Munasarjavähk. Varajane diagnoosimine päästab elu: kuidas seda avastada?

Munasarjavähk on tuntud ka kui munasarjavähk.

Munasarjavähki võib haigestuda iga naine mis tahes vanuses.

Seda haigust põeb igal aastal veerand miljonit naist kogu maailmas. Haiguse varajane avastamine on eduka ravi jaoks oluline.

Munasarjad on paariline ovaalse kujuga organ, mis asub väikeses vaagnas. Naise reproduktiivses elus toodavad nad igal kuul viljastumiseks valmis munarakkude ja naissuguhormooni östrogeeni.

Kuidas tekib vähk?

Vähk tekib, kui rakud muteeruvad ja nende DNA-s on viga.

Pärast mutatsiooni kasvab rakk ja paljuneb kiiresti. Tekib rohkem ebanormaalseid rakke ja kasvaja. Ebanormaalsed rakud jäävad ellu pärast tervete rakkude surma. Nad võivad tungida ümbritsevatesse kudedesse. Mõned neist võivad eralduda ja liikuda mujale kehas. Seda nimetatakse metastaasiks.

Munasarjavähki põhjustavad munasarjas olevad rakud, mis hakkavad äkki kasvama ja paljunema. Nad moodustavad rakkude kogumiku - kasvaja.

Kasvajad jagunevad oma pahaloomulisuse järgi järgmiselt

Pahaloomulised - pahaloomulised kasvajad kipuvad kiiresti kasvama ja levima ümbritsevasse piirkonda. Nad tungivad tervesse kude ja moodustavad teisi ladestusi, moodustades metastaase. Nad võivad kasvada suureks ja põhjustada probleeme, surudes ümbritsevaid organeid.

Healoomulised - mittepahaloomulised kasvajad (nn valekasvajad) kasvavad aeglaselt ja ei tungi ümbritsevatesse kudedesse. Need on mitmesugused moodustised, näiteks tsüst, abstsess, müoom. Nad võivad olla suured, täidetud vedeliku, vere, mädaga. Nad on tavaliselt piiritletud. Operatsiooniga eemaldatakse kogu kahjustus.

Poolmaliigsed kasvajad - nende bioloogiline käitumine ei ole selge. Me ei tea, kuidas nad arenevad. Need on kasvaja, mis on healoomulise ja pahaloomulise vahel.

Munasarjavähi põhjus ei ole selge. Mõned tegurid suurendavad munasarjavähi riski.

Kõige sagedamini mõjutab see vanemaid naisi pärast 50. eluaastat ja naisi pärast menopausi.

Perekonnas esinevad pärilikud geneetilised häired, mille hulka kuulub rinna- või munasarjavähk, suurendavad naise munasarjavähi riski.

Tervetel naistel on väiksem risk võrreldes pärilike eelsoodumustega naistega. Rinnavähi esinemine emal või õel enne 50. eluaastat ning kahepoolse rinna- ja munasarjavähi esinemine perekonnas suurendab riski. Sellistel juhtudel tehakse geneetiline test.

Muud riskifaktorid on

Reproduktiivsed tegurid - riski suurendab ka organismis toimuvate ovulatsioonide suurem arv. Seda põhjustavad varajane menstruatsioon ja menopausi hiline algus.

Pinnarakkudest (epiteeli tüüpi) tekkivad munasarjakasvajad on tingitud östrogeeni mõjust.

Vanus - munasarjavähk võib tekkida igas vanuses, kuid pärast 50. eluaastat on naised rohkem ohustatud.

Kaal - Rasvumine suurendab vähi ja teiste raskete haiguste riski.

Endometrioos - Endometrioos esineb kõikjal kehas ja mõjutab teisi organeid selle lähedal.

Suitsetamine

Teatavate viljakusravimite või hormoonravi võtmine

Esineb sagedamini naistel, kes ei ole kunagi sünnitanud või kes sünnitasid oma esimese lapse pärast 35. eluaastat.

Ennetamine

Ükski ennetusmeetod ei suuda vältida munasarjavähki. On võimalusi riski vähendamiseks.

Madala hormoonisisaldusega rasestumisvastased tabletid, mida võetakse üle 5 aasta, vähendavad munasarjavähi riski kuni 40%. Kuid need suurendavad teisi riske. Teie arst soovitab teile kõige sobivamat rasestumisvastaste tablettide vormi.

Rinnaga toitmine ja rasedus vähendavad riski.

Emaka eemaldamine vähendab munasarjavähi riski.

Rasvumise, suitsetamise ja teiste riskitegurite vältimine vähendab riski.

Tervislik eluviis, rohke puu- ja köögiviljade tarbimine, ilma lisatud suhkru- ja rasvata vähendab riski.

Kui perekonnas on esinenud munasarja- või rinnavähki, võib konsulteerida geneetilise nõustajaga. Ta tuvastab võimaliku geenimutatsiooni. Tulemuste põhjal kaalub ta hilisemat munasarjade eemaldamist, et ennetada vähki.

Munasarjavähi varajases staadiumis võib sümptomeid olla vähe või need võivad puududa.

Seetõttu on väga oluline jälgida ja tunda oma keha. Kõige tähtsam on käia regulaarselt kord aastas oma naistearsti juures kontrollimas.

