- solen.cz - Menopausi - probleemide ravi. doc. MUDr. Tat'ána Reslová, CSc.
- ncbi.nlm.nih.gov - Menopaus. Kimberly Peacock; Kari M. Ketvertis.
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Kliimaktoorium: mõiste, mõju ja ravi.
Menopaus: sümptomid, kuidas see kulgeb, millal see tuleb, mis on raskuste ennetamine?
Menstruatsioonitsükkel on naise kehas keerukas organ. Selle ülesanne on valmistada keha ette raseduseks. Teatud vanuses naise elus ei ole keha enam võimeline loomulikuks viljastumiseks ja järglaste sünnitamiseks. Sellisel juhul peatab hormonaalne süsteem menstruatsioonitsükli.
Kõige tavalisemad sümptomid
- Higistamine
- Peavalu
- Depressioon - depressiivne meeleolu
- Hüperpigmentatsioon
- Aeglane küünte kasv
- Kontsentratsioonihäired
- Mäluhäired
- Meeleoluhäired
- Valged laigud nahal
- Luu hõrenemine
- Kuiv nahk
- Väsimus
- Ärevus
- Kõrge vererõhk
- Libiido vähenemine
Omadused
Sageli küsitakse: Mis on menopaus?
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on menopaus ajavahemik naise 45. ja 60. eluaasta vahel. See algab üks aasta enne viimast menstruatsiooni ja on seotud spetsiifiliste kliiniliste ilmingutega.
Selle mõiste määratlus ja kasutuselevõtt toimus esmakordselt 1976. aastal Prantsusmaal toimunud rahvusvahelisel meditsiinikongressil.
Rahvasuus on menopausiperioodi hüüdnimetus "üleminek".
Mis toimub kehas menopausi ajal?
Naise tsüklit reguleerivad mitmed hormoonid, mida kontrollib aju kesknärvisüsteem.
Naise keha muutuste põhjuseks on hormoonide taseme muutus. Progesterooni ja östrogeeni tootmine väheneb.
Seevastu hüpotalamuse ja hüpofüüsi hormoonide tase suureneb.
Hormonaalsete muutuste tagajärjel kaovad munasarjade reproduktiivses süsteemis folliikuleid. Seda protsessi nimetatakse folliikulaarseks atressiooniks.
Menstruatsioonitsüklid ei peatu üleöö. Menstruatsioonitsüklid võivad järk-järgult pikeneda, võivad tekkida anovulatoorsed tsüklid või metrorrhagia, kuni lõpuks menstruatsioonitsükkel täielikult peatub.
Viimast menstruatsiooniverejooksu nimetatakse menopausiks. Sõna menopaus kasutatakse aga ka naise kehas toimuvate muutuste üldise perioodi kohta, mis on seotud menstruatsiooni lõppemisega.
Lisaks hormonaalsetele muutustele toimub emaka, tupe, sidemete ja vaagnapõhjalihaste mõningane atroofia.
Pehmed struktuurid kaotavad oma algse elastsuse ja nõrgenevad. pH-tase muutub neutraalseks kuni aluseliseks. Laktobatsillide tase väheneb järk-järgult.
Märgatavad on ka välised muutused, nagu kehakaalu muutus, nahaaluse rasva ladestumise muutus, naha pigmentatsioon, naha kuivuse suurenemine jne.
Põhjustab
Menopausi algus sõltub mitmest tegurist, mis on suures osas kontrollimatu.
Nende hulka kuulub menarche, st esimese menstruatsiooni algus. Mida hiljem see toimub, seda hiljem võib oodata menopausi algust. Muude tegurite hulka kuuluvad menstruaaltsükli pikkus (mida pikem on menstruaaltsükkel, seda hiljem võib oodata menopausi algust), rass ja vanem vanus.
Mõjutavate tegurite hulka kuuluvad sünnituste arv (mida rohkem sünnitusi, seda hiljem võib oodata menopausi algust), elustiil (alkohol ja suitsetamine võivad mõjutada menopausi varasemat algust) ja psühhosotsiaalsed tegurid (suhted, stress, keskkond).
