Mis on veenilaiendid, veenilaiendid? Miks nad tekivad, kuidas nad ilmnevad, kas neid ravitakse?

Alajäsemete veenilaiendid, mida nimetatakse ka alajäsemete veenilaienditeks, on üks levinumaid haigusi arenenud riikides.

Tegemist on tsivilisatsioonihaigusega, mis mõjutab umbes 10-40% maailma elanikkonnast.

Haigus esineb ainult inimestel. Loomad ei ole sellest mõjutatud. Arvatakse, et see on seotud püstise kehahoiaku ja istuva eluviisiga.

Kõige sagedamini kannatavad selle all naised, eriti rasedad naised.

Ka vanuse suurenemine on vastutav haigestumuse suurenemise eest, lapsepõlves esineb see harva. Veenilaiendid ei ole ainult esteetiline probleem, vaid põhjustavad ka mitmesuguseid raskusi.

Veenilaiendid jagunevad primaarseteks ja sekundaarseteks.

Sekundaarsed on mõne muu haiguse, nimelt süvaveenitromboosi või trauma tulemus.

Primaarsete põhjus ei pruugi olla ilmne. Neid põhjustavad mitmesugused riskitegurid. On ka kaasasündinud veenivareid, mis esinevad juba sünni ajal või vahetult pärast sündi.

Neid esineb umbes 25% elanikkonnast vanuses 30-70 aastat. 70-aastaselt kuni 70%. 70-aastaselt kuni 70%.

Varikoosiveenid liigitatakse termini krooniline veenipuudulikkus või krooniline veenipuudulikkus alla. Üldiselt on Arnoldi (1957) määratlenud terminiga varikoosiveenid kõiki laiendatud, piklikke või käändunud (keerdunud) veenisid, sõltumata nende suurusest.

Dodd ja Cockett määratlevad 1978. aastal veenivareesid kui veenid, millel on mittetoimivad klapid. Pideva surve tagajärjel laienevad, pikenevad, keerduvad, nende seinad laienevad ja muutuvad taskulisteks. Widmeri 1978. aasta klassifikatsioonis jagatakse need kolmeks astmeks.

Widmeri klassifikatsiooni tabelis esitatud varikeste klassifikatsioon

Veenilaiendid esinevad ka mujal inimkehas, mitte ainult alajäsemetes. Teavet nende kohta on esitatud artiklis veenilaiendite kohta. Söögitoru veenilaiendite veritsus on eluohtlik.

See haigus tekib veresoone, veeni seina nõrgenemisest. Selle tulemusena koguneb neisse veenidesse veri. Kõige sagedamini kannatavad alajäsemed, kuna vere tagasijuhtimine alajäsemetest kehasse on raskendatud.

Veri peab naasma jalgadest südamesse, ületades maa raskust.

Vere kogunemise tagajärjel tõuseb surve veenides. Pikaajalise kokkupuute korral kahjustab see veresoonte seinu, põhjustades erinevaid laienemisi, voldikesi ja väljavenitusi veenide nahapinnale.

Kuigi enamik inimesi peab veenilaiendeid peamiselt esteetiliseks ja kosmeetiliseks probleemiks, võib nende tähelepanuta jätmine põhjustada tõsisemaid terviseprobleeme.

Seetõttu on oluline varajane professionaalne läbivaatus.

Alajäsemete veenilaiendid tekivad veresoontes asuvate klappide häiritud toimimise tagajärjel. Klapid aitavad verel alajäsemetest kehasse tagasi voolata.

Maa raskusjõud mõjutab verd, mis raskendab selle ülesvoolu südamesse.

Lisaks klappidele aitavad alajäsemete lihased vereringet juhtida, toimides pumbana.

See pump ei tööta piisavalt, kui istutakse või seisetakse pikalt ühes asendis ja kui lihased on liigse koormuse all.

Selle tulemusena koguneb veri pika aja jooksul veresoontesse. Selle väljavool on raske ja ebatäiuslik. Soontes tekib rõhu tõus. Kroonilise kokkupuute korral kahjustab see veresoonte seinu.

Veresoon laieneb, mis omakorda soodustab ebatäiuslikku verevoolu veenides. Tekib veenipuudulikkus.

