Rinnavähi ennetamine: uurimine, faktid ja müüdid mammograafia kohta

Rinnavähk

Rinnavähk tekib rinnakoe enda rakkudest, mis on hakanud ebanormaalselt kasvama ja moodustanud kühmu või kasvaja.

Haiguse varasemas staadiumis ilmnevad ebanormaalsed rakud piimakanalites või rinnanäärmetes, ilma et need leviksid rinnakudedesse.

Seevastu hilisema staadiumi tulemuseks on haiguse levik rinda ja ümbritsevatesse lümfisõlmedesse.

Haiguse täpsed staadiumid jagunevad vastavalt leviku ulatusele (0-4 staadium), invasiivsusele ja vähi konkreetsele tüübile hormoonretseptorite (HR, HER2) järgi.

Rinnavähi statistika

Rinnavähk on kõige levinum vähktõve surmapõhjus naistel. Kõige sagedamini esineb see naistel pärast 50. eluaastat. Harva võib rinnavähki diagnoosida ka meestel.

Statistika näitab, et umbes iga kaheksas naine haigestub elu jooksul rinnavähki. 1976. aastast kuni 2009. aastani on diagnoositud naiste arv peaaegu kahekordistunud.

Rinnavähi esinemissagedus naistel ei ole maailmas ühtlane. Kõige suurem on esinemissagedus Euroopas ja Põhja-Ameerikas, madalam on see Lõuna-Ameerikas ja Aasias, kus esineb ka muid vähitüüpe.

Põhjus ja etioloogia

Rinnavähi täpne põhjus on praegu teadmata. Siiski on kindlaks tehtud mitu kinnitatud riskitegurit.

Väga oluline diagnostiline roll on perekonna anamneesil.

Kui lähedasel pereliikmel, näiteks vanemal või õelal vennal on diagnoositud rinnavähk, on naistel kaks korda suurem risk haigestuda rinnavähki kui naistel, kellel puudub selline perekondlik anamnees.

Riskifaktoriteks on ka vanem vanus ja menopaus. 6% naistest haigestub haigusse vanuses 30-40. Suurim esinemissagedus on umbes 64-aastaselt.

Rinnavähi riskitegurid:

• Naissugu
• Rass
• Vanem vanus
• Geneetiline tegur
• Perekondlik anamnees
• Hormonaalne tasakaaluhäire (tasakaalustamatus)
• Mittepahaloomuline rinnahaigus
• Rinnanäärme tihedus
• Vähem lapsi (sünnitusi)
• Rasvumine
• Alkohol ja suitsetamine
• Liigne ioniseeriv kiirgus

Rinnavähi sümptomid

Peamine väliselt märgatav sümptom on rinna ja rindade piirkonna pinna ja välimuse muutus. Seetõttu on oluline ära tunda ja märgata oma rindu igapäevaste tegevuste, näiteks riietumise, duši all käimise ja suplemise ajal.

Kui rinnad muutuvad, on hädavajalik varajane visiit naistearsti juurde. Ei ole vaja muretseda. Tegemist ei pruugi olla vähiga, kuid sümptomite põhjus tuleb kindlaks teha ja määrata kindlaks asjakohane ravi.

Ennetamine (inimese organismi sümptomite ja signaalide tajumine) teenib tervisliku seisundi kontrolli, tervise edendamist ja soovimatute haiguste varajast diagnoosimist.

Varajases staadiumis diagnoosimine parandab oluliselt vähiravi prognoosi.

Kõige sagedasemad rinnavähi sümptomid:

• Tuntav kühm rinnas
• Valu rinnas ja rinna piirkonnas
• Turse ja kühm rinnas
• Rinna suuruse ja kuju muutus
• Nibu eritis (verine, valge, lümfiline)
• Sissepoole tõmbunud nibu
• Rinna naha ja kudede paksenemine
• Rinna värvimuutus ja punetus

Rinnavähi ennetamine

Rindade enesetestimine kord kuus on oluline ennetamise punkt. Hiljutised uuringud näitavad, et 75% vastanutest on teadlikud rindade enesetestimise võimalikkusest ja ainult 10% naistest teostab seda kontrolli.