Menopaus jaguneb 4 ajaperioodiks:
- Menopausieelne aeg
- Menopaus
- Perimenopaus
- Postmenopausi
Premenopaus on 1 aasta kestev periood, kus enne hormoonide languse algust on regulaarsed menstruatsioonid.
Menopaus on menstruatsioonitsükli lõppemise ja kadumise periood.
See on viimane füsioloogiline menstruatsioon.
Perimenopaus on viimase menstruatsiooniverejooksu periood ja sellele järgnev periood, mil esineb märkimisväärne hormoonide kõikumine.
Võib esineda nõrgemat ebaregulaarset menstruatsiooniverejooksu.
Postmenopaus on periood 1 aasta pärast menopausi, mida iseloomustab naissuguhormooni östrogeeni madal tase.
Millises vanuses saabub menopaus?
Tavaliselt jääb see naise eluaastate vahemikku 45-60. Mõnel tuleb see varem.
sumptomid
Naised seisavad sel perioodil silmitsi paljude raskustega. Neid ühendab nimi...
Kliimaperioodi sündroom
Umbes 70-80% menopausis olevatest naistest kannatab klimakterise sündroomi all.
See kestab keskmiselt 2 aastat. Seda iseloomustavad spetsiifilised kliinilised sümptomid, mis on füüsilist ja psühholoogilist laadi. On võimalusi, kuidas menopausi kulgu oluliselt lühendada.
Millised on esimesed menopausi sümptomid?
Füüsilised sümptomid:
- Kuumahood
- öine higistamine
- südamepekslemine
- Väsimus
- Peavalu
- Migreen
- Unehäired
- Unetus
- Osteoporoosi progresseerumine
- Suurenenud naha kuivus
- Naha pigmentatsiooni muutus
- Naha atroofia suurenemine
- Inkontinentsus
- Muutused suguelundites
- Libiido vähenemine
Psühhiaatrilised sümptomid:
- Meeleolu
- Ärrituvus
- Ülitundlikkus
- Ärevustunne ja depressioon
- Mäluhäired
- Keskendumisvõime halvenemine
- Stressitunne
Kuumahood ja higistamine
Äkilised kuumahood ja suurenenud öine higistamine mõjutavad kuni 70% menopausis olevatest naistest.
Soojusmehhanism on tõenäoliselt tingitud ajutisest häirest või muutusest termoregulatsioonis, mida kontrollib hüpotalamus. Hüpotalamus mõjutab ka naha temperatuuri, verevoolu, vererõhu ja südame löögisageduse muutusi.
Kuumahoogude kestus on individuaalne. Need on tavaliselt äkilised ja kestavad 3-5 minutit, kuid võivad kesta kuni tund aega.
Unehäired
Vanusega muutub füsioloogiliselt unetsükkel. Uinumine ja ärkamine nihkuvad tavaliselt varasemale ajale.
Võib esineda suurenenud väsimus, unisus ja raskused magama jäämisel.
Mõned uuringud näitavad, et menopausi ajal väheneb unehormooni melatoniini tase. Melatoniini võtmine toidulisandina mõjub positiivselt unele ja une kvaliteedile.
Psühhiaatrilised häired
Üks levinumaid menopausi sümptomeid on psühholoogilised häired. Ärevus, depressioon, närvilisus, tähelepanu- ja mäluhäired ning kiire meeleolu muutus.
Östrogeenide retseptoreid leidub teatud ajuosades, mis vastutavad psüühika seisundi eest.
Östrogeeni tase korreleerub ka dopamiini ja serotoniini tasemega, mis on seotud meie praeguse meeleolu ja sisemise tundega.
Muutused naha omadustes
Hormoonide muutused mõjutavad ka keha suurimat organit - nahka. Hormonaalne vananemine võib väljenduda kortsude tekkimises, suurenenud kuivuses ja naha atroofias.
Väheneb kollageeni tootmine, vähenevad karvanääpsud, aeglasem küünte kasv ja melanotsüütide kadu. Melanotsüütide kadu võib põhjustada muutusi naha pigmentatsioonis.
