Kuidas ALSi ravitakse? Kas on uusi arenguid? Täielik ravi on oluline.
ALS-patsientide ravi põhineb mitmete meditsiiniliste erialade koostööl ja eelkõige palliatiivse ravi toetusel.
Kuigi haigus on ravimatu ja on alates haiguse algusest pidevalt progresseerunud, on mõningaid sümptomeid võimalik meditsiiniliselt vähendada.
Sellise sümptomaatilise ja palliatiivse ravi eesmärk on säilitada patsientide parim võimalik elukvaliteet ja iseseisev toimetulek nii kaua kui võimalik.
Seni on ainus ravim, mis suudab haiguse progresseerumist aeglustada, riluzool.
See ravim piirab toksilise glutamaadi vabanemist närvilõpmetest.
Seda manustatakse kaks korda päevas 50 mg annuses. Mõned uuringud on näidanud, et regulaarne kasutamine võib pikendada patsientide eluiga 3-6 kuu võrra.
Käimasolevad uuringud teiste ravimeetodite tõhususe kohta ei ole kahjuks andnud soovitud edu.
Suurt lootust on pandud kasvufaktorite mõjule, kuid motoneuronite puhul on nende biosaadavus liiga väike.
Geeniteraapia, mis toimiks SOD1 geeniga, on veel kliinilistes uuringutes.
Tüvirakkude siirdamise ravi, eriti embrüo-, neuroni- ja luuüdi tüvirakkude ravi, on endiselt katsetamisel laboratoorsetes hiiremudelites.
Siiani ei ole ühtegi neist eksperimentaalsetest ravimeetoditest edukalt ALS-i patsiendi puhul rakendatud.
Siiski on piisav toitumine osutunud väga oluliseks teguriks patsientide prognoosi parandamisel. Neelamishäirete ja atroofilise keelega patsientidel on raske säilitada soovitud kehakaalu, eriti kui esineb lihaste atroofia ja katabolism.
Kõige olulisemaks peetakse kvaliteetse valgu andmist vedelal kujul.
Haiguse progresseerumise ja neelamisvõimetuse korral on vaja teha perkutaanne endoskoopiline gastrostoomia. Selle kaudu viiakse toit otse patsiendi maole. Suuõõne ja söögitoru on möödasurutud, kuid mao ja soolestik ise säilitavad oma funktsiooni.
See on kõige tõhusam viis vältida alatoitumist ja alatoitumust, mis võib kiirendada haiguse progresseerumist.
Sümptomaatiline ravi on suunatud mitmele süsteemile:
- hingamise hõlbustamine mukolüütikumide manustamise abil, et parandada väljahingamist
- kõhukinnisuse ravi
- fašikulaarsuse leevendamine epilepsiavastaste ravimitega.
- valusate lihasspasmide vähendamine müorelaksatsiooni abil.
- valu juhtimine analgeetikumide, mittesteroidsete antifuugiliste ainete või opioididega.
- hingamisraskustega patsientide abistamine koduse positiivse rõhu all oleva ventilatsiooniga
- psühholoogiline toetus patsiendile ja perekonnale