Varajases staadiumis võivad sümptomid avalduda ebamugava rõhuna alakõhus. Seda seostatakse sageli menstruatsioonieelse sündroomiga. Võib esineda ärritunud soolestiku sündroom või sage urineerimise tung.

Munasarjavähi korral ei vaibu need sümptomid, vaid püsivad ja süvenevad.

Varajased sümptomid on järgmised

• Kõhu- ja vaagnavalu
• Ootamatu tupeverejooks
• seljavalu
• Paisumine ja ebamugavustunne kõhus
• seedehäired, kiire täiskõhutunne
• Sage urineerimine, äkiline urineerimisvajadus
• Väljaheitehäired, kõhulahtisus, kõhukinnisus.

Kui mõni neist sümptomitest püsib kauem kui 2 nädalat, tuleks pöörduda arsti poole.

Muud võimalikud sümptomid:

• Suurenenud lümfisõlmed kubemes, kaelas, kaenlaaluses või vahetult üle käeluu.
• Suurenenud väsimus
• Pearinglus
• valu seksuaalvahekorra ajal
• Söögiisu puudumine, täiskõhutunne pärast väikest toidukogust.
• Ebaregulaarne menstruatsioonitsükkel
• Kõhuümbermõõdu suurenemine
• Kaalu langus või tõus, eriti kõhu piirkonnas
• Vaginaalne eritis, värvitu, valge või verine

Mida varem diagnoositakse vähk, seda paremad on ravivõimalused.

Sageli ei võta naine jätkuvaid sümptomeid tõsiselt ja pöördub arsti poole hilja. Siis ei ole ravi enam võimalik.

Munasarjavähi diagnoosimine on väga raske. Isegi regulaarsete günekoloogiliste uuringute korral ei pruugi seda varases staadiumis avastada.

Kui sümptomid on juba ilmnenud, on vaja minna arsti juurde uuringule.

Diagnoosimise aluseks on anamneesi hindamine ja günekoloogiline uuring.

Sellele järgneb väikese vaagna günekoloogiline ultraheliuuring ja transvaginaalne ultraheliuuring. Arst püüab tabada kõrvalekaldeid normaalsest.

Võetakse verd vereanalüüside ja onkomarkerite jaoks.

Artikli ekspertgarant Zuzana Kožlejová, MD, PhD, lisab.

Edasine uurimine:

Rindkere röntgenülesvõte

Kõhu ja vaagna kompuutertomograafia

Kõhu ja vaagna MRT

Munasarjavähi operatsiooni käigus tehakse sageli biopsia. Seda kasutatakse vähi täpse tüübi kindlakstegemiseks.

Varajases staadiumis ei pruugi naisel olla nähtavaid sümptomeid. Munasarjavähki on väga raske avastada rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus. Mõnikord areneb see vaikselt, ilma varajaste sümptomiteta.

Paljud naised tulevad arsti juurde munasarjavähi kaugelearenenud staadiumis. Kuni selle ajani ei ole neil olnud mingeid probleeme ja nad ei ole pööranud tähelepanu sellistele sümptomitele nagu puhitus või suurenenud sõlmed.

Munasarjavähi kulg võib avalduda erinevalt.

Kuna kasvaja paljuneb kontrollimatult, tungib tervetesse rakkudesse ja annab metastaase, hakkavad ilmnema seletamatud kõhuvalu, puhitus ja kõhuvalu. Alles kaugelearenenud staadiumis on sümptomid kõige väljendatumad. Selleks ajaks võivad ümbritsevates organites, eriti emakas, olla juba vähirakud. See halvendab prognoosi.

Kui kasvaja on avastatud, tuleb teha rida uuringuid, et määrata kindlaks munasarjavähi tüüp ja staadium.

Biopsia käigus võetakse proov vähktõve tekitatud koest. Kude uuritakse hoolikalt mikroskoobi all. Välimuse järgi eristatakse, millisest koetüübist vähk on tekkinud.

Munasarjavähi tüüpe eristatakse järgmiselt.

• Epiteliaalne- kuni 90% kõigist munasarjavähist - seroosne, mukinoosne, endometrioidne, selge rakk kartsinoom.
• Mitteepiteliaalsed moodustavad 10%.

Kasvaja staadium määratakse kindlaks kasvaja suuruse, leviku järgi ümbritsevasse piirkonda ja lümfisõlmede kaasatuse järgi.

Staadiumide määramine

1. Staadium - vähk on leitud ainult munasarjast.
2. Staadium - Vähk on haaranud ühte või mõlemat munasarja ja on levinud ümbritsevasse piirkonda.
3. Staadium - Vähk on haaranud ühte või mõlemat munasarja, vaagnapiirkonna kohal või on levinud lümfisõlmedesse.
4. Staadium - vähk on mõjutanud kaugemaid organeid.

Viljakuse säilitamine

Naised, kes on noorelt munasarjavähist üle saanud, on tulevikus raskustes rasestumisega. Selle põhjuseks võib olla vähiravi, kiiritus- või keemiaravi või munasarjade kirurgiline eemaldamine.

Praegused viljakuse säilitamise võimalused on järgmised:

• Embrüo, viljastatud munaraku külmutamine
• viljastamata munaraku külmutamine
• Ainult ühe vähktõvest kahjustatud munasarja eemaldamine. Teine terve munasari jäetakse alles.