Askarium, konksuhaigus, lapsepõlve ümaruss: millised on selle põhjused ja sümptomid?

Askariaas on soolestiku haigus, mida põhjustab parasiit ascaris lumbricoides, tuntud ka kui lapsepõlve ümaruss või konksuss.

Parasiit on organism (parasiit), mis elab teise organismi arvelt.

Parasiitussid on organismid, millel on arenenud närvi-, seedimis-, eritlus- ja sigimissüsteem.

Inimkehas elavate parasiitusside liikide lühike klassifikatsioon

Kuju järgi jagunevad ussid lamedateks ja ümarateks.

Lameussid - Plathelminthes

Liblikad - Trematoda

Nad tungivad naha sisse pärast ohtlikus vees suplemist.

Nad võivad parasiteerida seedetraktis või hingamisteedes või mujal.

Esimene ilming on nahalööve koos märgatava sügeluse, turse ja suurenenud lümfisõlmedega juba mõni tund pärast nakatumist.

Hiljem algab palavik, väsimus, peavalu, jäsemete, kõhuvalu ja kõhulahtisus.

Paeluss / teniaas - tsestoodid

Täiskasvanud parasiteerivad soolestikus ja nende vastsed organites, mis põhjustavad sõltuvalt nende kolonisatsioonist erinevaid sümptomeid.

Sümptomid on järgmised:

• peavalu
• epileptilised krambid
• jäsemete halvatus
• nägemishäired
• liigne lihaspinge
• sõlmed rinnus ja ülemistes jäsemetes

Ümaruss - Nemathelminthes

• Nad on ristlõikes ümmargused
• Elavad vabalt mullas ja vees, aga ka taimedel ja loomadel.
• Nende seedesüsteem koosneb suuavast, mille kaudu nad imevad oma kasvuks vajalikke toitaineid, ja lõpeb pärakuavaga.

Enterobius vermicularis

See on silindrilise või niitja kujuga, valkjas värvusega.

Isasloomad on 2-5 mm pikad, emasloomad 8-13 mm pikad.

Nad on nähtav väljaheites vahetult pärast väljaheitmist.

Manifesteerumine:

• intensiivne sügelus pärasoole ümbruses, kuhu munad munevad.
• lapsed on rahutud, rahutud
• kõhuvalu
• iiveldus
• oksendamine
• voodipesu

Inimese õhukese peaga kärnkonnakärnkonn - Trichuris trichiura

Nad on koonusekujulised, peaosas on karvane ahenemine, mille nad kinnituvad jämesoole seina külge.

Nende värvus on heleroosa.

Isasloomad on 30-45 mm ja emasloomad 35-50 mm pikad.

Haigus võib esineda ilma sümptomiteta või seedeprobleemidena.

Manifesteerumine:

• valu ülakõhus
• söögiisu puudumine
• kõhu suurenemine
• iiveldus
• oksendamine
• temperatuuri tõus
• peavalu
• pearinglus
• unetus
• krooniline kõhulahtisus koos lima või verega

Inimese konksuhaigus - Ankylostomiasis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus

See on silindrilise kujuga.

Ta kinnitub peensoole limaskestale suuava kaudu ja kahjustab hammastega limaskesta veresooni.

Isase pikkus on 8-11 mm, emase 10-13 mm.

Manifesteerumine:

• nahasümptomid, nahapiirkondade sügelus koos dermatiidiga.
• harva köha
• iiveldus ja oksendamine
• pärast saastunud köögiviljade söömist võib tekkida põletustunne neelus.
• suurenenud sülje eritumine
• kõhuvalu, kõhu suurenemine
• ebameeldiva lõhnaga kõhulahtisus, mis on punasest kuni musta värvi.
• veri väljaheites

Soolestikuussid - Trichostrongylus spp, Strongyloides stercoralis

Parasiteerivad imetajatel (kassid, koerad...) ja võivad inimesele üle kanduda.

