Addisoni tõbi ja selle ravi - hormoonide asendamine

Ravi põhimõte seisneb peamiselt puuduvate neerupealiste hormoonide asendamises. Kroonilise haiguse puhul manustatakse hüdrokortisooni igapäevaseid annuseid kogu elu jooksul.

Manustamise sagedus on kaks korda päevas ja annuse maht määratakse patsiendi hetke kliinilise pildi järgi. Hüdrokortisooni annus on ligikaudu 30 mg ööpäevas. Liigse füüsilise või psühholoogilise stressi korral võib annust suurendada. Sellisel juhul võib see samuti olla 300-400 mg ööpäevas.

Seda ei tohi siiski kunagi vähendada, sest see võib esile kutsuda Addisoni kriisi. Selle tekkimise korral tuleb võimalikult kiiresti alustada intensiivset ja tõhustatud ravi. Hüdrokortisooni manustatakse ja 24 tunni jooksul on annus üsna suur, nimelt 100 mg iga 6 tunni järel.

Kui seisund paraneb, sageli juba teisel päeval, antakse pool annusest, samuti iga 6 tunni järel. Ravile lisatakse fludrokortisooni annus ja hüdrokortisooni annus on ligikaudu 50 mg ööpäevas. Lisaks tuleb üldise toetava ravi raames tegeleda näiteks dehüdratsiooni ohuga, suurendada vedeliku ja naatriumkloriidi tarbimist.

Oluline on meeles pidada, et iga tervisliku seisundi halvenemise korral tuleb pöörduda arsti poole, eriti selliste seisundite puhul nagu kehatemperatuur üle 39 °C, oksendamine või kõhulahtisus. Ravimata jätmisel on haigus eluohtlik. Kui ravi järjekindlalt järgida, ei piira haigus tervete inimestega võrreldes eluiga.