Meniere'i tõbi: mis põhjustab seda? Millised on sümptomid (pearinglus ja...)?

Mis on Meniere'i tõbi, miks see esineb ja milliseid muid sümptomeid see lisaks pearinglusele põhjustab?

Vastused nendele küsimustele ja muud olulist teavet leiate artiklist.

Meniere'i tõbi = Meniere'i sündroom.

Sisekõrv on kõrva osa. See koosneb kondilisest ja põimunud labürindist. See on keerulise anatoomilise ja histoloogilise struktuuriga.

Sisekõrva süsteem tagab tasakaalu sisekõrva ja poolringkanalite abil. Seda piirkonda innerveerib tasakaalunärv. Selle tuumad asuvad kesknärvisüsteemis ja väikesed otsakud sisekõrvas. Närvilõpmeid ärritab endolümfi mahu suurenemine.

Normaaltingimustes on elektrolüütide (naatrium, kaalium...) kontsentratsioon endolümfis tasakaalus.

Meniere'i sündroomi korral on need elektrolüüdid tasakaalust väljas.

Haigust esineb nii meestel kui ka naistel vanuses 30-60. Lastel ei esine haigust.

Meniere'i tõve põhjuseks on sisekõrva endolümphapakendi talitlushäire.

Raskused võivad tekkida pärast külmetust. Seetõttu on need sagedasemad sügisel ja talvel.

Peamised riskitegurid on suitsetamine, kofeiin ja alkohol. Neil on vahetu toksiline mõju sisekõrvale ja selle verevarustusele.

Haigust võib põhjustada ka tasakaalustamata saunakasutamine ilma organismi korduva kohanemiseta.

Haiguse põhjus on tavaliselt teadmata.

Hüdrops võib olla põhjustatud teatud haigustest. Nendeks on näiteks kaela lülisamba degeneratiivsed muutused (nt osteokondroos), endokriinsed haigused (sisekõrva näärmete haigused), allergilised reaktsioonid või infektsioonid. Enamasti on tegemist haigustega, mis põhjustavad sisekõrva veresoonte läbilaskvuse ja toonuse muutust.

Labürint ise võib olla ärritunud erinevate haiguste korral.

Üks peamisi põhjusi on veresoonte varustamise häire.

Harvadel juhtudel võib tegemist olla neurinoomiga (tasakaalunärvi kasvaja).

Haigus esineb ka meningiidi (ajukelmepõletiku ) korral või pärast peavigastust.

Peamised sümptomid on järgmised:

• pearinglus (peapööritus)
• tinnitus (ühepoolne vilin kõrvus).
• hüposmia (ühepoolne kuulmislangus).
• võib olla seotud
  • iiveldus, oksendamise tunne
  • ebastabiilne kehahoiak ja tasakaaluhäired
  • higistamine
  • peavalu
  • ärevus

Ravi aluseks on õige diagnoos. Arvestada tuleb ka muude vestibulaarsüsteemi (tasakaalu) haigustega. Krambid korduvad tavaliselt mitu korda järjest. Võib esineda ka üks pikem krambihoog.

Haigus võib olla hooajaline. Seda saab tõhusa raviga hästi kontrollida. Krambid ei taastu.

Õige diagnoosi panevad neuroloog ja kõrva-nina-kurguarst.

Tehakse audiomeetria, mis mõõdab kuulmisläve nihet, ja heli esilekutsutud potentsiaali uurimine.

Tserebrospinaalvedelikku (CSF) uuritakse punktsiooniga.

Üldpildis uuritakse kaela- ja kraniaalveresooni ja nende voolamist.

Täpse diagnoosi püstitamiseks kasutatakse kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat.

Meniere'i tõbi on krambihäire.

Tavaliselt mõjutab see ainult ühte kõrva, kuid võib olla ka kahepoolne. Selle põhjal saab arst uurida pearingluse olemust.

Patsiendi peamisteks kaebusteks on mitu tundi kestev pearinglus ja vilin kõrvus. Patsient kaldub sageli ühele küljele. Tal on oht kukkuda. Mõnikord on tegemist vaid hetkelise tasakaalukaotusega.

Patsient tunneb sageli oksendamise vajadust ja oksendab.

Ta tunneb end ebamugavalt ja kardab.

Haigus kordub sageli hooajaliselt. See võib esineda iga 2-3 päeva tagant. Vajalik on erakorraline arstiabi.

Esineb üldine heakskiit.

Toitumisalased meetmed

Tuleb piirata söögisoola tarbimist. Kõrge soolasisaldusega tooted on näiteks ketšup, majonees, sojakaste, krõpsud. Soola on parem asendada toiduvalmistamisel maitsetaimedega.

Oluline on välistada kofeiini ja alkohoolsete jookide tarbimine.

Mida teha krambihoo ajal

Kõigepealt on oluline võtta arsti poolt määratud uimastuse vastaseid ravimeid.

Ebameeldiva pearingluse tõttu on parem leida istuv või lamav asend.

Silmi sulgedes ei pea inimene oma pilku ümbritsevatele objektidele suunama. Pearinglus leevendub.

Oluline on mitte pöörata kiiresti pead. See võib seisundit halvendada.

Kõik liigutused tuleb teha aeglaselt ja ettevaatlikult.

Mis on riskantne

Sagedaste krampide korral on ohtlik autot juhtida, ujuda või redelile ronida.

Mõned neist asenditest võivad põhjustada pearinglust.

Samuti ei ole soovitatav kasutada raskeid masinaid. Enamikul Meniere'i tõve all kannatavatel inimestel ei ole raskusi lennureisidega. Ägenemise korral on parem liikuda lennukis aknast eemale ja minna tualetti.

Harjutus Meniere'i tõve puhul

Käimasoleva peapöörituse korral ei ole pingeline kehaline koormus soovitatav.

Mõned lihtsad harjutused võivad aidata. Selili asendis, ilma pead liigutamata, on hea harjutada silmade liigutamist küljele ja üles-alla.

Teine harjutus võib olla pea ettevaatlik tõstmine lamades, st lõua surumine vastu rindkeret.

Sõltuvalt pearingluse iseloomust on soovitatav liigutada pead lamades lamades vasakule ja paremale.

Sobiv alternatiiv sümptomite leevendamiseks on õlgade sirutamine ja sõrmega aeglaselt ninaotsale viimine.

Sõltuvalt sümptomite iseloomust võib neid harjutusi teha ka istudes.

Teine harjutus on eseme tõstmine maapinnalt avatud ja suletud silmadega.

Alternatiiviks on palli viskamine ühest käest teise. Seda võib teha istudes või seistes.