Kuidas ravitakse kopsuembooliat? Ravimid ja invasiivne lähenemine

Ravi järgneb diagnoosile. Raskuste ilmnemisel väljaspool haiglaasutust on loomulikult vaja panna inimene lamavasse asendisse, keha ülaosa veidi tõstetud asendisse.

Rahulikkus, kitsaste rõivaste lahtivõtmine ja kiire transport erialasele läbivaatusele, kiirabi kutsumine.

Ravi ise jaguneb konservatiivseks ja invasiivseks. Akuutses faasis manustatakse trombolüütilist ravi trombi eemaldamiseks.

Trombioembool lahustub lühikese aja jooksul, mis taastab verevoolu kopsuvereringes. Seejärel jätkatakse antikoagulantravi, millel on ka kordumise vastu ennetav toime.

Teine võimalus on invasiivne sekkumine või operatsioon, mis valitakse juhul, kui trombolüüs ei ole tõhus või võimalik. Siiski on trombemboolia ravi näidustatud kuni 90% juhtudest.

Näidustatud on kopsuembolektoomia, ilma kehavälise ringluse kasutamiseta Trendelenburgi või Marioni järgi. Teine meetod on ECC (ekstrokoporaalne ringlus) vorm. See meetod on patsiendile mugavam ja südamele õrnem. Seda tehakse aga ainult südamekirurgilises üksuses.

Transvenoosne kateetri sisestamine kopsuembolektoomia abil on kateeterdamismeetod, mille puhul viiakse kateeter reieluusi või jugulaarveeni kaudu kopsuveenidesse. Seejärel kasutatakse seda embooli imemiseks.

Sõltuvalt kaasnevatest probleemidest ja üldisest kliinilisest kulgemisest on oluline ka toetav ravi, näiteks hapniku või ravimite manustamine südamefunktsiooni toetamiseks.

Oluline on ka kopsuemboolia ennetamine, eriti patsiendi või tema jäsemete immobiliseerimisel. See seisneb antikoagulantravi lisamises. Vajalik on varajane pöördmobilisatsioon ja füüsilise aktiivsuse toetamine.