Suguhaigused suvel: millised on seksiturismi ohud?

Suvi toob kaasa mitte ainult rohkem vaba aega, vaid ka suurema riski suguhaiguste levikule. Lõbutsemise teel unustame sageli kaitse ja suvise lõbutsemise tagajärjed.

Sugulisel teel levivad haigused ja suvi

Sugulisel teel leviv haigus ehk STD on nakkushaigus, mis võib enamasti nakatuda kas seksuaalvahekorra või muu seksuaalse kontakti kaudu teise inimesega.

Loomulikult võivad suguhaigused levida ka näiteks vere kaudu (haavad, süstlatorked).

Suvekuude oht

Päike, vesi, lõõgastumine, ilusad päevitunud kehad, mõned joogid ja probleem on lahendatud. Suvekuudel on inimestel rohkem vaba aega, sest enamiku jaoks on see puhkuseperiood. Ka nende soov vastassugupoole suhtes on suurem.

Kaitsmata vahekord toob aga lisaks esialgsele naudingule kaasa palju riske. Kõige sagedamini esinevad sellised probleemid nagu sugulisel teel levivad haigused, muud otsekontakti teel levivad haigused, tilgainfektsioon, suukaudne tee (suu kaudu) ja muul viisil või soovimatu rasedus.

Kaitstud seksuaalvahekord on veidi ohutum variant. Siiski võib see põhjustada ka ootamatuid olukordi, mille lõpptulemus on sama.

Otsene oht - seksiturism

Seksiturism viitab turismi vormile, mille puhul otsitakse partnerit ühekordse seksuaalvahekorra või lühiajalise suhte eesmärgil seksimiseks.

Seda harrastavad regulaarsemalt promissiivsemad inimesed või igaüks ühekordselt.

Mida sagedamini seksuaalkontaktid võõrastega, seda suurem on nakkusoht. Samuti on võimalik, et igaüks meist langeb eksootilise iluduse või kauni päevitunud võõra ohvriks. Me oleme ainult inimesed, seda juhtub.

Soovile on raske vastu seista, kuid mida me teame ja mida me peaksime mõjutama, on teadlikkus ja kaitse sugulisel teel levivate haiguste vastu.

TIPP: Loe ka artiklit: Millised on riskid seksuaalpartnerite vahetamisel ja milliseid suguhaigusi me teame

Kuidas me võime nakatuda?

Sugulisel teel levivad haigused nakatuvad peamiselt seksuaalsel teel, kuid ka muul seksuaalsel teel teise inimesega. Nakatumine toimub otsese suguelundite kontakti ja kehavedelike eritumise kaudu. Samuti võib toimuda suguelundite või anaalnäärme suu kaudu.

Suudlemise käigus sülje kaudu ei ole võimalik haiguste, nagu AIDS, süüfilis või gonorröa, edasikandumine. Erandkorras võib see toimuda, kui nii kandja kui ka potentsiaalselt nakatunud isiku suuõõnt on vigastatud või vere kaudu.

Suguhaiguste test

Testi tegemine ei ole häbiväärne. Seda saab teha perearsti, nahaarsti, naistele naistearsti ja meestele uroloogi juures. Kui te aga ei taha kellelegi selgitada, miks te elate nii, nagu te elate, on võimalik end muu hulgas ka anonüümselt testida.

Milliseid suguhaigusi me tunneme?

Suguhaigused ehk STD-d (suguhaigused) on kõik haigused, mis võivad ja enamasti ka levivad seksuaalvahekorra või muu seksuaalse kontakti kaudu. Nende hulka kuuluvad viiruste, bakterite, seente ja parasiitide põhjustatud haigused.

Tõsiste haiguste hulka kuuluvad AIDS, süüfilis, gonorröa, HPV ja trihhomoniaas.

Vähem tõsiste haiguste hulka kuuluvad B- ja C-hepatiit, nakkav molluskum (suguelundite tüükad), suguelundite herpes, klamüüdiainfektsioon või täid.

AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom).

See on kõige tõsisem sugulisel teel leviv viirushaigus, mille vastu ei ole tänapäeval ravi. Seda põhjustab HIV-viirus (inimese immuunpuudulikkuse viirus).

Nimi viitab sellele, et see viirus ründab inimese immuunsüsteemi. HIV-i leidub kuni AIDS-i tekkimiseni asümptomaatiliselt veres, spermas ja tupe vedelikes.

