Sooleviroos: Kui kaua see kestab? See tuleb kiiresti, kuid kestab lühikest aega

Sooleviroosi tekitajateks on eri tüüpi viirused. Rotaviirused on esimesed. See mõjutab igas vanuses inimesi, kuid kõige sagedamini väikseid lapsi. Selle esinemissagedus suureneb talve algusega.

Sooleviirused on väga ebameeldiv ja tüütu asi. Neid ei tasu tavaliselt liiga tõsiselt võtta. Täiskasvanutel võib oodata halvemat kulgu, kuid väikestel lastel tekib taas kiiresti dehüdratsioon. See kehtib ka eakate ja haigete puhul.

Soolestiku gripp - mida see tähendab?

Soolestiku gripp ehk sooleviirus on tegelikult äge viiruslik enteriit (viiruste põhjustatud äge soolepõletik). Mõnikord esineb see isoleeritult ja mõnikord koos mao põletikuga. Seda seisundit nimetatakse ägedaks viiruslikuks gastroenteriidiks.

Haigus esineb sporaadiliselt, kuid suuremad epideemiad esinevad, eriti kollektiivsetes tingimustes. Enamasti on ohustatud väikesed lapsed, nimelt vastsündinud ja lapsed vanuses 1 kuni 5 aastat.

Vanuseline haigestumus on umbes 90% lastel ja ülejäänud 10% täiskasvanutel.

Kontaktist nakatumiseni

Viirusenteriit on väga nakkusohtlik haigus. Nakatumine toimub suhteliselt lihtsalt, sõltuvalt muu hulgas viiruse tüübist. Kõige sagedamini toimub see otsese kontakti kaudu haige inimesega, kas fekaal-suu kaudu (määrdunud käte raputamine) või saastunud esemete ja vee kaudu.

Siiski ei pruugi haigestunud inimesest kaugus olla piisav. Viirus võib levida ka õhu kaudu, täpsemalt saastunud tolmu kaudu (nt rotaviirus). Mõned viirustüübid võivad sporaalselt nakatuda ka toidu halva toiduvalmistamise kaudu (nt kaltsiviirused).

Inkubatsiooniperiood nakatumisest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni on igale viirusliigile omane. Intestinaalse gripi puhul ulatub inkubatsiooniperiood sõltumata haigustekitajast mõnest tunnist kuni mõne päevani.

Vihje.

Mis toimub soolestikus?

Kui viirused on organismi sattunud, asuvad nad peensoole (intestinum tenue) limaskestas. Nad paljunevad, ründavad epiteelirakke ja põhjustavad nende hävimist. Seega domineerivad soolestikus ebaküpsed rakud, mis ei suuda suhkruid ja teatud muid toitaineid omastada. Väliselt väljendub see protsess kõhulahtisuses.

Kellele või millele me seda võlgneme?

Haiguse tekitajateks on viirused, kõige sagedamini rotaviirused, millest me teame mitmeid rühmi, aga ka teisi.

Rotaviirusnakkused on ka umbes 10% kõigi reisimisega seotud nakkuste põhjuseks.

Kõhulahtisust põhjustavad viirused, levikuteed ja kõige enam ohustatud inimrühmad

Rotaviirusnakkused

Rotaviirused on kõige levinumad soolepõletiku, eriti aga väikelaste ja imikute gastroenteriidi põhjustajad.

Kokku on 5 alarühma A-E. Ainult alarühmad A, B ja C põhjustavad inimestel haigestumist. Neid esineb kogu maailmas. Troopikas ja subtroopikas on haigestumine sporaadiline aastaringselt, samas kui parasvöötmes on see hooajaline ja talvel saavutab haripunkti.

Rotaviiruse gastroenteriidi inkubatsiooniaeg on 12 tundi kuni 3 päeva.

Haigus algab kiiresti iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, krampliku kõhuvalu, söögiisu puudumise, puhituse ja vesise kõhulahtisusega. Kõhulahtisust esineb 10 korda või rohkem päevas. Väljaheide on tavaliselt rohelist värvi.

