IBD ravivõimalused - ravimid põletikulise soolehaiguse raviks?

Raviplaani määramiseks on vaja täpselt diagnoosida IBD tüüp.

IBD ravi hõlmab elustiili ja toitumise muutmist, medikamentoosse ravi ja äärmuslikel juhtudel operatsiooni. Haigus tuleb diagnoosida ja ravida varakult, et patsiendi elu oleks suures osas sündmustevaba ja sümptomivaba.

Praegu on võimalik IBD põletikureaktsiooni kõrvaldada ja pikaajaliselt kontrolli all hoida olemasoleva ravimiteraapia abil. Siiski ei saa haigust veel eluaegselt ravida.

Mõnedel rasketel juhtudel ja haiguse ägedates faasides on vajalik kirurgiline sekkumine. See on nii abstsesside, stenoosi või soolestiku obstruktsiooni tekkimisel.

Ravimiline ravi

Näidustatud on antibiootikumid, põletikuvastased ravimid (kortikosteroidid, aminosalitsülaadid) ja immunosupressandid (immuunreaktsiooni pärssivad ravimid).

Aminosalitsülaate manustatakse CD puhul tavaliselt algselt, eriti kui põletik on lokaliseeritud jämesooles. Kerge vormi korral võib aminosalitsülaatidest piisata remissiooni esilekutsumiseks ja säilitamiseks.

KOK puhul on peamisteks ravimiteks aminosalitsülaadid tablettide ja suposiitide kujul, süsteemsed kortikosteroidid, antibiootikumid ja immunosupressandid.

Erinevalt UC-st on kortikosteroidravi CD puhul sagedamini vajalik ägeda põletiku tekkimisel. Kortikosteroidravi on mõeldud põletiku kõrvaldamiseks ja pärssimiseks. Need ei sobi siiski pikaajaliseks kasutamiseks.

Mõned immunosupressandid liigitatakse ravimiteks, mida kasutatakse puhkeseisundi säilitamiseks.

Antibiootikumid on näidustatud lühiajaliselt, eriti septiliste tüsistuste, soolestiku bakteriaalse ülekasvu ja muude ägedate haiguste korral.

Probiootikumid ja prebiootikumid on ravimid ja toidulisandid, mida kasutatakse soolestiku bakterifloora tasakaalu ja seedeprotsesside edendamiseks.

Elustiili muutmine

Toitumismeetmed koosnevad korrapäraselt tasakaalustatud toitumisest, piisavast joomisest, kvaliteetsest korrapärasest unest ja igapäevase stressi kõrvaldamisest.

Seotud toidutalumatuse ja allergiate puhul on vajalik järgimine ka puhkefaasis. Soovitatav on konsulteerimine toitumisnõustajaga.

Põletiku taastekke korral sobib eriti hästi tärklisevaba dieet, mis ei koorma soolestikku. Dieedi ajal süüakse kergesti seeditavaid toiduaineid, mis ei tekita seedetrakti ebamugavustunnet.

Valguvaba dieedi puhul vähendatakse võimalikult palju lahustumatuid toorkiudusid. Suurendatakse valkude tarbimist ja kõrvaldatakse raskesti seeditavad toiduained. Süüakse regulaarselt väiksemaid toiduportsioone.

Selle dieedi puhul ei ole oluline mitte ainult dieedi koostis, vaid ka toidu sobiv valmistamine. Sobivad hautamine, keetmine ja küpsetamine ilma rasvata. Rasvavaba dieedi reegleid tuleb rangelt järgida, eriti haiguse ägedal perioodil. Kaasa arvatud individuaalsed talumatusprobleemid (gluteen, laktoos...).

Näide sobimatutest toiduainetest: