Genitaalherpes: kuidas see välja näeb ja millised on sümptomid? Ennetamise meetodid

Genitaalherpes, mida nimetatakse ka genitaalherpeseks, on viirushaigus, mida põhjustab herpes simplex'i viiruse tüüp. Genitaalinfektsiooni puhul on tegemist tavaliselt HSV-2 alatüübiga.

Genitaalherpes on levinud nakkushaigus, mis levib peamiselt seksuaalkontaktide kaudu. See liigitatakse sugulisel teel levivate haig uste hulka.

Genitaalherpesele on iseloomulikud ebameeldivad välised ilmingud suguelundite piirkonnas.

Herpes simplex genitalis avaldub suguelundite ümbruse limaskestadel ja nahal. Naisel on see peamiselt tupe ja huulte ümbruses ning mehel tavaliselt suguelundite otsas.

Genitaalherpese iseloomulikuks tunnuseks on selle latentsus. Viirus võib inimkehas pikka aega ellu jääda ja "magada". Ta ei paljune ja rändab tagumistesse seljaaju ganglionidesse (närvikolded).

Immuunsüsteemi kaitsvate rakkude eest varjus ootab ta võimalust nõrgestada organismi ja peremehe immuunsust, kui viirus reaktiveerub.

Genitaalherpes on suhteliselt lühikese inkubatsiooniperioodiga haigus. Alates esimesest nakatumisest või viiruse kokkupuutest organismiga ilmnevad varsti esimesed nähtavad sümptomid.

Herpes simplex'i viiruse tavaline inkubatsiooniaeg on tavaliselt 2-7 päeva.

Genitaalherpes kandub üle limaskestade kaudu.

Viirus levib peamiselt seksuaalse kontakti (sülg, veri, vaginaalsekreem või mehe ejakulaat), anaal- ja suukaudse kontakti kaudu. Viirus kandub otse peremeeselt nakatunud isikule.

Isegi mehaaniline barjääriga seksuaalkaitse (kondoom) ei pruugi anda 100% kaitset genitaalherpese eest.

Nakatumine võib toimuda ka herpese otsese naha- või limaskestakontakti kaudu. Harvadel juhtudel on võimalik ka nakatunud eseme, näiteks söögiriista, rätiku või käsna kaudu ülekandumine. Väljaspool kontakti elusorganismiga sureb viirus siiski väga kiiresti.

Nagu enamik suguhaigusi, esineb herpes simplex genitalis sagedamini naissoost inimestel. Selle põhjuseks on liiga niiske ja soe tupekeskkond, mis loob ideaalsed tingimused mikroorganismide arenguks.

Võimalik nakatumisviis on viirusnakkuse ülekandumine emalt lapsele perinataalselt, st sünnituse ajal. Kõige tavalisem nakatumisviis on siiski vaginaalse sünnituse ajal loomuliku sünnituskanali kaudu.

Seetõttu on raseduse ajal vajalik regulaarne tervisekontroll ja arstiga konsulteerimine.

Nakkuse kordumine ja taasaktiveerumine võib toimuda, kui viirus läheb latentsest puhkefaasist taas aktiivsesse faasi.

See on aeg, mil organism on nõrgenenud vaimselt ja füüsiliselt immuunsüsteemi halvenemise, liigse stressi, hormonaalse tasakaalustamatuse või suguelundite piirkonna ärrituse tõttu.

Mõnel juhul on HSV-infektsioon asümptomaatiline ilma nähtavate sümptomiteta, mis teeb inimesest potentsiaalse vaikiva kandja.

Teise võimalusena võib viirus käituda latentselt, uinuvas seisundis ja oodata, kuni organismi immuunsus nõrgeneb. Enamikul juhtudel ilmnevad genitaalherpese sümptomid aga juba mõne päeva pärast nakatumist.

Genitaalherpese iseloomulikuks sümptomiks on arvukate vedelikuga täidetud villide moodustumine suguelundite piirkonnas.

Esialgu on suurenenud punetus, kus moodustub väike villid. Hiljem hakkavad moodustuma väikesed villid ja levivad genitaalpiirkonda.

Järgmises etapis muutuvad villid suuremaks ja laiemaks, kogunevad vedelikku ja seejärel lõhkevad.

Naistel on kõige enam mõjutatud häbemepiirkond ja meestel eesnahk ja peenise limaskest. Anaalvahekorra puhul võivad olla mõjutatud päraku piirkond ja pärasool.

Suukaudse vahekorra puhul võivad olla mõjutatud suuõõne ja huuled.

Lisaks iseloomulike vedelikuvillidele võivad genitaalherpesega kaasneda ka sisemised sümptomid, nagu peavalu, suurenenud lümfisõlmed, iiveldus või valu urineerimisel ja paljud teised.

