Maksapuudulikkuse ravi: kuidas ravitakse haigestunud maksa?
Patsient, kellel on diagnoositud maksapuudulikkus, tuleb suunata intensiivraviüksusesse. Ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, keskendudes haiguse põhjuse ravile.
Kui maksapuudulikkuse põhjustas näiteks mürgistus, manustatakse selleks ravimeid.
Ravi põhialuseks on valkudest pärit lämmastikku moodustavate ainete eemaldamine organismist.
Toitumine seisneb valkude tarbimise täielikus piiramises dieedis.
Soolestikku puhastatakse lahtistite või klistiiridega, et vabaneda ammoniaagist. Lahtistina kasutatakse soolestiku sisu tühjendamiseks laktuloosi, duphalaaki.
Hemoperfusioon toimib hästi. Hemoperfusiooni korral puhastatakse patsiendi veri toksiinidest, mida haigestunud maks ei suuda eemaldada.
Mittefarmakoloogiline ravi
Riskifaktorite eemaldamine, näiteks:
- seedetrakti verejooksu ennetamine verejooksu peatamise teel
- infektsiooni ravi
- alkoholi täielik välistamine
- vähese valgusisaldusega dieet
- kõrge hapnikusisaldusega klistiirid soole puhastamiseks
farmakoloogiline ravi
Haiglaravi ajal manustatakse järgmisi ravimeid:
- glükoosi infusioonilahused
- laktuloos, et suurendada soolestiku liikumist, et saavutada väljaheide 2 korda päevas
- antibiootikumravi - antibiootikume antakse soolefloora pärssimiseks.
- aminohappeid infusioonilahusena
- ravimid ammoniaagi vähendamiseks
maksa kooma korral manustatakse flumaseniili (aneksaat) otse veeni, et saavutada soovitud teadvuse tase.
Üks ravivõimalus on maksasiirdamine, mille käigus asendatakse haige, kahjustatud maks uue maksaga. Siirdamine on üks viimaseid ravivõimalusi, mis suurendab elulemust.
Liigsest alkoholitarbimisest põhjustatud maksapuudulikkuse korral on siirdamine võimalik ainult tingimusel, et vähemalt 6 kuu möödudes on püsiv puudulikkus.
Loe ka: Ära raiska aega, kaitse oma maksa! Kuidas hoolitseda oma maksa eest?