Inkontinentsus
Uriinipidamatus on uriini kontrollimatu lekkimine. See mõjutab umbes 50% naistest. Kõige enam on ohustatud vanemad naised ja menopausis olevad naised.
Östrogeenide vähenemise tagajärjel atrofeeruvad põie, alumiste kuseteede ja vaagnapõhja lihased. Sulgurlihaste nõrgenemise tõttu ei pruugi reflektoorne sulgumine toimuda suurenenud füüsilise aktiivsuse, köha või aevastuse korral.
Libiido vähenemine
Naiste suguelundite süsteemis toimub kerge muutus atroofia näol. Lahtisus, elastsuse kadumine, pehmete kiudude lühenemine või tupe kuivus koos libestumise puudumisega. Olulist rolli mängivad psühholoogilised tegurid.
Suguhormoonide taseme langus võib põhjustada libiido ja seksuaalse soovi vähenemist ning seksuaalsuse kogemise vaigistamist.
Osteoporoos
Luu mikroarhitektuuri häire ja luumassi vähenemise progresseerumist nimetatakse osteoporoosiks. See on üks menopausi sagedastest sümptomitest.
Mõned uuringud on näidanud, et umbes 80% naistest, kellel esineb reieluumurd, on menopausis.
Luude hõrenemine tähendab suuremat luumurdude riski, eriti reieluukaelas, selgroo lülisamba lülisambaid ja randmeluude piirkonnas.
Vajalik on arsti kontroll ja regulaarne vajalike vitamiinide ja mineraalainete lisamine. Eelkõige kaltsiumi ja D-vitamiini lisamine.
Südame- ja veresoonkonnahaiguste risk
Postmenopausis naistel võivad tekkida muutused ka südame-veresoonkonnas. Süüdi võib olla östrogeenide vähesus.
Võib suureneda süstoolne ja diastoolne vererõhk, vere glükoosisisaldus ja kolesteroolisisaldus. See suurendab ka insuldi, südame isheemiatõve või diabeedi riski.
Östrogeenide asendamine südame-veresoonkonna haiguste ravis ei vasta meditsiinilistele ootustele. Seetõttu on parim ennetus tervislik eluviis. Tuleks vältida suitsetamist ja alkoholi, reguleerida kaalu ja lisada piisav kompenseeriv kehaline aktiivsus.
Huvitav teave artiklis:
Kuidas ennetada südame-veresoonkonna haigusi?
Diagnostika
- Haiguslugu - naise raskuste kirjeldus.
- Ultraheli/sonograafia
- Densitomeetriline uuring osteoporoosi suhtes
- Laboratoorsed vereanalüüsid, kuid mitte tingimata (FSH-taseme väljund ja östrogeeni ja kilpnäärmehormoonide langus)
Kursus
Sageli küsitakse: Kuidas menopausid kulgevad?
Me anname iga faasi üksikasjalikuma kirjelduse põhjuseid käsitlevas osas.
Kas menopausi ajal on võimalik rasestuda?
Menopaus on periood, mil munasarjade funktsioon - munarakkude tootmine - lakkab.
Juba perimenopausis (aasta enne viimast menstruatsiooni - menopausi) on võimalus rasestuda väga väike. Menopausis on see peaaegu null.
Tuleb meeles pidada, et rasedus vanemas eas suurendab terviseriske nii lapsele kui ka emale (rasedusdiabeet, kõrge vererõhk, suurenenud verehüübimine, hemorroidid, veenilaiendid jt).
Siiski on naise emakas endiselt võimeline embrüoid vastu võtma.
Kunstlik viljastamine on teoreetiliselt võimalik, kuid arstid soovitavad võimalike riskide tõttu tungivalt mitte rasestuda pärast 40. eluaastat.
Seetõttu tuleb iga juhtumi puhul individuaalselt konsulteerida naistearstiga.
Menopausisümptomite ennetamine ja kõrvaldamine
Kas sa mõtled, kuidas leevendada menopausiprobleeme? Võib-olla aitavad sind 3 põhilist sammu.