Lugege ka artiklit teemal:Krooniline veenipuudulikkusKrooniline veenihaigus

Mis põhjustab alajäsemete veenilaiendeid:

1. Raske või häiritud klapitegevus
2. vere tagasivool pindmiste või sügavate veresoonte kaudu
3. veenipumba puudulikkus
4. perifeersete veenide häiritud tühjendamine
5. krooniline venoosne hüpertensioon

Varices võivad olla primaarsed, mille puhul ei ole täpne põhjus teada. Nende tekkimisel on seotud riskitegurite kombinatsioon.

Sekundaarsed veenilaiendid on mõne muu haiguse tulemus. See võib olla näiteks veenipõletik või veenitromboos, kuid võib olla tingitud ka traumast.

Riskifaktorid, mis tingivad veenilaiendite teket:

• Vanem vanus, 65-aastased ja vanemad
  • noores eas ei ole nii levinud, kuid see ei välista geneetilist eelsoodumust
  • harvemini võivad veenilaiendid tekkida lastel
• naissugu ja eriti menopaus (üleminek)
  • hormonaalsed muutused
  • rasestumisvastaste vahendite ja hormoonravi kasutamine
  • rasedus, mis on tingitud suurenenud kõhusisesest rõhust.
  • veenilaiendid teistes kehaosades pärast sünnitust
• töökoormus ja elustiil
  • istuv eluviis
  • vähene kehaline aktiivsus
  • liigne lihaspinge
  • istuv töö
  • pikaajaline seismine
• ülekaalulisus ja rasvumine
• pärilikkus ja perekondlik anamnees
• geneetilised tegurid, näiteks kaasasündinud veresoonte seina nõrkus või ebapiisav klapitöö.
• südamehaigused
• hüpertensioon(kõrge vererõhk)
• kõrgenenud kõhusisene rõhk
• süvaveenitromboos, trombembooliline haigus, tromboosijärgne sündroom
• veenipõletik
• pärast traumat, pärast operatsiooni
• ebasobiv riietus, näiteks kitsad aluspüksid, sukkpüksid, korsetid.
• ebasobivad jalanõud, naiste kõrged kontsad.
• pikaajaline viibimine kuumas keskkonnas
• suitsetamine
• kõhukinnisus

Veenilaiendite sümptomid erinevad vastavalt nende staadiumile. Need ilmnevad ka mittespetsiifiliste kaebustena.

Esimeses staadiumis on nahas nähtavad õhukesed veenid, nende kobarad, ämblikuvõrgud, mis ei ulatu üle nahapinna ja mida ei ole võimalik katsuda.

Nende suurus on üle 1 mm.

See veenilaiendite vorm ei ole tõsine ja on naiste jaoks peamiselt esteetiline probleem. See ei tekita mingeid ebamugavusi ega ohusta muude terviseprobleemide tekkimist.

Neid nimetatakse ka luudakujuliseks veenikoldeks (telangiektaasiaks).

Teine tüüp on retikulaarsed venektasiad, mis saavutavad umbes 4 millimeetri suuruse.

Neid iseloomustab tüüpiline välimus, mille puhul on nahas laiendatud, piklikest ja erinevalt keerdunud veresoontest koosnev kobar. Esteetiliselt on need tugevamini väljendunud kui esimene staadium ja neid on ka raske palpeerida.

Ebameeldiva välimuse probleemile lisanduvad aga subjektiivsed probleemid, nagu valu või rahutute jalgade sündroom pikemaajalisel istumisel või lamamisel, kui liikumine leevendab ebamugavustunnet alajäsemetes.

Sellega kaasneb ka näiteks naha sügelus.

Kõige tõsisem vorm on kolmas staadium, mida iseloomustab selgete veenilaiendite esinemine.

Nende varikeste suurus on üle 4 mm. Veresooned on märgatavalt laienenud, piklikud ja keerdunud, kusjuures veresoonte seinast ulatuvad välja erineva suurusega taskud. Veresooned on tuntavad ja nendega kaasneb jalgade turse või nahamuutused, nagu ekseem või haavandid.