Esimesed märgid märkavad naised sageli ise, sest nad saavad end ise kontrollida sagedamini kui naistearst. Riskieas soovitatakse rindade enesetestimist teha regulaarsemalt.

Enesevaatluse käigus on oluline tunnetada sõrmeotstega kogu rinda ja rinna piirkonda. Oluline on keskenduda nibudele, kaenlaaluses olevatele lümfisõlmedele, nibu piirkonnale ja rinnakoe enda struktuurile.

Ideaalne on teostada uuring peegli ees, kus saab paremini jälgida mõlema rinna värvi- ja vormimuutusi. Soovitatav on tõsta käsi üles uuritava küljele.

Erialane ennetustöö seisneb regulaarses kontrollimises naistearsti juures ennetavate uuringute, ultraheli- ja mammograafia ning magnetresonantstomograafia (MRT) osas.

Ultraheliuuring

Ultraheli (helilaine) sonograafia kasutab kõrgsageduslikku heli, et luua rinnakoe sisekujutis.

Käeshoitav ultrahelipea võimaldab arstil uurida rinda, rindade piirkonda ja kaenlaaluses olevaid lümfisõlmi. Ultraheli abil saab kindlaks teha, kas kühm koosneb tahkest koest või on tegemist vedeliku sisuga tsüstiga.

Mammograafia

Mammograafia on oluline diagnostiline ja ennetav rindade sõeluuringu meetod üle 40-aastastele naistele. Mammograafia võimaldab tuvastada rinnanäärmekoe patoloogilisi muutusi aja jooksul.

Mammograafia on võimeline avastama aja jooksul mittetuntavaid ja ultraheliuuringuga nähtavaid muutusi. See on võimeline avastama rinnanäärme varajasi ebanormaalseid ilminguid.

Mammograaf on röntgenaparaat, mis kasutab madala energiaga pehmet röntgenkiirgust (25-30 keV). See töötab densitomeetria abil - mõõdetakse koe tihedust, mida kiirgus läbib.

Seadme tundlikkus ja diagnostiline võime on vähi varajases staadiumis ligikaudu 86%.

Faktid ja müüdid mammograafia kohta

Faktid...

Mammograafilist sõeluuringut on Euroopa Liidu riikides tehtud juba mitu aastakümmet. On leitud, et naistel, kes lasevad end 50-69-aastaselt sõeluuringule, väheneb rinnavähi suremus 35%.

Seetõttu on regulaarne mammograafia sõeluuring väga oluline.

Internetis levivad kuulujutud ja müüdid mammograafilise sõeluuringu kahjulikkusest. Seda teavet ei toeta aga asjakohased teadusuuringud.

Kui naine ei ole oma tervisliku seisundi tõttu kahjulikkuses kindel, on soovitatav konsulteerida oma arstiga.

Sageli kuuleme...

1. On müüt, et uuringu valulikkus on kahjulik. Fakt on, et mammograafiaaparaat surub rinda maksimaalselt mõne sekundi jooksul kokku survega, mis ei põhjusta hilisemaid terviseprobleeme.

Naise rinnanäärme on vastupidav ja kohandatud sarnaste koormustega (rasedus, rinnaga toitmine).

Teine müüt on kiirguse kahjulikkus. Tõsi on see, et tänapäevases mammograafias kasutatav kiirguskoormus on minimaalne ja mitu korda väiksem kui tavapäraste röntgen- või kompuutertomograafiaaparaatide puhul.

MRT (magnetresonantstomograafia)

MRT-meetod kasutab magnet- ja raadiolainete abil keha kudedest sisemise kujutise loomiseks. MRT ei ole osa rutiinsest ennetavast sõeluuringust. Seda kasutatakse patsientidel, kellel on perekonnas esinenud rinnavähk või rinnaimplantaadid. Seda kasutatakse ka sõeluuringumeetodina rinnavähi ravis.

