuu tagant arsti juurde minema. Sellel kontrollkäigul uurib arst teid, teeb vereanalüüse ja võib soovitada kompuutertomograafiat, magnetresonantstomograafiat või positronemissioonitomograafiat (PET). Sellega veendutakse, et vähk ei ole tagasi pöördunud. Kui vähk siiski pöördub tagasi, määratakse kindlaks parim võimalik ravi.

Prognoos

Prognoos sõltub mitmetest teguritest. Nende hulka kuuluvad haiguse staadium, kasvaja tüüp ja agressiivsus, antud ravi edukus ja patsiendi üldine seisund.

Kui munasarjavähk avastatakse haiguse varajases staadiumis, jääb ellu kuni 90% patsientidest. See on väga soodne prognoos.

Kahjuks diagnoositakse enamik munasarjavähi juhtumeid haiguse kaugelearenenud staadiumis. See halvendab prognoosi.

Kuni 75% juhtudest avastatakse haiguse hilises staadiumis. Ravi on raske ja prognoos on halb. See on tingitud metastaasidest organismis. Umbes 35% patsientidest elab veel 5 aastat pärast diagnoosimist.