HIV/AIDSi levik

Nakatumine toimub seksuaalkontaktide kaudu - vaginaalne, anaalne ja suuline seks. Võimalik on ka vere kaudu (vereülekanne, vigastused, sama süstla kasutamine narkomaanide poolt). Kinnitatud on ka transplacentaalne ülekanne (emalt lootele).

HIV/AIDSi staadiumid

1. Staadium - Pärast HIV-nakkusele nakatumist algab AIDSi serokonversiooni periood. See periood alates viiruse sisenemisest organismi kestab tavaliselt 3 nädalat kuni 3 kuud. 50% nakatunutest ei pruugi isegi selle perioodi jooksul mingeid sümptomeid ilmutada. Teisel poolel nakatunutest täheldatakse gripitaolisi sümptomeid koos temperatuuriga, mis püsivad 2-3 nädalat. Sellega võivad kaasneda lihas- ja liigesevalud, mandlipõletiku ja nakkusliku mononukleoosi sümptomid. Mõnikord tekib väikesel protsendil patsientidest kõhulahtisus, subfebriilne haigus, palavik, suurenenud lümfisõlmed, tupe kandidoos koos eritumisega, suukandidaat, keele karvane leukoplakia, korduv herpes zoster ja valu perifeerse närvi ümbruses.
2. Staadium - Pärast seda perioodi muutub nakatunud isik asümptomaatiliseks kandjaks. Ilma haiguse tunnusteta võib ta teadmatult levitada viirust edasi. Isik on asümptomaatiline kandja kuni haiguse enda puhkemiseni, mis on mitme aasta pikkune periood. Viiruse tunnuseid võib veres tuvastada madalal tasemel. Enne viimase staadiumi puhkemist väärtused suurenevad.
3. Staadium - Viimane staadium on tegelikult AIDSi enda puhkemine. See on lõppstaadium pärast pikaajalise HIV-kandmise perioodi. Siin on immuunsüsteem juba hävimas. See väljendub korduvates ja raskesti hallatavates infektsioonides ja mitmesugustes kaasnevates vähihaigustes, mis tekivad organismi väga madala immuunsuse tõttu.

HIV/AIDSi diagnoosimine ja ravi

Diagnoos põhineb patsiendi üldisel haiguslool, eriti reisiloolisel anamneesis, mille käigus toimus kaitsmata seksuaalkontakt võõrastega riskiriigis (Lääne-Aafrika, Türgi, Itaalia, Kreeka).

HIV-viiruse olemasolu saab tõestada seroloogilise testiga, st HIV-vastaste antikehade olemasolu veres.

Endiselt ei ole veel ravi, mis suudaks patsiendi täielikult nakkusest vabastada. Meditsiinilised jõupingutused ja teadus võivad siiski haigust leevendada.

On erinevus, kas patsient on lihtsalt HIV-kandja või on haigus juba välja kujunenud. Kui HIV-positiivsus on olemas ilma AIDSi puhkemiseta, kasutatakse retroviirusevastast ravi, kusjuures antakse kuni kolm ravimikombinatsiooni. Kõige sagedamini manustatakse kotrimoksasooli, alternatiivina pentamidiini, dapsooni või trimetoprimi. See kombinatsioon sobib ka AIDSi enda puhul või antakse zidovudiini, lamivudiini ja indinaviiri.

Kui suukaudne kandidoos on väga levinud, antakse diflükaani. Harvaesinev oportunistlik infektsioon on aju abstsess, mida ravitakse pürimetamiiniga. Sagedasi herpetiitilisi nahamanifestatsioone ravitakse atsikloviiriga, millele järgneb eluaegne retsidiivivastane ravi.

Süüfilis (luess)

Süüfilis on bakteriaalne haigus, mida põhjustab bakter Treponema pallidum. See kahjustab lisaks suguelunditele ka teisi organeid ja kehasüsteeme, näiteks südame-veresoonkonna või närvisüsteemi (neurosüüfilis).

Süüfilise levik

Nakkusallikaks on alati haige isik. Nakkuse väravaks on nahk ja limaskestad. Haigus levib kõige sagedamini seksuaalkontaktide ja vere kaudu (vereülekanne, ravimata emalt lootele). Harvemini toimub nakatumine haiguskohtadest (suudlemine, rinnaga toitmine).

