Furunkel: millised on nahapõletiku põhjused? + Mis on karbunkel?

Furunkel on määratletud kui sügavalt paiknev põletikuline sõlme, millel on keskne põletikuline kudede lagunemine (kollaps). Selle põhjuseks on juuksefolliikulite infektsioon.

Haiguse tekitajaks on Staphylococcus aureus. See esineb peamiselt ebapiisava hügieeni korral.

Furunkel on bakterite poolt põhjustatud nahahaigus. Bakteriaalsete nahahaiguste hulka kuuluvad kitsamas tähenduses nakkushaigused, mis on põhjustatud bakterite vahetu esinemise tõttu nahal või nahas.

Laiemas tähenduses hõlmavad need nahahaigusi, mis on nakkushaiguse ilming, kuid esinevad muudes piirkondades.

Kuidas on lood mikroorganismidega meie nahal?

Terve lapse nahk on emakas steriilne. Kuid sünnituse ajal muutub see. See saastub sünnituskanalis bakteritega. Seega on meie nahk alates sünnist koloniseeritud ja kaetud suure hulga mikroorganismidega.

Elu jooksul muutub nii bakterite hulk kui ka nende liigiline koostis. Erinevatel kehaosadel on meil nahabaktereid erinevas koguses ja eri liiki. Mõned bakterid koloniseerivad meie nahka alaliselt, mõned ainult lühiajaliselt.

On olemas kahte tüüpi mikroobikogukond:

• resistentsed - nende kohalolek on püsiv ja nad on peremeesorganismile kasulikud.
• mööduvad - nad saastavad nahka ainult teatud aja jooksul.

Staphylococcus epidermidis moodustab üle 90% sarvkihi floora. 10% moodustab Staphylococcus aureus ja teised bakteritüved.

Kohalik mikroobikolonisatsioon mõjutab naha reaktsiooni erinevatele vigastustele või infektsioonidele. Kui naha mikrobioomi koosseisus toimuvad muutused, võivad tekkida atoopiline ekseem, psoriaas või vitiligo.

Bakteriaalsed nahahaigused jagunevad kahte rühma:

• pindmised - mõjutavad epidermist ja dermast.
• sügavad - levivad nahaaluskoesse ja lihaskoesse.

Tabel 1. Pinnalisi nahainfektsioone võib jagada kahte alarühma, nimelt komplitseeritud ja komplitseerimata.

Furunkel on kontaktinfektsioon. See võib tekkida järgmistel viisidel:

• autoinfektsioon (ülekandumine patsiendi nina-ninasõõrmest).
• ülekandumine väliskeskkonnast (haiglaravi ajal).
• inimeselt inimesele ülekandumine
• stafülokokkidega saastunud riideosade kaudu.

Bakterid satuvad väliskeskkonnast follikulaarsesse kanalisse. Kõige sagedamini leidub neid juuksefolliikulites. Nendes folliikulites paljunevad nad ja põhjustavad ensümaatilise tegevuse kaudu ulatuslikke põletikulisi muutusi.

Furunkleid esineb peamiselt erinevate haigustega patsientidel:

• kulgevad haigused
• ainevahetushaigused (suhkurtõbi)
• kaasasündinud haigused
• HIV-infektsioon

Haiguse teket võib tingida pikaajaline ravi glükokortikoidide, immunosupressantide või tsütostaatikumidega.

Furunkel võib tekkida kõikjal kehal, kus karvad kasvavad. Kõige sagedamini esineb see kaelal, näol, kaenlaalustes, tuharatel, tuharatel ja jalgadel. Peamiselt esineb see piirkondades, kus esineb hõõrdumist.

Haiguse sümptomid on järgmised:

• pingetunne
• erütematoosne kühm, mille piirkonnas on turse
• tsentraalne suletus
• valulikkus
• lümfipõletik
• lümfadeniit
• kergelt kõrgenenud temperatuur
• iiveldustunne

Haiguse esimeses staadiumis võib täheldada riisitera suurust kreemjas-kollast vesiklit. Hiljem tekib äge põletikuline punakas kühm. See on rõhu all valulik ja ümbritsevas piirkonnas tekib turse.

Paljudel juhtudel kaasnevad sümptomitega lümfipõletik ja valulik lümfadeniit. Mõnel juhul võib patsiendil olla kergelt tõusnud temperatuur.

Esialgsest vesikonnast tekib järk-järgult kollakas koorik, mis on koe nekroosi märk. Mõne päeva möödudes tekib tsentraalne fusioon koos suureneva vedeldamise ja ümbermõõduga. Selles staadiumis on furunkel küpsenud.

Veeldumine edeneb pinnale lähemale. Seejärel hakkab koorekollane mädanik välja voolama. Mitte iga furunkel ei rullu pinnale. Sellistel juhtudel muutub selle pingeline sisu väga valusaks.

• Nina ja ülemise huule furunkel

Furunkel on eriti ohtlik, kui see asub suunurkade ja kõrvaõõnsuste liitekoha kohal. Sel juhul võivad tekkida tromboosid (sinus tromboos).

• Furunkel ülemise huulega

Ülahuule furunkel ei kipu sulanduma. Seda tüüpi furunkli puhul tekib ulatuslik kõrvaline põletikuline turse näol. Haiguse ohtlikkus seisneb selles, et haigustekitaja võib sattuda vereringesse ja põhjustada sepsist.

Hoiatusmärkideks on kõrge palavik, külmavärinad ja nõrkustunne.

• Nina furunkel

Nina furunklit põhjustab karvade mehaaniline kitkumine. Seetõttu on soovitatav karvade trimmerdamine. See hoiab ära väravaaluste vigastamise. See hoiab ära väravaaluste vigastamise.

• Furunkuloos

Furunkuloos tekib, kui üks furunkuloos asendub teisega. Selline asendumine võib kesta mitu aastat. Tavaline haiguse põhjus on kontaktinfektsioon. Mõnel juhul ei ole furunkuloosi põhjust võimalik kindlaks teha.

Haiguse põhjused on järgmised:

• alushaigused - suhkurtõbi, kacheksia, immuunpuudulikkuse seisundid
• dermatoloogilised haigused - ekseem, skabia, pedikuloos
• välispidised ravimeetodid - õlised salvid, tõrvapreparaat, oklusiivsed sidemed.
• pikaajaline märgade riiete kandmine

Kas te teate, mis on karbunkel?

Karbunkel on üks raskemaid furunkli vorme. Seda iseloomustab mitme karvanääpsu nekrotiseeriv infektsioon. Karbunklile on iseloomulik kiire kasv. Võrreldes furunkliga on selle esinemine palju harvem.

See esineb peamiselt meestel pärast 40. eluaastat ja esineb peamiselt kaelal ja seljal.

Furunkli diagnoosimine koosneb järgmistest etappidest:

• haiguslugu
• füüsiline läbivaatus (kliiniline pilt, muutuste ulatus)
• laboratoorsed leiud

Furunkuloos paraneb tavaliselt tüsistusteta, tsentraalselt tõmbunud armiga. Furunkuloos võib kesta mitu aastat. Haiguse prognoos on soodne. Kui see esineb näol, määratakse see ettevaatlikult.