Valgud uriinis raseduse ajal? Võib olla või mitte olla probleemiks.

Naise kehas toimub raseduse ajal palju muutusi. Paljud asjad muutuvad ja mõnele tuleb pöörata erilist tähelepanu. Nende hulgas on valgu ilmumine uriinis.

Seda seisundit nimetatakse tehniliselt proteinuuria. Väikeses koguses ei ole see tavaliselt tõsine probleem. Nii on see ka raseduse ajal. Kui aga väärtused ületavad 300 mg, võib proteinuuria olla märk tõsistest raskustest või tüsistustest raseduse ajal.

Proteinuuria võib olla märk sellest, et neerud ei saa rasedusest tingitud suurenenud koormusega hakkama ja hakkavad ebaõnnestuma.

Vere filtreerimisfunktsiooni täidavad neerud. Neerud eritavad uriini kaudu verest kõik mittevajalikud ja kahjulikud ained. Kui see funktsioon on häiritud, võivad uriiniga koos toksiinide ja muude kahjulike ainetega sattuda ka organismile vajalikud ained. Seega võivad uriini kaudu kehast väljuda ka elutähtsad valgud.

Valk on meie keha oluline ehitusplokk. See on osa paljudest protsessidest ning lihaste, luude ja elundite alus.

Põhjused, mis võivad põhjustada ajutist proteinuuriat:

• Organismi ebapiisav hüdratsioon
• keha kokkupuude kõrgete temperatuuridega
• palavik või hüpotermia
• valgurikkalik toitumine
• liigne stress
• liigne füüsiline koormus
• teatud ravimite, näiteks penitsilliini, salitsüülhappe, teatud antibiootikumide võtmine
• neeruvähk
• diabeet
• tõsised põletused
• keemiaravi

Loe ka artiklit.

Millest võib proteinuuria raseduse ajal märku anda?

Väike valgukogus uriinis raseduse ajal ei pruugi tähendada probleemi. Valvata tuleb, kui esinemine on pikaajaline või kui väärtus ületab 300 mg. Eristada võib kroonilist ja ägedat proteinuuriat.

Krooniline proteinuuria

Krooniline (pikemaajaline) proteinuuria tekib enne 20. rasedusnädalat. See tekib tavaliselt juba olemasoleva neeruhaiguse tagajärjel. Lahendus on varajane diagnoosimine, proteinuuria põhjuse tuvastamine ja seda põhjustanud haiguse ravi.

Äge proteinuuria

Tekib raseduse kontekstis. Kõige tõsisemaks vallandavaks põhjuseks on haigus nimega preeklampsia. Selle haiguse raskuse tõttu tuleb kõigepealt välistada see võimalus.

Preeklampsia tekkepõhjused ei ole veel täielikult välja selgitatud. Sisuliselt on tegemist platsenta haigusega, kus loodet ei toideta piisavalt ema veresoontest. Organismi reaktsiooniks on vererõhu tõstmine, et tagada loote jaoks rohkem toitaineid ja hapnikku sisaldavat verd.

Siiski põhjustavad suurenenud rõhku põhjustavad ained ka veresoonte ja mõnede organite kahjustusi. Preeklampsia tüüpilised sümptomid on turse, kõrge vererõhk ja valgu esinemine uriinis.

Preeklampsia kujutab endast ohtu nii emale kui ka sündimata lapsele.

Preeklampsia sümptomid on järgmised:

• Peavalu
• iiveldus
• oksendamine
• kõhuvalu
• uriinihäired
• hägune nägemine

Valku uriinis leidub ka seisundite puhul, mida nimetatakse eklampsia ja HELLP-sündroomiks. Eklampsia on preeklampsia kulminatsioon. Selle puhul tekivad krambid enne sünnitust, selle ajal või pärast seda. See seisund nõuab kohest ravi.

HELLP-sündroom on preeklampsia raske vorm. Erütrotsüüdid lagunevad, maksaensüümid on kõrgenenud ja trombotsüütide arv on vähenenud.

Loe lähemalt ajakirja artiklist.

Muud põhjused, miks raseduse ajal esineb uriinis valku

Raseduse ajal kohaneb naise keha paljude muutustega. Näiteks võib valgu eritumisele uriinis kaasa aidata erinev kehahoiak ja nimmepiirkonna ettepoole kaardumine. Samuti emaka surve neerudele ja põiele. Viimasena, kuid mitte vähem tähtsana, on ka suurenenud nõudmised uriinisüsteemi funktsioonidele.