Süüfilise staadiumid

1. Süüfilise esmane staadium kestab umbes 9 nädalat. See tekib umbes 3 nädalat pärast nakatumist. Erandkorras võib see olla 10 kuni 12 nädalat. Pärast seda erinevat inkubatsiooniperioodi ilmub kokkupuutekohale (tavaliselt suguelundite piirkonda) kummist kühm, mida nimetatakse ka kõvaks haavandiks (ulcus durum). See on valutu, tumeroosa ja läikiv kühm. See on kõvem puudutusel. See saavutab umbes 1 cm suuruse ja paraneb umbes 3 kuni 6 nädala pärast.
2. Süüfilise sekundaarne staadium mõjutab patsienti keskmiselt 2,5 aastat, mille jooksul korduvad külvirohtude rünnakud ja vähenevad järk-järgult. See väljendub suure makulopapuloosse kahjustusena peamiselt suuõõne limaskestal. Kahjustused on roosakaspunase värvusega ja valkjas pinnaga. Levik nahal on sümmeetriline. Pruunikas kuni roosakas laigud saavutavad umbes 1 cm läbimõõdu. Need mõjutavad peamiselt rinna külgmist osa, peopesasid ja jalataldasid. Need ei sügeleta ega valuta. Kahjustused sisaldavad mitmeid Treponema pallidum baktereid. Hiljem tekib piirkonnas täielik karvade väljalangemine ja leukodermia (kohalik depigmentatsioon).
3. Tertsiaarset süüfilist iseloomustab pehme haavandi või nn süüfilise kummi (syphilis gummosa) teke. Need on teravalt piiritletud kummist kühmud, mis on pruunikaspunase värvusega. Nad on pehmed ja sisaldavad põletikulist infiltraati. Nad levivad ümbritsevasse piirkonda. Pärast infiltratiivse ladestuse lagunemist tekib haavand, mis paraneb atroofilise armiga (nahapinnast allpool). Armi on depigmenteerunud, tumedate servadega tähe kujuline.

Süüfilise diagnoosimine ja ravi

Diagnoos põhineb anamnestilistel andmetel (peamiselt promissiivne eluviis), kliinilisel pildil (ilmingud), treponemia mikroskoopilisel tõendamisel haavanditest (haavand) ja seroloogilisel uurimisel.

Esmase ja teisese staadiumi puhul on esimese valiku ravimiks pendepoon (bensatiinbensüülpenitsilliin G). Seda manustatakse ühekordse süstena. Seejärel antakse antibiootikume tablettidena (doksütsükliin, erütromütsiin). Kolmanda staadiumi ravi on sama, kuid ravimite annused on suuremad.

Gonorröa

Gonorröa on bakteriaalne haigus, mida põhjustab bakter Neisseria gonorrhoeae. See kahjustab emakakaela, emakaõõne, lisaõõnsuste, pärasoole, uretri, samuti sidekesta või neelu limaskesta. Nakkus levib ümbritsevasse piirkonda välissuguelundite kaudu sise- ja vereteed pidi kõikjale.

Gonorröa levik

Nakkusallikaks on haige isik ja nakkus kandub peaaegu eranditult seksuaalkontaktide kaudu. Emalt lootele ülekandumine või loote nakatumine sünnituskanalis sünnituse ajal on haruldane. Kaudne ülekandumine saastunud esemete kaudu on sama haruldane.

Gonorröa sümptomid

Kliiniline pilt on meestel ja naistel erinev, kuna suguelundid on erinevad. Inkubatsiooniperiood on meestel keskmiselt 4 päeva ja naistel 6 päeva.

Esmane ilming on uretri põletik. Põletatud on uretri eesmine, keskmine või tagumine osa, mille ilmingud on veidi erinevad. Haigus väljendub sagedases urineerimises väikestes kogustes, urineerimisel tekkiva põletikuga ja kollakasrohelise värvusega limaskestast mädanenud eritisega uretrist, mis on täis baktereid. Nakkus levib ka eesmisest osast fimoosi (eesnaha) või uretri sisemiste kanalite põletikuga.

Sarnaselt on see ka uretri keskosa põletiku puhul. Tagumise osa puhul võib valu kiirguda alakõhus kuni ristluu või reiteni. Valu on tugev urineerimisel, väljaheite ja erektsiooni survel. Võib täheldada verd uriinis ja ejakulaadis. Nakkus levib eesnäärmesse ja munanditesse. Ravimata põhjustab haigus viljatust.

Naistel on kõige sagedamini kahjustatud kusitiit (uretra), emakakael ja emakas, tavaliselt samaaegselt adnexa ja kõhukelmega (peritoneum). Haigus avaldub sarnaselt meestele valulise ja sagedase urineerimisega koos põletustundega ja eitrilise eritisega.

