Amüloidoosi ravi: ravimid, keemiaravi kuni siirdamiseni
Ühtki konkreetset ravimit ei ole veel teada, mis raviks amüloidoosi.
Kuna amüloidoosi on mitut liiki, millel on erinevad põhjused, on ka selle haiguse ravi erinev.
Haiguse enda ravi seisneb haiguse sümptomite vähendamises ja sümptomite leevendamises, takistades amüloidvalgu edasist tootmist ja seega organikahjustusi.
Kemoteraapia
AL-amüloidoosi ravitakse samade või sarnaste ravimitega nagu mõnda vähki. Ravi eesmärk on peatada ebanormaalsete rakkude kasv ja kõrvaldada plasmarakkude kloon, mis toodavad amüloidi moodustumist põhjustavat valku.
Seega toob ravi kaasa haiguse täieliku taandumise. Kui amüloidi tootmine ja ladustamine peatub, võib organism isegi täielikult vabaneda organitesse kogunenud liigsest amüloidist.
Nii saab päästa organid, mis ei ole veel püsivalt kahjustatud.
Siirdamine
Keemiaravi kombineeritakse sageli autoloogse vereloome rakkude siirdamisega, et suurendada ravi mõju.
See protseduur hõlmab patsiendi enda tüvirakkude kogumist verest veeni kaudu ja nende lühiajalist säilitamist. Selle aja jooksul võtab patsient suuri annuseid keemiaravi
Seejärel viiakse tüvirakud veeni kaudu tagasi patsiendi organismi.
Siirdamine sobib ainult patsientidele, kellel ei ole juba raskeid elundikahjustusi, eriti südamekahjustusi.
Toetav ravi
Toetav ravi on õige ravi oluline osa. See leevendab organikahjustusest tulenevaid sümptomeid.
Kui neerud on kahjustatud ja tekib nefrootiline sündroom (suure hulga valkude urineerimine), soovitatakse soola ja vedeliku piiramist, diureetikume, albumiini asendamist ja amüloidoosi remissiooni korral neeru siirdamist.
Patsientidel, kes ei ole sobivad kandidaadid neerusiirdamiseks, on võimalus dialüüs.
Dialüüsis kasutatakse masinat, mis filtreerib perioodiliselt kõik ainevahetusjäägid, soolad ja vedelikud verest välja.
Sel viisil asendab see neerude funktsiooni.
Südamekahjustuse ja sellele järgneva südamepuudulikkuse korral võetakse kasutusele ravi diureetikumide ja aldosterooni antagonistidega.
Raskeid südame rütmihäireid (arütmiad) ravitakse näiteks amiodarooni manustamisega. Digoksiin on sel juhul ebasobiv. Kui südame rütm ei parane, on näidustatud kirurgiline südamestimulaatori siirdamine.
Raske, kuid isoleeritud südamekahjustusega patsientidel on asjakohane kaaluda südame siirdamist.
Mõned amüloiditüübid moodustuvad maksas, nii et maksasiirdamine võib selle tootmise peatada.