Genitaalherpese kõige sagedasemad sümptomid ja ilmingud on:

• iseloomulikud villid suguelundite piirkonnas
• Punetus koos sügelusega suguelundite piirkonnas.
• Lümfisõlmede laienemine
• suurenenud väsimus
• üldine nõrkus ja halb enesetunne
• Peavalu
• Lihasvalu
• iiveldus
• Suurenenud temperatuur
• Ebamugavustunne urineerimisel
• Vaginaalne eritis

Haiguse diagnoosimine toimub arsti poolt teostatava eriarstliku läbivaatuse abil. Genitaalherpese puhul uurib naist naistearst, meest dermatoveneroloog või uroloog.

Patsiendilt võetakse haiguslugu ning viiakse läbi läbivaatuse ja palpeerimise teel. Arst kasutab kliinilist ja laboratoorset uuringut, et hinnata vereproovist herpes simplex' i viiruse ja selle spetsiifiliste alatüüpide (HSV-1, HSV-2) olemasolu.

Patsiendilt võetakse verd, et määrata viiruse antikehade olemasolu. Vereanalüüsiga võidakse tuvastada viirus ise enne, kui ilmnevad esimesed välised nakkuse tunnused.

Seda tehakse ka siis, kui kahtlustatakse seksuaalset kontakti nakatunud inimesega.

Paljudel juhtudel tehakse viiruse olemasolu tuvastamiseks kultuurtest vedeliku tampooniproovina. Vedeliku tampooniproov on lühike test, mis tehakse spetsiaalse vatitampooni abil ja ei ole patsiendi jaoks valus.

Kui test on herpes simplex'i viiruse esinemise suhtes positiivne, tuleb teavitada praeguseid seksuaalpartnereid. Nii on võimalik õigeaegselt diagnoosida, ravida ja ennetada viiruse edasist levikut.

Genitaalherpese ennetamine

Genitaalherpes simplex' i nakkuse edasikandumise ennetamine hõlmab seksuaalset abstinentsust ja mittepromiskuoosset eluviisi (seksuaalpartnerite sagedase vahetamise vältimine).

Ideaalne valik on lasta end testida viiruse ja teiste suguhaiguste esinemise suhtes mõlema partneri organismis ja olla seejärel ühele seksuaalpartnerile truuks.

Kindlasti on soovitatav regulaarselt läbida ennetav kontroll günekoloogi või uroloogi juures. Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel tuleks võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole.

Haiguse kerge kulgemise tõttu on soovitav, et organismil oleks stabiilne tugev immuunsüsteem ja kõrge immuunsus.

Näpunäiteid suguelundite herpese ennetamiseks:

• Turvaline seksuaalvahekord
• Piirake promissiivsust
• Regulaarne intiimhügieen
• Ennetav kontroll arsti juures
• Tugev immuunsüsteem
• Sugulisel teel levivate haiguste testimine

Müüdid ja faktid suguelundite herpesest

Müüt: kondoom takistab 100% ulatuses herpes simplex'i viiruse levikut.

Kondoom kui mehaaniline barjäärne seksuaalkaitse võib mõnel juhul takistada või vähendada nakatumise protsentuaalset võimalust, kuid seda ei peeta usaldusväärseks ja 100% kaitseks viiruse edasikandumise eest.

Fakt: naissoost isikutel on suurem risk nakatuda viirusesse.

Naissugu on veidi vastuvõtlikum nakkuse tekkimiseks või edasikandumiseks kehas. Tupe sisekeskkond on niiske, soe ja vastuvõtlik limaskesta mikrorakkude tekkimisele suguühte ajal.

Selle tulemusena on see ideaalne väravherpes simplex genitale'i viiruse edasikandumiseks ja paljunemiseks.

Müüt: Genitaalherpes on ravitav ka "vanaema retseptiga".

Genitaalherpest ei soovitata ravida koduretseptidega. Professionaalselt ravimata genitaalherpes võib põhjustada hilisemaid terviseprobleeme. Alternatiivne looduslik raviabi ravimtaimede näol on kasuks, kuid mitte esmane lahendus.

Soovitatav on konsulteerida koduretseptidega raviarstiga.

Fakt: Viirushaigus on raseduse ajal ohtlik.

Genitaalherpes ja naise rasedusperiood ei ole kindlasti turvaline kombinatsioon. Laialdase nakatumise korral võib viirus emalt looteile edasi kanduda.

Suurem probleem on aga sünnitus ise, kus laps võib nakatuda ema loomuliku sünnituskanali läbimisel. Ideaalis on seda olukorda vältida haiguse ennetamisega.

Kui genitaalviirus on raseduse ajal organismis olemas, on vajalik regulaarne jälgimine naistearsti juures, et määrata ravi. Enne ja pärast sünnitust on vaja jälgida nii ema kui ka lapse tervist.