Sellega kaasnevad ka valulikud menstruatsioonid koos eritisega tupest, menstruatsioonihäired või isegi menstruatsiooni täielik puudumine, munajuhade kinnikasvamine ja steriilsus. Sekundaarne kõhukelmepõletik põhjustab tugevat kõhuvalu, kõhu kõvenemist ja infektsiooni levikut ülespoole, kaasates ja suurendades maksa ja põrna.

Gonorröa diagnoosimine ja ravi

Diagnoos põhineb anamneesis, sümptomitel, kuid peamiselt mikroskoopilisel, kultuuri- ja seroloogilisel uuringul, et kinnitada gonnorröa olemasolu. Sümptomid on väga sarnased teiste kuseteede infektsioonide, aga ka teiste genitaalinfektsioonide - näiteks klamüüdia - sümptomitega.

Gonorröa raviks kasutatakse prokaiinpenitsilliini G kombinatsioonis probenetsiidiga. Tõhusad on ka tetratsükliinantibiootikumid. WHO andmetel sobivad ka tseftriaksoon, tsiprofloksatsiin, spektinomütsiin, erütromütsiin või ofloksatsiin.

Ravimata gonorröa ei pruugi jätta mingeid järelmõjusid. Haigus on antibiootikumiraviga hästi kontrolli all. Ravimata gonorröa põhjustab viljatust, kuid võib jätta ka muutusi teistes organites või liigestes.

Trichomoniasis urogenitalis

Trichomoniasis on kuse- ja suguelundite parasiithaigus, mida põhjustab flagellaat Trichomonas vaginalis. Selle keha on pirnikujuline ja 15 kuni 30 µm suurune.

Trikomoniaasi levik

Nakkusallikaks on haige inimene. Parasiit leidub uretris ja tuppe. Parasiidi ülekandmine teisele inimesele toimub seksuaalvahekorra ajal.

Trikomoniaasi sümptomid

Inkubatsiooniperiood on umbes 10 päeva. Pärast seda perioodi tekib umbes 10 % meestel uretri (kusepõie) põletik, ülejäänud patsientidel ei ilmne mingeid sümptomeid.

Naistel on põletikuline uretra ja sagedamini ka tupp. Haigus väljendub valu, põletus uretrile viimisel ja valge eritisega (tugevamini pärast menstruatsiooni). Suuremaid probleeme ei ole tuvastatud ja seost viljatuse ja parasiidi vahel ei ole veel tuvastatud.

Trikomoniaasi diagnoosimine ja ravi

Diagnoos põhineb anamneesis, kliinilistel ilmingutel, mikrobioloogilisel uuringul ja kultuuril.

Esimene valik raviks on metronidasool või selle derivaadid. Ravi kestab umbes 1 kuni 2 nädalat ja on tavaliselt edukas. Prognoos on soodne.

HPV-infektsioon

HPV-infektsioon on tõsine viirushaigus, mida põhjustab inimese papilloomiviirus. See on suguelundite tüügaste ja veelgi tõsisema emakakaelavähi vallandaja.

HPV levik

Nakkusallikaks on haigestunud inimene. Enamasti on aga tegemist asümptomaatilise kandjaga, kes ei pruugi olla teadlik haiguse levikust teistele. Haigus kandub 99% juhtudest mis tahes seksuaalkontaktiga - vaginaalselt, anaalselt ja suu kaudu. Mõnel üksikul juhul (vähem kui 1%) on teatatud nakatumisest saastunud esemetest - rätikud, partneri sõrmed, seksuaalsed abivahendid.

TIPP: Loe ka artiklit.

HPV sümptomid

Suurim risk HPV puhul on asümptomaatiline kandmine. Viirus avastatakse juhuslikult sõeluuringu käigus günekoloogi läbivaatuse käigus. Kuni umbes 70% nakatunutest eritab viirust teadmata. Ülejäänud umbes 20-30 nakatunul tekivad sümptomid ja tüsistused.

Ka haiguse sümptomid ei ole väga silmatorkavad. Viirus võib ilmneda peenelt menstruaaltsükli häiretena või veritsusena väljaspool menstruatsiooniperioodi. Suguelundite tüükad on nähtavamad ja võivad ilmneda välissuguelundite piirkonnas, aga ka pärakus. Suguelundite tüügaste puhul on inkubatsiooniperiood paar kuud, emakakaelavähi puhul võib see võtta mitu aastakümmet.

