Millest tselluliit tekib ja kuidas see välja näeb, kas seda saab eemaldada?

Tselluliit, mida nimetatakse ka apelsininahaks, on nimetus, mis tähistab ebameeldiva välimusega nahka, mis on kühmuline, paljude mõlkide ja muhkudega. See on kõige levinum naiste puhul, kuid võib mõjutada ka mehi.

Oranž nahk on valdavalt esteetiline probleem, mille juured on naha sügavamates kihtides. Mõne statistika kohaselt kannatab selle all üle 90% naistest. Selle valdavalt naiste probleemiga tegelevad mitme eriala spetsialistid.

Enamasti tegelevad tselluliidiga kosmeetikakeskused ja raskemate vormide puhul lümfoloogid, naistearstid, veresoonkonna- või plastilised kirurgid.

See probleem ei ole moodne, tselluliit on olnud olemas juba pikka aega. 1920. aastatel tegelesid sellega prantslased. 1970. aastatel, kui huvi ilusa ja saleda keha vastu oli tõusuteel, hakati sellega aga täielikult tegelema.

Tselluliidi ajalugu on täis vastuolusid, mitte ainult selle nime tõttu. See tuleneb peamiselt sellest, et järelliide ITIS tähendab meditsiinis põletikku. Tselluliit ei ole aga põletikulist laadi. Seepärast on selle nimi muudetud tselluliidiks. Sellegipoolest on tselluliidi nimi maailmas laialt levinud ja tuttav.

Arstid ja teised eksperdid ei suuda isegi kokku leppida, kas tegemist on haiguse või sümptomiga. Naiste esteetiline probleem on välimus ja sellega tegeleb kosmeetika. Loomulikult on põhjuseks muutused naha sügavamas osas. Kuid probleem võib olla multidistsiplinaarne.

Mis on siis oranž nahk?

Tselluliidi tekkepõhjuseks on nahaalune kude. See koosneb üksteisest eraldatud rasvamunadest. Neid munajäsemeid varustavad vere- ja lümfisooned. Naise nahaalune kude on veidi teistsuguste omaduste ja võimetega kui mehe oma.

Mõlemal sugupoolel isoleerivad rasvarakud loomulikult kehasoojust ja neil on kaitsev funktsioon. Naisel on kaks korda rohkem rasvarakke ja need võivad oma mahtu suurendada kuni kakssada korda. Sellele aitavad kaasa vertikaalselt paigutatud sidekoe kiud.

Meestel on need kiudud paigutatud võrku, st ruudustikku. See muudab naise naha elastsemaks ja tal on parem venimisvõime. See naha omadus on eriti oluline naistele raseduse ajal.

Halvenenud vere- ja lümfiringlus aitab kaasa oranžile nahale. See on tingitud rasvarakkude liigsest täitumisest rasvaga, mille tulemuseks on turse, vähenenud hapnikuga varustatus ja nahaaluse koe püsiv kahjustus.

See väljendub kobarates nahkudes, eriti eelsoodumuspiirkondades:

• tuharad
• puusad
• reied
• kõht
• käed

Tselluliidi põhjus on seotud hormoonide, eriti naissuguhormooni östrogeeni tasemega, mis häirib E-vitamiini ja B6-vitamiini toimimist ja imendumist. Esimene soodustab vereringet ja viimane kõrvaldab vedeliku kinnipidamise kudedes. Just hormoonide tootmise ja sekretsiooni muutumise ajal ilmneb tselluliit kõige rohkem.

Tselluliidi põhjuseks on muutused nahaaluses koes, rasva kogunemine rasvarakkudesse (adipotsüüdid) ning samuti vere ja lümfi mikrotsirkulatsiooni häirumine. Sellest tulenevalt tekivad turse, veepeetus ja halvenenud hapnikuvarustus. Tagajärjeks on krooniline protsess, mille tulemuseks on oranži välimusega nahk.

Tselluliidi tekkimisel osalevad erinevad välised ja sisemised tegurid.

Tselluliidi tekkimise riskitegurid on loetletud alljärgnevas tabelis.

Nagu tabelist selgub, ei põhjusta tselluliiti ainult ülekaalulisus või rasvumine. Ka õhukestel naistel võib tekkida oranž nahk. Meestel võib see tekkida peamiselt piirkondades, kus nahk on pikaajalise stressi all.

Naiste tselluliidi peamised põhjustajad on nahaaluse koe sidekoe halb kvaliteet, selle kollageeni omadused ning ebapiisav vere- ja lümfiringlus. Teiseks suurimaks põhjustajaks on hormoonide toime. Östrogeenid aitavad kaasa rasva ladestumisele nahaalusesse koesse, aga ka vee kinnipidamisele organismis.

