Leptospiroosi ravitakse vastavalt raskusastmele. Kergemaid vorme ravitakse peamiselt sümptomaatiliselt.
Kergeid sümptomeid ravitakse kodus. Ravimisel tuleb järgida järgmist:
raskemate vormide puhul antakse raviks antibiootikume, nagu doksütsükliin, ampitsilliin, amoksitsilliin, asitromütsiin ja penitsilliin.
Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi ja antibiootikumide manustamine otse veeni.
Kui bakterid levivad teistesse organitesse, on vaja täiendavat toetavat ravi. Ravi eesmärk on tagada, et neerud, kopsud või muud organid, mis võivad kahjustada, jääksid funktsionaalseks.
Kui kopsud on nakatunud, on mõnikord vaja hingamise toetamiseks kunstlikku kopsuventilatsiooni.
Kui on oht tõsise organikahjustuse tekkeks, tehakse vereplasma asendamiseks plasmaferees.