Eluviisi ennetamine

Põhiline ennetus vähi ja haiguste vastu üldiselt on elustiil.

Soovitatav on korrapärane ja tasakaalustatud toitumine, mis hõlmab valkude, köögiviljade ja puuviljade, tervislike rasvade (kala, Vahemere toitumine, pähklid, avokaadod), kiudainete, sojatoodete ja kaunviljade suuremat tarbimist. Oluline on ka D-vitamiini tarbimine.

Vähiriski ennetamiseks on oluline vältida alkoholi ja suitsetamist.

Soovitatav on ka regulaarne, piisav kehaline aktiivsus, mis on korrigeeriva ja kompenseeriva iseloomuga seoses igapäevaste sotsiaalsete ja tööalaste tegevustega.

Rinna tervise ja üldise naiste tervise toetamiseks on praegu saadaval mitmesugused looduslikud toidulisandid. Siiski tuleb hoolikalt kaaluda koostist võimalike riskide ja vastunäidustuste osas.

Kahtluse korral on soovitatav pöörduda arsti poole.

Rinnavähi ravi

Ravi tüüp sõltub alati mitmest tegurist: haiguse staadium, sümptomid, invasiivsus, vähi tüüp, terviseriski hindamine ja patsiendi haiguslugu. Sageli on tegemist raviga, mis koormab inimese organismi liigselt.

Rinnavähi raviviisid:

• Kirurgiline ravi
• Kiiritusravi
• Keemiaravi
• Hormoonravi
• immuunravi
• Sihtotstarbeline ravi

Kirurgiline ravi võib olla "rinda säilitav operatsioon", mille puhul eemaldatakse kasvaja, kuid säilitatakse terve rinnanäärme kude. Teine võimalus on mastektoomia, mille puhul eemaldatakse kogu rind kirurgiliselt.

Kiiritusravi on raviliik, mille puhul kasutatakse ioniseerivat kiirgust, et kahjustada ebanormaalseid rinnarakke ja põhjustada nende surma. Kiiritusravi on tavaliselt näidustatud pärast operatsiooni.

Kemoteraapia, mille käigus süstitakse kehasse spetsiaalseid aineid, hävitab järk-järgult arenevaid rinnavähirakke.

Keemiaravi manustatakse tavaliselt tsükliliselt iga 1-3 nädala järel veenisisese infusioonina. Pärast tavalise veenisisese keemiaravi lõpetamist võib seejärel anda täiendavat suukaudset keemiaravi.

Hormoonravi, suukaudselt ja intravenoosselt manustatav farmakoteraapia, peamine eesmärk on vähendada östrogeeni mõju spetsiaalsetes ER-positiivsetes rinnavähivormides.

Immunoteraapia (immuunravi) võitluses vähi vastu kasutab farmakoteraapiat, et stimuleerida patsiendi enda immuunsüsteemi tõhusamalt ära tundma ja seejärel hävitama rinnavähirakke.

Sihtotstarbeline ravi hõlmab ravimite ja ravimite kasutamist, mis blokeerivad kasvaja rakkude spetsiifilisi signaale, et soodustada ebanormaalsete rinnavähirakkude kasvu ja paljunemist.

Valitud raviviis on individuaalne ja sõltub eelkõige rinnavähi konkreetsest tüübist ja tüübist.

Roosa oktoober (rinnanäärmevähi teadlikkuse tõstmise kuu)

Roosa oktoober on rinnavähi teadlikkuse ja ennetamise kuu. Üle maailma korraldatakse mitmeid jalutuskäike, loenguid, kogumisüritusi ja kampaaniaid.

Enamasti korraldavad neid üritusi rinnavähiga võitlevate naiste liidud ja tugirühmad. Samuti tutvustavad nad lugusid naistest, kes on haigusest üle saanud.

Selle haiguse teadlikkuse ja ennetamise sümboliks on roosa värv ja roosa minimalistlik lint.