Just sagedase kõhulahtisuse tõttu on lastel oht dehüdratsiooniks.

Reeglina esineb ka palavik ja gripitaolised sümptomid. Rotaviirusnakkused on põhjustanud ka mitmeid surmajuhtumeid.

Noroviiruse (kaltsiviiruse) infektsioonid

Erinevalt rotaviirustest kipub Norwalk-viirus (Caliciviridae rühma kuuluv) põhjustama gastroenteriiti vanematel lastel ja täiskasvanutel.

Seda iseloomustab ka veidi kergem haiguse kulg. See on tavaliselt hooajaline, kusjuures enamik juhtumeid esineb talvel. Seda võib kohata kõikjal maailmas.

Inkubatsiooniperiood ulatub 24-48 tunnini pärast kokkupuudet haigega.

Haigus algab äkki, kuid tõenäolisem on aeglasem ja järkjärguline kulg. Algul esineb väsimus, halb enesetunne, unisus, peavalu, lihas- ja kehavalu. Tasapisi ilmnevad iiveldus, oksendamine, kramplik kõhuvalu ja vesine kõhulahtisus.

Võimalik ondehüdratsioon, kuid see on vähem tõenäoline kui rotaviiruse puhul, sest haigus taandub kahe kuni kolme päeva jooksul.

Huvitav: Norwalki viiruse nimetus tuleneb Norwalki linnast, mis asub Fairfieldi maakonnas USAs Connecticuti osariigis. 1972. aastal avastati viirus siin esmakordselt pärast kõhulahtisuse puhangut. Viirus levis kohalikus keskkoolis.

Adenoviirusnakkused

Adenoviirused põhjustavad mitmesuguseid haigusi, mõned serotüübid ja gastroenteriiti. Nad on levinud aastaringselt kogu maailmas. Nad mõjutavad peamiselt väikelapsi esimestel eluaastatel ja nende kulg sarnaneb rotaviiruse kõhulahtisuse kergema vormiga, mille kestus on pikem, kuni kaks nädalat.

Haigus väljendub kehatemperatuuri tõusu, nõrkuse, ebaõnne, üldise halb enesetunde, oksendamise, mõõduka ja väiksema intensiivsusega kõhuvalu ning vesise kõhulahtisusega.

Astroviirusnakkused

Astroviirused on laialt levinud kogu maailmas. Nad põhjustavad ägedat gastroenteriiti peamiselt alla kaheaastastel lastel, kuid ei väldi vanemaid lapsi ja täiskasvanuid. Neid esineb kõige sagedamini väikeste epideemiatena kollektiivsetes keskkondades, kus viirus levib kiiresti.

Haiguse kulg on tavaliselt ilma tõsiste tüsistusteta või haiglaravi vajaduseta.

Inkubatsiooniperiood on tavaliselt 3 kuni 4 päeva.

Astroviirused põhjustavad sagedamini isoleeritud enteriiti. Võib esineda ka gastroenteriiti. Haigus algab väsimuse, nõrkuse, kõhupuudulikkuse, iivelduse, harva oksendamise ja ainult kergelt kõrgenenud temperatuuriga. Kliinilises pildis domineerib vesine kõhulahtisus koos krampliku kõhuvalu.

Koronaviirusnakkused

Koronaviirused on üks tõenäolistest nakkusliku kõhulahtisuse tekitajatest. Nad mõjutavad peamiselt vastsündinuid ja alla üheaastaseid lapsi, kelle puhul on oletatavaks põhjuseks nekrotiseeriv enterokoliit. Just nendel lastel on koronaviirused isoleeritud.

Neid iseloomustab aastaringne esinemine.

Nekrotiseeriv enterokoliit väljendub kõrge temperatuuriga, tugeva krampliku kõhuvalu, iivelduse, oksendamise, verise ja lima sisaldava vesise kõhulahtisuse, üldise nõrkuse, väsimuse ja liigse unisusega.

