Fimoosi ja parafimoosi ravi: kas kreem või muud ravimid, operatsioon aitavad?
Fimoosi ja parafimoosi ravivõimalused sõltuvad põhjusest, seisundi raskusastmest ja eelkõige inimese vanusest.
Fimoos
Noorte poiste fimoosi puhul on oluline, et eesnahka ei tõmmataks jõuga, sest muidu võib see rebeneda ja armistuda.
Konservatiivse ravi korral on näidustatud farmakoteraapia ja paiksed kortikosteroidide salvid, et lõdvendada eesnaha kleepuvaid ja kokku tõmbunud kihte. Infektsioonide raviks võib kasutada paikselt antibiootikume.
Seda tüüpi ravi kasutatakse eriti pärast poisi 2.-3. eluaastat, kui eesnahk ei lõdvestu ja tõmbu tagasi spontaanselt.
Vanemas eas tehakse ka kirurgiline protseduur, et murda eesnaha omavahel seotud kihid. Täiskasvanud meestel tehakse fimoosi korral kirurgiline protseduur, mida nimetatakse ümberlõikamiseks.
Protseduuri käigus eemaldab kirurg eesnaha ahenenud osa, paljastades osaliselt peenise limaskesta. Protseduuri võib teha kohaliku või üldnarkoosi all.
Parafimoos
"Kinnijäänud" eesnaha ravi peenise eesnaha all võib olla konservatiivne ja kirurgiline. Uroloog püüab eesnaha asjatundlikult tagasi üle eesnaha algsesse asendisse tõmmata. Arst kasutab spetsiaalseid anesteetilisi (tuimestavaid) salve ja niisutavaid aineid.
Kui eesnaha nihutamine ei ole võimalik, on vajalik kirurgiline protseduur, mille käigus lõigatakse osa eesnahast. Kui probleem on aga selles, et eesnahk on liiga kitsas (fimoos), tehakse tavaliselt tavaline ümberlõikamine.
Ümberlõikamine
Ümberlõikamine on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse eesnahk täielikult või osaliselt. Protseduuri võib teha üld- või lokaalanesteesias.
Operatsioon on tavaliselt lihtne ja ilma suuremate operatsioonijärgsete tüsistusteta. Patsiendid võtavad pärast protseduuri profülaktiliselt suukaudseid ja paikselt manustatavaid antibiootikume, et uus haav paraneks hästi ja ilma infektsiooniriskita.
Protseduuri saab nüüd teostada nii riiklikes kui ka erameditsiiniasutustes.
Fimoos ei ole siiski ainus põhjus, miks ümberlõikamist tehakse. Eesnaha eemaldamist tehakse ka usulistel või seksuaalsetel põhjustel (enneaegne ejakulatsioon ja sellest tulenev peenise ärrituse vähenemine).
Ümberlõikamise tervislikud eelised ja puudused on arstide seas tänaseni vaieldavad. Põhjuseks on just meeste paranenud hügieenilised intiimharjumused pärast ümberlõikamist.