Parasiitne maos, peensooles.

Munad väljuvad organismist väljaheitega.

Sõltuvalt vastse sisenemisest organismi ilmnevad sümptomid:

• Nahk - allergilised nahareaktsioonid
• Kopsudesse tungimine - lämmatav köha, veri või vastsed röga sees
• Pärast tungimist seedetrakti - avaldub soolepõletik, suur lima tootmine, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus

Ascaris lumbricoides - konksuuss, lapse ümaruss.

Askarium, ümaruss, konksuuss

Lapse ümaruss on üks suurimaid ümarussid. Tema pikkus on umbes 10-30 cm.

Emane ümaruss on suurem kui isane.

Nematoodi keha on mõlemast otsast terav. Ta on kahvatukollase värvusega ja pinnal on peened triibud. Õhus on ta roosakas värvus.

Ümaruss parasiteerib oma elu jooksul peensooles.

Inimesel võib ta elada kuni kaks aastat otse peensooles.

Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumise ja esimeste sümptomite ilmnemise vahel) on tavaliselt 1-3 nädalat.

Nakkusallikaks on nakatunud inimene, kes eritab munad väljaheitega.

Nakatumisviis on suukaudne-fekaalne. Nakatuda võib pärast helmindimunadega saastunud toidu söömist. Kõige tavalisem nakatumisviis on inimese väljaheidetega viljastatud köögiviljad või puuviljad.

Lastel on suurem nakatumisoht kui täiskasvanutel. Neil piisab, kui nad panevad munadega saastunud pinnasest määrdunud käed suhu.

Ümarusside elutsükkel inimkehas on keeruline.

Ümarusside arengutsükkel

Kogu nende elutsükkel toimub inimkehas.

Allaneelamine

Inimene võib nakatuda munade sissevõtmisega suu kaudu. See võib toimuda nakatunud köögiviljade, puuviljade ja toidu kaudu, millele on kleepunud munad. Nakatumine toimub ka määrdunud käte, kokkupuute kaudu nakatunud pinnasega ja joogivee kaudu.

Ränne

Pärast allaneelamist rändavad munad maos, kus maoensüümid lõhustavad munakesta. Eelkõige ensüümid, mis lagundavad ja aitavad kaasa valkude imendumisele. Peensooles vabanevad vastsed seejärel munadest ja nende kestadest.

Pärast koorumist tungivad vastsed soole limaskesta sisse. Nad rändavad vereringesse ja maksaveenidesse, kus nad viibivad 3-4 päeva.

Järgmine teekond viib nad südamesse ja kopsuveenidesse, kus nad viibivad 7-10 päeva.

Kopsuveenidest pääsevad nad bronhide ja hingetoru kaudu kõrile ja neelule, kus nad uuesti alla neelatakse. Teise võimalusena köhitakse osa neist välja.

Laagerdumine

Pärast neelamist sisenevad nad uuesti soolestikku. Sel ajal on nad umbes 1,6 mm pikkused.

Teekonna jooksul toimub kaks korda vastse molekulitee.

Peensooles, kus ta alustas oma teekonda, saavutab ta küpsuse 6-10 nädala jooksul.

Kogu areng kestab 50-80 päeva ja täiskasvanud nematoodid elavad soolestikus 8-20 kuud.

Helmintid toituvad toidust võetud toitainetest, mis on vajalikud nende kasvuks ja arenguks, ning toodavad jäätmeid ja toksiine.

On haruldane, et nematoode eksib oma arengu ajal ja ületab platsenta kaudu emaslooma.

Reproduktsioon

Emane nematood võib muneda kuni 200 000 muna päevas. Emane nematoodi munetud munad väljuvad kehast soolestiku ja sellele järgneva väljaheitega, millesse need segunevad.

Munad elavad väljaheitega saastunud pinnases.