Alajäsemete veenilaiendite sümptomite kokkuvõte:

• sinakad, lillad veresooned.
• algul tuntavad, hiljem nahapinnast tublisti väljaulatuvad ja tuntavad
• kõige sagedamini esinevad jalgadel, pahkluudel ja sääreosadel, vasikatel
  • kuid ka põlve all ja reitel.
• raskete jalgade tunne
• pinge, survetunne eriti vasikatel:
  • pärast pikka aega seismist või istumist
  • pärast treeningut
  • naiste puhul menstruatsiooni ja raseduse ajal
• valu jalgade ja alajäsemete lihastes.
• lihasnõrkus, väsimus
• jalalihaste krambid
• kipitustunne jalgades
• naha sügelus, kihelus, kihelus, kipitus, pritsimine jalgades
• alajäsemete turse
  • algul jala ja pahkluu piirkonna, seejärel sääreluu turse
  • esmalt ainult pärast pingutust ja õhtul pärast tervet päeva tööd
  • hiljem päeval
• nahamuutused, näiteks suurenenud pigmentatsioon
• hiljem säärelihase haavand või säärelihase haavand (haavandumine) - tavaliselt alumisel vasikalihas.
• öised krambid ei ole tüüpilised veenilaiendite, vaid pigem alajäsemete isheemiatõve puhul

Subjektiivne ebamugavustunne taandub tavaliselt pärast alajäsemete toetamist kõrgemasse asendisse, kõndimisel, kuid ka külma tõttu.

Igal inimesel on erinev valu ja ebamugavustunde tajumise lävi. On teatatud, et naiste puhul põhjustavad väiksemad veenilaiendid rohkem subjektiivset ebamugavustunnet. Seevastu meeste puhul on isegi halvemana tunduvad veenilaiendid väiksemad. Siiski kujutavad veenilaiendid endast riski erinevate tüsistuste tekkeks.

Varikoosid võivad põhjustada selliseid tüsistusi nagu:

• veenipõletik
  • tromboflebiit
  • flebotromboos (süvaveenitromboos)
• tromboos ja tromboosijärgne sündroom
• kopsuemboolia
• infektsioonid, näiteks erüspelas
• jäsemete turse ja lümfödeem
• troofilised nahamuutused, ekseem
• veenilaiendite haavand
• veritsus, mis on tingitud veresoonte seina kahjustusest, traumast, kriimustusest.

Vihje: Lisateavet kopsuemboolia kohta leiate eraldi artiklist

Kas te teate, millal on vajalik eriarstiuuring?

1. Kui teil on raskusi kõndimisega
2. naha ja ümbritsevate veenide põletik
3. kui sääreluu nahk on punane ja kuum
4. naha suurenenud pigmentatsioon
5. pahkluude turse
6. kui esineb subjektiivseid vaevusi
   • näiteks valu
   • raskete jalgade tunne
   • sügelus, kipitus, kihelus jalgades
7. ekseem säärte ja jalgade piirkonnas
8. raskekujulise säärelihase ilmingud
9. kui ebamugavustunne on pikaajaline ja korduv

Veenilaiendid diagnoositakse peamiselt alajäsemete nahapinnal selgelt nähtavate muutuste, nimelt laienenud veenide olemasolu põhjal.

Samal ajal on oluline inimese haiguslugu. Arst otsib kliinilisi ilminguid. Ta teeb füüsilise läbivaatuse, kasutades palpeerimist või koputamist.

Palpeerimise põhjal saab ta kindlaks teha veresoonte seisundi, pulsatsioonide kvaliteedi, samuti naha temperatuuri ja seisundi. Vaadeldes selgub ekseemi või haavandi olemasolu.

Samamoodi tuvastab ta ka turse olemasolu jalas või pahkluudes. Füüsilisest läbivaatusest ja kliinilisest pildist piisab veenilaiendite ja veenipuudulikkuse diagnoosi püstitamiseks.

Vajaduse korral võib lisada ultraheliuuringu - USG või SONO -, samuti Doppler- või dupleks-ultraheliuuringu ning näiteks flebograafia või isotoop-flebograafia.

Seejärel hindab arst üldist tervislikku seisundit, mõõdab pulssi, vererõhku, uurib südamefunktsioone.

Haiguse kulg võib igal juhul olla erinev ja on alguses asümptomaatiline. Muutuste ulatus nahapinnal ei näita kliiniliste raskuste raskusastet.

Esimest staadiumi iseloomustab väikeste nahaveenide kerge laienemine nahal. Suurus ületab 1 mm.