Tavaline proteinuuria põhjus võib olla kuseteede infektsioon. See võib väljenduda sagedase urineerimisvajaduse, väikeste uriinikoguste urineerimise ja urineerimisel lõikava või põletava uriiniga. Sellega võivad kaasneda ka kõrgenenud temperatuur, alavatsavalu, iiveldus ja oksendamine.

Et vältida infektsiooni edasist levikut organismis ja tüsistusi, mida põletik võib põhjustada, peab arst määrama antibiootikume. Need peavad aga olema raseduse ajal sobivad ja ohutud.

Teised valguria põhjused võivad olla:

• Stress
• Kõrgenenud temperatuur, palavik
• Dehüdratsioon
• liigne füüsiline koormus
• suhkurtõbi

Proteinuuria võib olla pikaajaline, kuid võib olla ka mööduv. Samamoodi võib neerufunktsioon olla häiritud või mitte.

Teid võib huvitada ka artikkel.

Kas kahtlustate valgu esinemist uriinis?

Raseduse ajal kontrollitakse teie uriini regulaarselt teie günekoloogilises polikliinikus. See on osa rasedate hooldusest. Kui teil on siiski kahtlusi, võtke julgelt ühendust oma naistearstiga.

Võimalikud proteinuuria sümptomid:

• liiges- ja luuvalu
• nõrkus ja unehäired
• turse
• vererõhu tõus
• hägune uriin
• lihasvalu

Ambulatoorses vastuvõtus tehakse kontroll spetsiaalse paberipulgaga, mida kastetakse uriiniproovi sisse. Pulgal olevad indikaatorid muudavad värvi, et näidata mitte ainult valgu, vaid ka suhkru võimalikku esinemist.

Vältimaks kallutatud tulemusi, tuleks uriini kogumiseks kasutada steriilset anumat. Ideaalne on võtta proov hommikuse esimese uriiniga ja püüda nn keskjooksu. See tähendab, et uriini püütakse umbes kolme sekundi pärast urineerimist.

Täpsem test on nn 24-tunnine uriinianalüüs. Seda kogutakse 24 tunni jooksul selleks ettenähtud kogumisanumasse. Seejärel uuritakse proovi.

Alljärgnevas tabelis on loetletud mõned põhjused, mis muudavad uriini värvi

Kuidas toimida, kui raseduse ajal avastatakse proteinuuria

Seoses valgu väärtusega uriinis määrab arst edasised kogumised ja vajalikud uuringud. Olenevalt seisundist on võimalik isegi haiglaravi, et jälgida seisundit.

Tuleb välja selgitada proteinuuria põhjus. Selle alusel määratakse kindlaks seisundi sobiv ravi või lahendus. See võib olla diabeet, neerupõletik, aga ka tõsine seisund nagu preeklampsia.

Asjakohane toitumine valgu esinemisel uriinis

Mis puudutab dieeti, siis on soovitatav piirata soola, suhkru ja alkoholi tarbimist. Vältida tuleks ka vürtsikaid ja vürtsikaid toiduaineid. Vajalik on ka piisav joogirežiim.

Täielik ja tasakaalustatud toitumine aitab neerudel korralikult toimida.

Soovitatavad toidud proteinuuria puhul:

• Puuviljad ja köögiviljad
• Teraviljad
• kõrvits
• kodujuust
• rosinad
• kuivatatud aprikoosid
• mustsõstrad joogid

Püüdke vältida või piirata nende toitude tarbimist:

• liha ja kala
• munad
• toorpiim
• soolased, praetud ja suitsutatud toidud

Ennetamine ja riskid raseduse ajal

Ennetuse raames on soovitatav regulaarselt kontrollida vererõhku. Samuti on olemas spetsiaalsed harjutused, mis parandavad vereringet ja soodustavad neerude nõuetekohast tööd raseduse ajal.

Neeruhaiguse, preeklampsia ja muude häirete risk suureneb ema vanuse kasvades. Tegemist võib olla olemasoleva haiguse süvenemisega, aga ka äsja tekkinud häirega.

Selliste patsientide käsitlemine ei nõua mitte ainult günekoloogilist ja nefroloogilist ravi. Sageli ulatub seisund neist valdkondadest kaugemale ja vajalik on ka sünergia kardiovaskulaarsetest või muudest valdkondadest.