Viljastunud munad peavad jääma mulda 2-4 nädalaks, enne kui nad muutuvad nakkavaks. Nad on mullas elujõulised 5-12 aastat. Nad taluvad temperatuuri erinevusi -20 kuni +50 °C. Nad taluvad temperatuuri erinevusi -20 kuni +50 °C.

Raseduse ajal esinevad ümarussid

Esinemine raseduse ajal on riskantne. Neil on suur võime tungida kõikidesse kudedesse, kuni platsenta kaudu lootesse, kus ajukambrid võivad kahjustada. See võib põhjustada lootel hüdrotsefaaliat.

Lugege ka meie ajakirja artikleid:

• Levik, sümptomid ja ravi.
• Parasiidid, täid või muud haigused koolides ja lasteaedades?

Nakkuse põhjustab konksuuss (ascaris lumbricoides), mis on sattunud organismi saastunud toidu sissevõtmise teel.

Inimeselt inimesele nakatumine ei ole võimalik.

Nakatumine võib toimuda ainult kokkupuutel pinnase, toidu või veega, mis on segatud inimese väljaheidetega, mis sisaldavad askariumimune.

Munadest kooruvad peensooles vastsed, mis rändavad läbi keha. Nad pöörduvad tagasi soolestikku, kus nad saavutavad küpsuse.

Suurim oht on hügieenipuudus ja pinnase väetamine inimese väljaheidetega.

Ennetamine

• Olge eriti ettevaatlik, kui sööte puu- ja köögivilju piirkondades, kus pinnas võib olla saastunud väljaheidetega.
• Peske, koorige ja küpsetage puu- ja köögiviljad enne tarbimist põhjalikult.
• Peske pärast õues viibimist, enne toidu käitlemist ja söömist ning pärast tualetist lahkumist käed põhjalikult seebi ja veega.

Haiguse sümptomid sõltuvad peamiselt nakatunud toiduga alla võetud munade kogusest.

Enamikul juhtudel avalduvad nende esinemine ainult nõrgad sümptomid koos kõhuvalu tunnetusega naba ümber, iivelduse ja krampidega.

Sümptomid avalduvad peamiselt nematoodi arengustaadiumis

Kopsu staadium

Kopsustaadium (vastse staadium) tekib 10-20 päeva pärast nakatumist. See avaldub selliste sümptomitega nagu temperatuuri tõus kuni palavik, kuiv köha, pea- ja jäsemevalu, Loffleri infiltraat ja eosinofiilia (nähtav kopsuõõne ja suurenenud valgeliblede arv, mis on eosinofiilide liik) koos selliste ilmingutega nagu hingamishäire, püsiv köha, hingeldus, vilistav hingamine, valu rinnus, väsimus.

Sümptomid ilmnevad 9-12 päeva pärast nakatumist ja kestavad 3-6 päeva.

Mõne päeva pärast võivad tekkida allergilised reaktsioonid, nagu turse, sügelus.

Pärast 10-14 päeva kopsudes viibimist rändavad vastsed kurgusse, kus nad seejärel välja köhitakse või alla neelatakse.

Soolestiku faas

Soolestiku faas kestab 6-8 nädalat pärast nakatumist. See väljendub kõhuvalu näol.

Ümarusside vastsed valmivad peensooles. Täiskasvanud ussid elavad kuni surmani soolestikus.

Täiskasvanud ümarussid vajavad kasvuks toitaineid ja kulutavad inimese organismist A- ja C-vitamiini ning mineraalaineid. Nad mõjutavad ka laktoosi seedimist, põhjustades piima talumatust.

Nad kahjustavad soolestiku seina, mida nad võivad isegi perforeerida, tungides kõhuõõnde ja põhjustades mädapõletiku peritoniiti.