Selles staadiumis esineb nahal väike muster sinistest kuni lillastest veenidest. Need ei ulatu siiski nahapinnast kõrgemale ja ei ole tuntavad. See vorm ei ole raske. Seda ei iseloomusta tüsistuste oht ja see on ainult esteetiline probleem.

Teine vorm on seisund, mille puhul on lisaks peamistele veenipõimikutele ja -tüvedele mõjutatud ka väiksemad veenid. Sellisel juhul on veresoonte laienemine kuni 4 mm. Sel juhul on subjektiivne ebamugavustunne juba tekkinud.

Võib esineda mitmesuguseid mittespetsiifilisi sümptomeid.

Näiteks esineb suurenenud lihasväsimus, raskete jalgade tunne. Probleemi põhjustab peamiselt pikaajaline seismine ja istumine, aga ka liigne lihaskoormus.

Samuti on jalgades ja vasikatel kipitustunne või kihelus. Samuti sügelus, kipitustunne või kihelus.

Turse tekib kõigepealt jalgades, hiljem liigub see pahkluude piirkonda ja seejärel säärte ülaosasse. Ainult üks alajäsemetest võib olla paistes või mõlemad.

See sõltub kahjustuse ulatusest.

Kolmandas staadiumis esineb veenide suur ja selge laienemine, mis on üle 4 mm. Veenid on piklikud, looklevad ja paisuvad ning on nahapinnal tuntavad.

Kahjustatud on veenide põhitüved. Lisanduvad nahamuutused, esialgu ekseemi, suurenenud pigmentatsiooni või naha ja veenide infektsiooni näol.

Kõige tõsisemaks veenilaiendite ja kroonilise veenipuudulikkuse tüsistuseks on sügava nahadefekti või säärikauhaavandi teke.

Kodu ja looduslik ravi alajäsemete veeniprobleemide?

Kui inimesel on istuv eluviis või töö, kus ta seisab pikka aega ühes asendis, peaks ta mõtlema ennetamisele. Kui tal on juba probleeme veenidega, on hea lisada mõned eluviisimuutused.

Olulised on kehaline aktiivsus ja režiimimeetmed.

Vajalik on ka toitumise muutmine ja piisav joomine. Toit peaks olema tasakaalustatud, sisaldades piisavalt valku, küllastumata rasvhappeid, mineraalaineid, vitamiine ja kiudaineid. Kui inimesel ei ole aega igapäevaselt sobivat toitu valmistada, võib ta kasutada toidulisandeid, kuid need ei saa asendada täisväärtuslikku toitumist.

Milliseid täiendavaid asju saab teha, et aidata oma alajäsemeid:

• Füüsiline aktiivsus
• Isegi kui te istute või seisate ühes asendis, treenige kogu alajäsemete lihaseid
  • need harjutused soodustavad verevarustust jäsemetes
• iga 45 minuti tagant pausid istuvast tööst
• asetage oma alajäsemed, tõmmates need kõrgemale ja mugavasse asendisse
• tehke sporti (sobib jalgrattasõit, ujumine, jooksmine, tantsimine, aga ka matkamine või kõndimine)
• ülekaalu ja rasvumise korrigeerimine
• hoiduge kõrgetest temperatuuridest (saun, päevitamine)
• massaaž ja lümfidrenaaž
• paljajalu, muru, liiv
• duši all või vannis olles on soovitav vaheldumisi kasutada kuuma ja külma vett
  • loputada jalgu vaheldumisi külma ja sooja veega, korduvalt mitme minuti jooksul
• piirata ebasobivate riiete, näiteks kitsaste aluspükste, sukkpüksirihmade, korsettide kandmist.
• naised hoiduvad kõrgetest kontsadest
• hoiduge ristatud jalgadest
• pöörduge arsti poole, professionaalne läbivaatus aitab kaasa varajasele ravile.

söömisel tuleb mõelda ratsionaalsele toitumisele, mis on sobiv ja mis on sobimatu?

Tuleb meeles pidada, et praeguse veenilaiendite probleemi korral tuleb konsulteerida arstiga. Ükski kodune retsept, salv, kreem, geel või ravimtaim, tee ja keedis ei ravi veenilaiendeid.

Koduravi ei ole isegi selle haiguse puhul kohane. Küll aga on vaja muuta elustiili.