1. D-vitamiini ja kaltsiumi võtmine
D-vitamiini leidub peamiselt sellistes toiduainetes nagu lõhe, tuunikala, juust, munad, seened, herned või pähklid. Menopausi ajal koos osteoporoosiriskiga on selle vitamiini taseme märkimisväärne langus ilmnenud.
D-vitamiini üks tähtsamaid funktsioone inimkehas on toetada luude tervist ja immuunsüsteemi.
Osteoporoosi ennetamiseks on oluline saavutada nooruses võimalikult suur luumass, et aeglustada selle järkjärgulist kadumist hilisematel aastatel.
Kaltsium on oluline mineraal, mis on inimkehas laialdaselt esindatud. Kaltsiumi leidub peamiselt inimkeha luudes ja hammastes. See aitab reguleerida südamelihase kontraktiilsust ning närvi- ja lihastegevust.
Kui sellest on puudus, võivad tekkida luude lagunemine, lihaskrambid, südamepekslemine, ärevus, depressioon ja unehäired.
Paljud uuringud kinnitavad, et kaltsiumi lisamine mõjub soodsalt menopausisündroomile ja parandab luutihedust.
2. Piisav valkude tarbimine
On teada, et vajame tervete luude jaoks regulaarset kaltsiumi ja D-vitamiini tarbimist.
Vähem on teada, et ka piisav valkude tarbimine on luude tervise ja osteoporoosi ennetamise seisukohalt oluline.
Eakatel inimestel on paljudel juhtudel ebapiisav toiduvalgu tarbimine, mis võib avaldada kahjulikku mõju skeletisüsteemile ja luutihedusele.
Valk on meie organismis leiduv looduslik makrotoitaine. See on inimkeha põhiline ehitusplokk.
Valgud osalevad kõikides protsessides, mis toimuvad kehas rakulisel ja rakuvälisel tasandil.
Östrogeeni langus menopausi ajal võib põhjustada lihaskadu ja luude hõrenemist. Seetõttu on soovitatav, et teie toit sisaldaks rohkelt kvaliteetseid valke.
Toiduallikateks on näiteks kala, munad, kaunviljad, pähklid või hea kvaliteediga liha.
3. Liikumine kui osa elustiilist
Oluline on regulaarne harrastuslik ja tasakaalustav kehaline aktiivsus.
See kõrvaldab lihas- ja liikumishäireid, tugevdab nõrgenenud lihaseid ja lõdvestab omakorda ülepingutatud lihaseid.
Soovitatavalt on soovitatav teha tuharalihaste ja puusaliigese lihaste tugevdamisele suunatud harjutusi. Lihaste tugevdamisele suunatud individuaalselt kohandatud treening sobib luu- ja lihaskonna atroofia ennetamiseks.
Vältida tuleks riskantseid ja põrutavaid spordialasid. Vastupidi, soovitatav on jooksurajal harjutamine, jooga, ujumine, pilates, kõndimine ja Nordic walking.
Regulaarne treening parandab üldist füüsilist vormi ja füüsilist vormi, kuid suurendab ka vaimset vastupidavust ja vaimset stabiilsust.
Liikumine tugevdab ka organismi kaitsevõimet, tugevdab immuunsüsteemi, soodustab seedimist ja lõpuks parandab meeleolu.
Soovitatav toitumine
- Suurenenud köögiviljade ja puuviljade tarbimine
- Piisav valkude tarbimine
- küllastumata rasvhappeid sisaldavate rasvade tarbimine.
- Piisav kiudainete tarbimine
- Vähendatud soola tarbimine
- Kaltsiumi ja D-vitamiini lisamine
- Vitamiinide ja mineraalainete suurem tarbimine.
- Regulaarne toitumine
- Toitaineliselt tasakaalustatud toitumine
- Fütoöstrogeenide tarbimine dieedis
- Lihtsate suhkrute piiramine
- Piisav vedeliku tarbimine
- Sobivate taimeteede joomine
- Magustatud jookide piiramine
Loe ka artiklit:
Artikkel: Menopaus meestel, nali või reaalsus? Mis on andropause (+ sümptomid)
Kuidas seda käsitletakse: pealkiri Menopausi
Ravi: mis aitab menopausi puhul? Ravimid, hormoonid
Näita rohkem