Kuidas avalduvad sooleviirused?

Soolestiku gripi sümptomid on sõltumata haigustekitajast peaaegu ühesugused. Erinevused haigustekitaja osas on minimaalsed ja on seotud peamiselt erineva kestusega inkubatsiooniperioodiga, haiguse üldise kestusega ja üksikute sümptomite intensiivsusega.

Viirusliku gastroenteriidi peamised ühissümptomid

• palavik või subfebriilne haigus
• üldine nõrkus, halb enesetunne
• higistamine või värisemine
• söögiisu puudumine
• iiveldus, oksendamine
• erineva intensiivsusega kramplik kõhuvalu
• vesine, rohke väljaheide
• dehüdratsioon
• pearinglus

Sooleviiruste diagnoosimine

Diagnoos põhineb osaliselt anamneesis ja kliinilisel pildil. See ei ole siiski piisav lõplikuks diagnoosimiseks. Ka seedetrakti bakteriaalsed haigused võivad esineda sarnaselt. Seetõttu on vajalik viirusnakkuse laboratoorne kinnitamine viiruse isoleerimisega.

Kõhulahtisuse korral võetakse rutiinselt väljaheiteproovid kultuuride võtmiseks, et teha kindlaks bakteriaalse haigustekitaja olemasolu. Kui kultuur on negatiivne ja haigus ilmneb talveperioodil, tuleb mõelda viirusliku haigustekitaja peale.

Viirusliku agendi tuvastamine on võimalik ELISA abil, mis põhineb viiruse antigeenide või valkude olemasolul.

Sooleviiruste ravi

Kõigi soolestiku gastroenteriitide ravi on ainult sümptomaatiline, kusjuures erinevate viiruslike põhjuste puhul ei ole erinevusi.

Organismi rehabiliteerimine ja sisekeskkonna muutmine

Patsiente ohustab raske vedelikukaotus ja dehüdratsioon. Nad kaotavad vedelikku mitte ainult raske kõhulahtisuse, vaid ka oksendamise ja palavikuga kaasneva liigse higistamise kaudu.

Seetõttu on oluline organismi rehüdreerimine (kaotatud vedelike taastamine), sisekeskkonna muutmine ja toitumine.

Enamikul juhtudel on patsient võimeline võtma vedelikke suu kaudu. Ainult erandjuhtudel, haiguse raskemate kulgemiste korral on vajalik intravenoosne, infusioonravi. Vastsündinutele ja väiksematele lastele paigaldatakse nasogastraalne toru (toru, mis viiakse läbi lapse nina ja mao), mille kaudu manustatakse vedelikke.

Toitumise muutmine - dieet

Oluline onkõhulahtisuse korral dieedi piiramine. Haigestumise esimese 24 tunni jooksul on paastumine kõige sobivam. Võtta tohib ainult vedelikke, eelistatavalt magustamata või kergelt magustatud teed.

Huvitav: Mõned inimesed joovad kõhulahtisuse korral ikka veel Coca Cola't. Ja nad teevad seda hästi. See soodustab maohappe tootmist.

Küsimus ei ole ainult selles, mida me peaksime sööma, vaid ka selles, kuidas me seda sööma peaksime.

Toitu tuleks võtta väikestes kogustes ja mitu korda päevas. Söömine kolme tunni tagant on sobiv. Toit peaks olema kas segatud (noorematele lastele) või hästi näritud (vanematele inimestele). Kõigepealt tuleks vabaneda kõikidest seedimatutest jääkidest, nagu koorikud või terad.

Vihje: Kuidas peatada laste kõhulahtisus

Toitumispiirangud varieeruvad vastavalt patsientide vanuselistele erinevustele. Täiskasvanute ja vanemate laste puhul piiratakse peamiselt toidurasvade söömist.

Väikelastele on soovitatav kasutada banaanipüreed, õunu, porgandisuppi või kartulipüreed.