Mis on flegmon: kuidas see välja näeb, millised riskid sellega kaasnevad? Sümptomid ja diagnoosimine

Flegmona nimetatakse inimese keha pehmete struktuuride piiramatut põletikuprotsessi, mis levib pehmete struktuuride sidekudedes (lihased, faskia, nahaalune kude, nahk...).

Tegemist on agressiivse infektsiooniga, mida põhjustavad bakterid Staphylococcus aureus või Streptococcus pyogenes. See avaldub punaste põletikukolletega nahal, mis on peamiselt lokaliseeritud alajäsemetel ja ülajäsemetel.

Kõige sagedamini on haigestunud alajäsemed (sääred).

Põletik on piiramatu ja võib mõjutada ka lümfi- ja veresüsteemi. Esineb ka siseorganite flegmonaalsust.

Seda haigust nimetatakse erialaselt ka tselluliidiks (tselluliit), kuid üldsuse meelest viitab see esteetilisele sümptomile oranži naha ja lümfisüsteemi probleemidele.

Sageli aetakse flegmon segamini abstsessiga. Kuid abstsess on piiritletud põletik, mis tekitab lokaalseid mädanike ladestumisi. Seevastu flegmon on piiritlemata põletikuline protsess ja mädanike läbitorkamine ei ole nii lihtne.

Mis on põletik?

Põletik on organismi kaitsemehhanism vastuseks mõnele kahjustusele või patogeense mikroorganismi esinemisele.

See on biokeemiline protsess. Selle ilminguks on valu, punetus, turse, suurenenud kohalik temperatuur ja võimalik, et segmendi funktsioon on häiritud.

Flegmooni etioloogia on tingitud bakterite tungimisest organismi. Enamasti on need stafülokokid, streptokokid, harvemini kolibakterid ja muud patogeensed mikroobid.

Kõige sagedamini satuvad bakterid kehasse inimese kahjustatud nahakattega (lõikude, kriimustuste, põletuste, putukahammustuste jne. kaudu).

Haigus kandub edasi otsese inimeselt inimesele kokkupuute teel nakatunud inimesega või kokkupuutel nakkusohtliku saastunud esemega.

Mõnel juhul on haigus kerge, kuid kui nakkus tungib pehmete struktuuride alumistesse kihtidesse ja veresoonkonda, levib nakkus kiiresti.

Nahapõletik on tavaliselt suhteliselt varakult algav ja kiiresti kulgev. Põletikuprotsessi ilmingud võivad hakata arenema mõne tunni jooksul pärast nakkuse sattumist organismi.

Nõrga immuunsüsteemiga ja puuduliku immuunsusega inimesed on vastuvõtlikumad flegmonaalsele dermatiidile.

Esimesed nakkuse tunnused võivad ilmneda mõne tunni jooksul pärast bakterite sattumist organismi, kuid mitte hiljem kui mõne päeva jooksul. Tüüpiline ilming on punase põletikulise kahjustuse teke.

Sageli esineb kohalik valulikkus, hellus ja ümbritsevate kudede temperatuuri tõus. Võib esineda jäsemete turse. Nähtuseks on seotud lümfisõlmede suurenemine või turse.

Nakkuse edenedes hakkab mädanik kogunema naha sügavamatesse kihtidesse.

Haigusega kaasnevad ka sellised kaasnevad sümptomid nagu kehatemperatuuri tõus, palavik, külmavärinad, lümfisõlmede suurenemine, suurenenud väsimus, liigne higistamine, söögiisu puudumine, peavalu ja paljud teised.

Kui ravi ei määrata, võib flegmonaalne põletik levida ümbritsevatesse kudedesse. See võib mõjutada vere- või lümfisooni ja närve.

Ravimata flegmooni hilisemateks tüsistusteks võivad olla veresoonte tromboos, sepsis, lümfipõletik, meningiit, liigesestruktuuride põletik ja muud.

Kui flegmoon jäetakse ravimata, võib haiguse kõrgemates staadiumides tekkida koe surm ja gangreen - bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud koe nekroos.

Halvematel juhtudel ähvardab gangreeni ja nakkuse leviku tõttu nakatunud jäseme amputeerimine.

Flegmooni oht on seega nakkuse võimalik tungimine keha veresoonkonda ja siseorganitesse. Kui nakkus tungib organitesse, on tüüpilised valu piirkonnas ja organite funktsiooni halvenemine.

Flegmon on ohtlik seisund, mis võib ravimata jätmise korral viia veremürgituseni.

Kõige sagedasemad flegmooni sümptomid on:

• Punased põletikulised nahakahjustused
• Kohalik valulikkus ja hellus
• jäsemete turse
• mädanike moodustumine
• Kohaliku temperatuuri tõus
• Kehatemperatuuri tõus
• Palavik, külmavärinad
• Suurenenud väsimus
• Iiveldus
• Liigne higistamine
• Peavalu

Diagnoosimine toimub arsti poolt teostatava professionaalse läbivaatuse abil. See kas kinnitab või lükkab diagnoosi ümber.

Lisaks nägemise ja tunnetamise teel tehtavale diagnoosile võib kasutada füüsikalisi vahendeid, näiteks magnetresonantstomograafiat (MRI) või kompuutertomograafiat (CT), et määrata kindlaks põletiku täpne ulatus patsiendi kudedes.

Oluline on võtta patsiendilt ka vereproov. Flegmooni puhul on suurem hulk valgeid vereliblesid ja CRP (C-reaktiivne valk), mis viitab organismis toimuvale põletikuprotsessile.

Tavaline diagnostiline protseduur on võtta põletikulise kahjustuse kohast eritise proov, mida seejärel hinnatakse laboris. Proovis määratakse kindlaks konkreetse bakteri olemasolu.

Flegmooni ennetamine

Bakteriaalsete infektsioonide ennetamist kui sellist ei ole olemas. Ennetamine on siiski bakterite organismi sisenemise riski kõrvaldamine. Streptokokkide/stafüllikokkide nahabakterite puhul tähendab see nahahaavade, lõikehaavade, põletuste või putukahammustuste kõrvaldamist.

Naha katte rikkumise korral on vajalik kahjustatud piirkonna kohene pesemine ja desinfitseerimine. Suuremate või mittespetsiifiliste vigastuste korral tuleb alati pöörduda arsti poole.

Teine oluline punkt nakkushaiguste ennetamisel ja kergemal kulgemisel on tugev immuunsüsteem ja organismi kaitsevõime. Mida vastupidavamad on lümfirakud, seda suurem on tõenäosus, et tekkivad haigused kulgevad kergemini.

Sobivad tasakaalustatud ja täisväärtuslik toitumine, valkude tarbimine, piisav kehaline aktiivsus, vajalike vitamiinide ja mineraalainete tarbimine, muude võimalike diagnooside puhul ravi järgimine, hügieeninormide järgimine ja mitte vähem tähtis on regulaarne ennetav kontroll arsti juures.