Balantidiaas: millised on selle soolehaiguse põhjused ja sümptomid?

Balantidioos on haiguse nimetus, mis tuleneb haiguse tekitajast, parasiidist Balantidium coli'st. Tegemist on haruldase, kogu maailmas levinud haigusega, mis mõjutab peamiselt inimese jämesoolt.

Haiguse tunnused, sümptomid, diagnoosimine, praegused ravivõimalused ja palju muud huvitavat teavet leiate sellest artiklist.

Haruldane nakkushaigus, mida põhjustab parasiit, spetsiaalne algloom, mida nimetatakse soolestikuussiks - Balantidium coli. Tegemist on soolestiku infektsiooniga, mis mõjutab jämesoolt, põhjustades põletikulist protsessi ja spetsiifiliste sügavate haavandite teket.

Kui balantidiaasi ei ravita, on oht seedetrakti verejooksuks, soolestiku rebenemiseks (perforatsiooniks) ja kõhukelmepõletikuks.

Balantidium coli'l on kaks põhilist vormi - mitteinfektsioosne liikuv vorm ja väga nakkav mitteliikuv vorm, mis mõjutab käärsoolestikku.

Mitteinfektsioosne vorm, mida nimetatakse trofozoidiks, on algloomade liikuv, ovaalne kuni ovoidikujuline staadium. Seevastu ohtlikum nakkusohtlikum vorm on mitteliikuv, iseloomulikult ümmargune vorm, mida nimetatakse ka tsüstiks.

Kui soolestikuuss satub inimese organismi, rajab ta end seedetrakti jämesoolde. Ta toodab organismile mürgiseid aineid, mis mõjutavad terviseprobleemide - eriti seedimise ja eritumise - tekkimist.

Algloom tungib inimese jämesoolde ja tekkivad tsüstid põhjustavad jämesooles põletikulist protsessi, verejooksu ja hilisemas etapis sügavate haavandite järkjärgulist teket selles piirkonnas.

Inimese seedetraktist eemalduvad olulised ained, nagu suhkrud, rasvad, valgud ning olulised vitamiinid ja mineraalained.

Balantidium coli võib põhjustada toksiinide eritumist, mis ärritavad soolestikku ja soolestiku siseseina. Selle tagajärjel väheneb seedetrakti absorptsioonivõime (imendumisvõime) - ja seega väheneb ka vajalike toitainete imendumise funktsioon organismis.

Tüüpilised sümptomid on kõhulahtisus ning vere ja lima seguga väljaheide.

Balantidiaasi kulg on eriti raske nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel (näiteks HIV- või AIDSi põdevatel inimestel).

Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad iiveldus, söögiisu puudumine, kõhuvalu või kõhulahtisus ja verine väljaheide. Siiski on ka juhtumeid, kus haigus on enamasti asümptomaatiline ilma ilmsete välismärkideta.

Nagu eespool mainitud, on nakkuse tekitajaks protozoossed lehmikuussid Balantidium coli. See parasiit kahjustab peamiselt sigu, kuid võib nakatada ka inimesi haigete loomade või liha või vee saastumise kaudu.

Seega on nakkusallikaks peamiselt kodusigad. 1857. aastal avastati see parasiit esmakordselt.

Balantidium coli on troopilistes riikides levinud mets- ja kodusigade, veiste ja ahvide parasiit. Balantidium coli elab looma jämesooles kommensaalina (kahjutu parasiit, mis toitub peremehe toidujääkidest).

Haigus on levinum subtroopilistes ja troopilistes piirkondades. Väljaspool neid piirkondi on kõige enam ohustatud inimesed, kes töötavad sigade, veiste ja toiduainetega.

Haigus kandub inimesele üle otsese või kaudse kokkupuute kaudu sigade väljaheidetega.

Inimesed nakatuvad parasiidiga peamiselt saastunud käte, vee või toidu kaudu.

Seega levib haigus ka halva hügieeni ja tööhügieeni ettevaatusabinõude eiramise kaudu.

Verine väljaheide ja kõhulahtisus (vesine/vaene väljaheide) on iseloomulikud haiguse raskemale staadiumile. Samas on kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, söögiisu puudumine ja oksendamine tavalised sümptomid.

Tervetel inimestel on haiguse kulg sageli kerge kuni asümptomaatiline.

Kaasnevate sümptomite hulka kuuluvad peavalu, suurenenud väsimus, üldine kurnatus, halb enesetunne, temperatuuri tõus ja kehakaalu langus.

Oht on organismi dehüdratsioon, mis on tingitud kõhulahtisusest ja oksendamisest.

Võimalikud sümptomid ja balantidiaasi ilmingud:

• Kõhulahtisus (lahtine/vettine väljaheide)
• Seedevigastus
• Veri väljaheites
• lima väljaheites
• iiveldus ja oksendamine
• Iiveldus
• Suurenenud väsimus ja üldine nõrkus
• Halb enesetunne ja kurnatus
• Kõhuvalu
• Peavalu
• Kehakaalu langus
• Dehüdratsioon (veekaotus)
• Kehatemperatuuri tõus
• Unetus

Diagnostika koosneb patsiendi põhjalikust anamneesi võtmisest ja nii subjektiivsete kui ka objektiivsete kliiniliste sümptomite kindlakstegemisest. Oluline on ka tööalane anamnees ning võimalike kokkupuudete kindlakstegemine saastunud toodete või loomadega.

Patsiendilt võetakse värske väljaheiteproov, mida uuritakse ja hinnatakse laboratooriumis, et tuvastada konkreetne haigustekitaja ja kliinilised tunnused.

Mõnel juhul on näidustatud biopsia, mille puhul võetakse kohapeal väike koeproov otse jämesoolesoole limaskestast (spetsiaalne kraapimine).

Võimalikud on täiendavad uuringud gastrointestinoloogi poolt (palpeerimine, koloskoopia või muu füüsiline pildistamine).

Asjakohane on interdistsiplinaarne koostöö uuriva arsti (gastrointestinoloog) ning mikrobioloogi ja infektsionisti vahel.

Uuringu eesmärk on näidata parasiidi Balantidium coli esinemist väljaheites või soole limaskestas ning diferentsiaaldiagnostika abil on võimalik kinnitada või välistada balantidiaasihaigus.

Pärast paranemist ja kliiniliste sümptomite paranemist on soovitatav uuesti kontrollida ja välistada väljaheite bioloogilise uurimisega jääkbalantiidiaasi infektsiooni olemasolu patsiendi organismis.