eesnäärme põletik: millised on selle põhjused ja sümptomid?

Miks tekib eesnäärmepõletik ja millised on selle sümptomid? Milline on tõhus ennetus?

Eesnäärme on oluline mehe sugu- ja kuseteede organ. Eesnäärme kudede põletik on mitmeteguriline tekkepõhjus.

Sümptomite ja kestuse järgi jaguneb eesnäärmepõletik ägedaks ja krooniliseks. Tavaline sümptom on urineerimisraskused ja kohalik valu.

Esinemise etioloogia, levik, esimesed sümptomid, diagnoosimine, ravivõimalused, ennetamine ja palju muud huvitavat teavet leiate artiklist.

Eesnäärmepõletik

Eesnääre on meeste suguelundite siseorgan. See on pähkli suurune. See asub põie all ja ümbritseb kuseteed.

Eesnäärme peamine ülesanne on toota vedelikku, mis kaitseb meessugurakke (spermat) ja vahendab nende liikumist naissugurakkudesse suguühte ajal.

Eesnäärme põletik võib olla ägeda või kroonilise kujuga. See varieerub veidi vastavalt sümptomitele ja nende kestusele.

Äge bakteriaalne eesnäärmepõletik tekib siis, kui terviseprobleemid arenevad kiiresti ja on suhteliselt tugevate sümptomitega. Seevastu kroonilisel kujul on kergemad ilmingud ja see võib püsida pikka aega, sealhulgas ka asümptomaatilise (sümptomiteta) perioodi vältel.

Põletiku puhul toimub eesnäärme kudedes põletikuline protsess ja nende võimalik turse (suurenemine). See võib viia elundi funktsiooni vähenemiseni ja mõjutada ümbritsevaid kuse- ja suguelundite struktuure.

Põhiliste sümptomite hulka kuuluvad kohalik valu eesnäärme piirkonnas, raskused piisava urineerimisega, ebamugavustunne urineerimisel, vaagnavalu, vähenenud libiido või probleemid erektsiooni kvaliteediga.

Prostatiidil võib olla erinevaid provotseerivaid tegureid ja põhjuseid.

Ägeda vormi põhjuseks on peamiselt bakteriaalne infektsioon, mis võib ravi puudumisel üle minna krooniliseks.

Levinud on mittebakteriaalse päritoluga krooniline eesnäärmepõletik, mida nimetatakse vaagnavalusündroomiks. See eesnäärmepõletiku vorm võib olla nii põletikuline kui ka mittepõletikuline, sõltuvalt leiust.

Prostatapõletiku professionaalne klassifikatsioon:

• Äge bakteriaalne prostatiit
• Krooniline bakteriaalne prostatiit
• Krooniline prostatapõletik (vaagnavalusündroom)
• Asümptomaatiline prostatiit (juhuslik leid)

Prostatapõletiku võimalikud põhjused

Millised on kõige sagedasemad põhjused?

Bakteriaalne/viirusinfektsioon

Ägeda prostatiidi põhjuseks on peamiselt bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad sellised bakterid nagu E. coli, stafülokokk, Neisseria gonorrhoeae, klamüüdia ja muud patoloogilised organismid.

Nakkus levib kusitiitrist eesnäärme suunas.

Kaitsmata seksuaalvahekord on riskantne, kuna see võib viia nakkushaiguste edasikandumiseni. Sealhulgas anaalvahekord. Enamikul juhtudel on meeste eritus- ja reproduktiivsüsteemi anatoomilise seose tõttu põletik nii kuseteede kui ka eesnäärme puhul.

Kui kuseteede põletik on sagedane, suureneb samal ajal ka eesnäärmepõletiku risk.

Seetõttu ei tohi alahinnata mis tahes kuseteede põletikku. Seda tuleb professionaalselt ravida.

Kroonilise eesnäärmepõletiku kõige levinum põhjus on korduvad kuseteede infektsioonid.

Prostatiit võib olla seotud ka teiste ümbruskonna haigustega. Infektsioon võib jõuda eesnäärme kaudu ülespoole kusepõiest või vastupidi, põiest alla jõudes.

Nakkuse edasikandumine on võimalik ka vereringe kaudu.

Eesnäärme suurenemine (hüperplaasia)

Eesnäärmekoe suurenemisel suureneb surve kuseteedele. Tekib tihe kontakt kuseteedega ja suurenenud surve põhjustab sagedase urineerimise tunnet. Samuti tekivad probleemid eritumisega.

Jääv uriin kuseteedesse suurendab infektsiooniohtu.

Eesnäärme hüperplaasia võib olla healoomuline, mis on tingitud kõrgest east ja hormonaalsetest muutustest. Siiski võib see olla ka pahaloomuline, mistõttu on vajalik ennetamine ja konsulteerimine uroloogiga.

Meditsiinilised sekkumised eesnäärme

Harva võivad infektsiooni tekkimisele kaasa aidata ka põiekateeter, tsüstoskoopia või muud invasiivsed protseduurid eesnäärmes ja seda ümbritsevates struktuurides.

Eesnäärme biopsia on üks levinumaid protseduure, mis võib põhjustada infektsiooniohtu ümbritsevast väliskeskkonnast. Seetõttu määratakse patsiendile protseduuri ajal profülaktiline antibiootikumravi.

Riskifaktorid, mis võivad põhjustada

Mehe vananedes väheneb hormooni testosterooni tase ja samal ajal nõrgeneb immuunsüsteem. See muudab organismi haiguse tekkeks vastuvõtlikumaks.