Te ei pruugi teada: HPV põhjustab emakakaelavähki. Mõned kõrge riskiga HPV-tüübid võivad aga põhjustada tupe-, peenise-, välissuguelundite, päraku- ning pea- ja kaelavähki. See on ka ainus vähk, mille vastu on olemas vaktsiin.

HPV vaktsineerimine, diagnoosimine ja ravi

HPV-viiruse vastu on olemas tõhus vaktsineerimine. See hoiab ära ebameeldivate tüsistuste, nagu tüükad, emakakaelavähk ja muud HPV-positiivsusega seotud vähivormid.

Diagnoosimine tugineb sõeluuringule, mis tehakse emakakaelavärskendusest. Asümptomaatiliste kandjate suure osakaalu ja halva kliinilise pildi tõttu on määrde ainus 100%-line haiguse näitaja.

HPV-viirust ei saa ravida. Ravimitega saab ainult ennetada näiteks suguelundite tüügaste (kondüloomide) sagedast tekkimist ja nende tekkimisel neid likvideerida. Kasutatakse külmutamist, laserit, kirurgilist eemaldamist.

Emakakaelavähk nõuab nõudlikku ja mitte alati tõhusat keemiaravi, kiiritusravi, brahüteraapiat. Selle tõhusus sõltub paljudest teguritest.

Huvitav fakt: HPV on kõige levinum sugulisel teel leviv haigus. Selle põhjuseks on pikaajaline asümptomaatiline kandmine ja günekoloogiliste uuringute hooletusse jätmine. Just inimene on andnud HPV-le võimaluse nii kontrollimatult maailmas levida.

Klamüüdiainfektsioonid

Klamüüdiainfektsioonid on teine kõige levinum seksuaalsel teel leviv bakteriaalne haigus. Neid põhjustab rakuparasiitne bakter Chlamydia trachomatis.

Klamüüdiinfektsiooni levik

Haigus kandub edasi üksnes seksuaalsel teel teise nakatunud inimesega. Võimalik on emakasisene edasikandumine emalt lootele sünnituse ajal ja lapse läbimisel sünnituskanali kaudu.

Klamüüdiainfektsiooni sümptomid

Meestel ja naistel on ilmingud erinevad. Mõju on siiski sama, milleks on steriilsus ja naistel võimetus sünnitada loodet ning korduvad raseduse katkemised.

Meestel avaldub haigus uretri põletikuna, põletava ja lõikava tundega urineerimisel. Erandkorras levib põletik munanditesse, epididümisse ja vaagnasse.

Naistel avaldub see ka uretriidi ja vaginiidina. Sümptomite hulka kuuluvad sügelus, põletus urineerimise ajal, tupeeritus, mis on tavaliselt valge või kollakas, kerge lõhnaga või ilma. Levinud on ka menstruatsioonitsükli häired kuni amenorröani (ärajäänud menstruatsioon).

Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad liigesepõletik, piirkondlike lümfisõlmede (kubemete) suurenemine ja valulikkus, konjunktiviit (levinud vastsündinutel), silmade punetus ja põletus, hägusus kuni pimedus.

Klamüüdiinfektsiooni diagnoosimine ja ravi

Diagnoos pannakse anamneesi, kliinilise pildi, uriinianalüüsi ja genitaaltampoonide põhjal. Ravi on antibiootikum. Viimasel ajal on klamüüdia vastu võitlemisel esile tõstetud ka ravimite ja bioresonantsi kombinatsiooni.

Kuidas kaitsta end sugulisel teel levivate haiguste eest?

• Seksuaalne abstinentsus
• monogaamne eluviis
• seksuaalpartnerite arvu minimeerimine
• enda ja partneri tervisliku seisundi tundmine
• kaitsevahendite (kondoomi) kasutamine
• regulaarsete tervisekontrollide tegemine
• vaktsineerimine
• head hügieeniharjumused
• elamine ilma narkootikumide ja süstideta

Sugulisel teel levivate haiguste ravi on raske ja pikaajaline. Mõnel juhul ei ole ravi võimalik, tüsistused on rasked ja haiguse arenguprognoos on ebasoodne või isegi surmaga lõppev.

Seetõttu peaksid eriti noored inimesed mõtlema nende haigustega kaasnevale ohule. Nad peaksid elama nii, et minimeerida võimalust nakatuda salakavalasse viirusse, bakterisse, seeni või parasiiti, mis muudab või võtab nende elu.

Vaatame koos kõiki suviseid probleeme:
Meie tervis suvel - päike, kuumus, vigastused ja haigused