Järelikult mõjutavad nad ka naha kvaliteeti, sest nad mõjutavad negatiivselt kollageeni. Nad vähendavad selle tootmist ja seega ka uuenemist. Hormoonravi, rasestumisvastased vahendid ja ka naise eluetapp, näiteks puberteedi või rasedus, aitavad kaasa östrogeenide taseme tõusule.

Suurt rolli mängib tootmises ka rasvkude ise, mis toodab ja kaob teatud määral östrogeeni, näiteks hormonaalsetest preparaatidest. Reegel on, et mida rohkem rasva, seda rohkem östrogeeni. See kehtib ka meessugupoole kohta.

Suurenenud hormoonide, täpsemalt nn eksogeensete östrogeenide (ksenoöstrogeenide), sisalduvad sünteetiliste ainete kujul erinevates toodetes. Kaudselt võivad seda mõjutada ka teatud uimastid ja ravimid (kofeiin, alkohol, heroiin, marihuaana).

Tselluliidi sümptomid on peamiselt esteetilised. Naised tajuvad seda ebameeldiva nahana ja see mõjutab neid individuaalselt. Mõne puhul on see kerge, peaaegu tühine, teiste puhul on see juba esmapilgul märgatav, isegi eemalt.

Lisaks nähtavatele muutustele võib nahk olla pinnalt jahedam ja kahvatum.

Nahk on ebaühtlane, konarlik, süvendite ja kortsudega. See võib olla tundlik, aga ka valusalt katsutav. Tselluliiti esineb kõige sagedamini sellistel kehapiirkondadel nagu:

• tuharad
• reied
• käed
• kõht
• puusad

Tselluliit jagatakse nelja klassi vastavalt naha välimusele. Selle klassifikatsiooni alusel tehakse selle diagnoosimine. Nahka surutakse mõlema käega, moodustatakse nahavolt. Seda meetodit nimetatakse pigistustestiks. See viiakse läbi reie esiosa nahal.

Tselluliidi klassifikatsiooni tabel

Mõnel juhul on tselluliit kerge ja mitte nii nähtav. Teistel juhtudel on see kaugelt näha. Peamine test, mida kasutatakse tselluliidi hindamiseks, on nn pigistustest. See test tehakse reie esiosal.

Lisaks pikkusele ja kaalule hinnatakse ka vöökoha ja puusa laiust ning nende kombineeritud WHR indeksit. Indeksi abil hinnatakse rasvade ligikaudset jaotust seoses ülekaalulisuse ja rasvumisega. Mõõdetakse ka reite ja vasikate ümbermõõtu.

Teine oluline test on bioelektriline impedants (BIA), mis määrab keha koostise. See kasutab madala intensiivsusega elektrivoolu (umbes 800 μA sagedusel 50 kHz) diferentseeritud levikut. Teine meetod, mis näitab temperatuurierinevust naha pinnal, on termograafia. Tselluliidist mõjutatud nahk on pindmiselt jahedam.

Muutuste peamiseks vallandajaks peetakse noorte tüdrukute hormonaalsete muutuste algust puberteedieas. Rasedus on teine oluline periood, mil hormonaalsed tasemed muutuvad oluliselt. Iga järgnev rasedus aitab kaasa tselluliidi ilmnemisele.

Tselluliidi kulgu võib jagada vastavalt selle klassifikatsioonile. Esimene aste ilmneks peaaegu igal naisel. See ei tähenda patoloogilisi muutusi nahas ja ei vaja ravi. Teise astme puhul on see teisiti.

Teise astme puhul on nahas muutused, mis tulevad esile pigistustestis. Naha ebatasasused on nähtavad, süvenevad. Samamoodi on nahk otseselt valgustatud ja pinges lihastega. Sel ajal on tselluliit pöörduv, st pöörduv.

Seda staadiumi saab hästi ravida. Enamasti piisab elustiili muutmisest ja raviskeemi meetmetest, näiteks suuremast kehalisest aktiivsusest. Kui tselluliit areneb edasi ja kui muutused on märgatavad isegi seistes, lamades, vajab see seisund ravi.

Viimast staadiumi iseloomustavad selged muutused nahal. Seda iseloomustavad jämedad ebatasasused, süvendid ja jooned. Nahk on külmem ja kahvatum. Seda iseloomustab raske ravi, sest muutused on pöördumatud.

See esineb peamiselt pirnikujulise kehatüübiga inimestel. Esineb ülekaalulisust kuni rasvumist. Ja ravi nõuab mitme spetsialisti sekkumist. Hormonaalsed muutused menopausi ajal ei avalda tselluliidile sellist mõju, sest östrogeeni tase väheneb.