Ebaregulaarne seksuaalvahekord ja liiga vähene ejakulatsioon on teine tegur, mis soodustab eesnäärmepõletiku riski. Teine riskitegur on ebapiisav joomine ja ebapiisav või puudulik uriiniga eritumine kuseteedest.

Kokkuvõte eesnäärmepõletiku riskiteguritest ja põhjustest:

• Bakteriaalne/viirusinfektsioon
• Kaitsmata seksuaalvahekord
• Ebapiisav uriinieritus
• Eesnäärme suurenemine (hüperplaasia)
• Meditsiinilised sekkumised eesnäärme piirkonnas
• Vähenenud testosteroonitase ja hormonaalne tasakaaluhäire
• Ebaregulaarne seksuaalvahekord ja ejakulatsioon
• Ebapiisav joogirežiim
• Urogenitaartrakti anomaaliad

Sümptomite kulg ja iseloom võivad sõltuvalt põhjusest erineda.

Äge nakkuslik vorm võib põhjustada kehatemperatuuri tõusu, verd uriinis või ejakulaadis ja põletustunnet urineerimisel. Kroonilisel vormil on kergemad sümptomid, kuid ka sümptomiteta perioodid, mis vahelduvad raskete ägedate sümptomite süvenemisega.

Kõige tavalisem prostatapõletiku ilming on uriini mittetäieliku tühjendamise tunne, sage urineerimissagedus ja ebamugavustunne urineerimisel. Krooniline vorm võib avalduda ka erektsioonis ja üldises sugutungi vähenemises.

Ägeda vormi võimalikud sümptomid:

• Valu ja põletustunne urineerimise ajal
• Raskused urineerimisel täielikult
• Kohalik valu eesnäärme piirkonnas
• Valu alakõhus ja seljas
• iiveldus ja üldine nõrkus
• Kehatemperatuuri tõus
• valulik seksuaalvahekorras olemine
• valulik ejakulatsioon
• Vere esinemine uriinis/ejakulaadis

Kroonilise vormi võimalikud sümptomid:

• Sage urineerimise sagedus
• Ebatäieliku tühjendamise tunne
• Nõrk ebapiisav uriinivool
• Valu uriini- ja suguelundites.
• Valu vaagnapiirkonnas
• Valulik ejakulatsioon
• Ebamugav vahekord
• Seksihuvi ja libiido vähenemine
• Erektsiooni kvaliteedi vähenemine

Kõige sagedamini tuuakse mehed uroloogi juurde soovimatute sümptomite tõttu urineerimisel. Diagnoosimise algus koosneb anamneesi võtmisest, kliiniliste sümptomite hindamisest ja põhiuuringust palpeerimise teel.

Eesnäärme füsioloogiline uurimine palpeerimise teel toimub ka sõrmega üle patsiendi päraku.

Laboratoorseks analüüsiks ja bakterite olemasolu tuvastamiseks või välistamiseks võetakse uriiniproov. Samuti võetakse vereproov ja hinnatakse põletikumarkereid, nagu CRP.

Samuti on võimalik teha tampooniproov ja laboratoorsed analüüsid eesnäärme sekretist, et kinnitada valgete vereliblede olemasolu ja põletikuprotsessi olemasolu.

Pildistamismeetodite hulgas on levinud ultraheli, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Instrumentaalseid meetodeid kasutatakse sisemiste pehmete struktuuride üksikasjalikuks vaatlemiseks.

Nende testide ja uuringute eesmärk on kindlaks teha terviseprobleemi etioloogia ja täpne põhjus ning seejärel määrata kindlaks sobiv raviviis.

Prostatapõletiku ennetamine

Prostatapõletiku puhul on võimalik mõningane ennetamine. See hõlmab eelkõige hoolikat intiimhügieeni, piisavat joomist koos regulaarse urineerimisega ja viimasena, kuid mitte vähem tähtsana, kaitstud seksuaalvahekorda.

Üldise eesnäärme tervise ennetamine hõlmab tasakaalustatud toitumist rohke kiudainete, vitamiinide ja mineraalide sisaldusega, regulaarset kehalist aktiivsust, suitsetamise ja alkoholi piiramist ning stressitegurite kõrvaldamist.

Probleemiks on suure soola-, rasva- ja rafineeritud suhkrusisaldusega toidu liigne tarbimine.

Seevastu jõhvikad, mustikad, brokoli, lehtköögiviljad, kõrvitsaseemned jt on kaitsvad toiduained.

Oluline on regulaarne ennetav kontroll uroloogi juures, eriti asümptomaatilise ja kroonilise eesnäärmepõletiku võimaluse tõttu. Osa hooldusest on mitte lükata terviseprobleeme edasi ja pöörduda õigeaegselt arsti poole ägedate probleemide korral.

Regulaarne ejakulatsioon aitab hoida eesnäärme füsioloogilises seisundis. Regulaarne seksuaalvahekord ja ejakulatsioon on oluline kusiti, munandite ja meesspermatogeneesi enda jaoks.

Looduslik taimne abi teede või toidulisandite näol meeste suguelundite ja kuseteede tervise toetamiseks on ennetav võimalus. Näidetena võib tuua pajukübara, ankrupuu, saepalmik (serenoa), nõges, kuldheina, ploomi jt.

Eesnäärmepõletiku ennetamise põhitõed:

• Ennetav kontroll uroloogi juures
• Ägedate probleemide lahendamine uroloogi juures
• Piisav puhta vee joomine
• Regulaarne uriini väljutamine ja uriini mitte kinnipidamine
• Kaitstud seksuaalvahekord
• Piisav intiimhügieen
• Regulaarne ejakulatsioon
• Regulaarne füüsiline aktiivsus
• Suitsetamise ja alkoholi vältimine