Ümarussinfektsioon võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:

• Kõhuvalu.
• iiveldus ja oksendamine
• Kõhulahtisus või veri väljaheites.
• seedehäired

Lastel avalduvad sümptomid:

• Tümpsuv kõhuvalu
• Köha
• Kõrgenenud temperatuur
• Kahvatus
• Iiveldus
• Kaalukaotus või kasvu peatumine
• Palavik
• Hingamine
• Väljaheitega väljaheidetud ussid soolestikus
• Köhimisel nina või suu kaudu välja tulevad ussid.
• Oksendamise korral oksendamisel leitud ussid

Lapsepõlve helmintide toksilise mõju tõttu võib esineda järgmist:

• Peavalu
• Krambid
• Hüsteeria
• Deliirium
• Epileptilised krambid

Komplikatsioonid

Obstruktiivne iileus on põhjustatud soolesulgusest, mis on tingitud suure hulga ümarusside esinemisest, mis on soolestikku ummistanud.

Pankreatiit, pimesoolepõletik. Nende põhjuseks on ümarusside liikumine sapiteedesse, kõhunäärme kanalisse või pimesoole kanalisse.

Lastel esineb arenguhäireid.

Loe ka artiklit:

• Mida teada kõhunäärmepõletiku kohta?
• Kuidas pimesoolepõletikku ära tunda? Millised on selle sümptomid?

Vastavalt sümptomitele ja ilmingutele võetakse haiguslugu ja viiakse läbi uuringud.

Mõnel juhul on võimalik väljaheites või okses näha nematoodide vastseid, mille alusel inimene pöördub arsti poole.

Kõige kindlam uuring diagnoosimisel munade leidmiseks on väljaheite mikroskoopiline uurimine.

Sellele järgneb vere laboratoorne uurimine verepildi saamiseks. See näitab vere valgeliblede, nn eosinofiilide, kõrgenenud taset.

Kopsude röntgenülesvõte näitab Loffleri eosinofiilse infiltraadi (kopsuvoolus) olemasolu.

Kopsudest välja köhitud lima (röga) uuritakse mikroskoopiliselt 5-6. päeval. Eosinofiilid (üks valgete vereliblede liik) ja verine röga on olemas.

Kõhu röntgenülesvõtteid tehakse, et kinnitada helmintide rühmituse olemasolu soolestikus.

Kui kahtlustatakse helmintide esinemist sapiteedes, kõhunäärmes või maksas, tehakse ultraheliuuring.

Ümarusside esinemise korral uuritakse kõiki pereliikmeid ning nakatunud lapse mängukaaslasi.

Parasiithaiguse kinnitamisel jälgitakse latriinide hügieenilisust ja neid desinfitseeritakse 50%-lise kloori-kalkiga.

Kui kollektiivis on mitu last, võetakse liivakastist proov ümarussimunade leidmiseks.

Parasiidi esinemine toimub tavaliselt ilma selgete sümptomiteta.

Selle kulg sõltub inimese üldisest tervislikust seisundist ja nakkusannuse suurusest.

Väikese nakatumise ja helmintide kolonisatsiooni korral on kulg asümptomaatiline.

Pärast nakatunud toidu söömist kanduvad munad maost peensoolde, kus vastsed kooruvad.

Vastsed läbistavad soolestiku seina ja tungivad soolestiku seina kaudu veresoontesse. Nad satuvad vere- või lümfiringlusse.

Nad liiguvad vereringe kaudu maksa ja sealt edasi kopsudesse, kus nad puurivad end kopsu bronhide ja hakkavad kasvama ussideks.

Nad liiguvad hingamisteede kaudu ülespoole kõrile, kus nad seejärel köhitakse välja või neelatakse uuesti alla. Sel viisil jõuavad varajased küpsed ümarussid uuesti seedetrakti.

Peensooles küpsevad nad. Nende eluiga on 1-2 aastat.

Emane lapse ümaruss muneb kuni 200 000 muna päevas, mis seejärel erituvad väljaheitega. Nad satuvad kanalisatsiooni ja pinnasesse, kust nad pärast saastumist satuvad järgmise inimese seedetrakti.