Patoloogilised hasartmängud - hasartmängud. Millised on tagajärjed elule?

Seega on hasartmängud täiesti seaduslik vaba aja veetmise tegevus.
Hasartmängud on samuti seaduslikud hasartmängud, kuid nõuavad mängijalt rohkem või vähem rahalisi vahendeid.

Patoloogiline hasartmängusõltuvus on aga juba rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi määratletud kui sagedased või korduvad hasartmängu episoodid, mis domineerivad üksikisiku elus ja põhjustavad ka perekondlike, sotsiaalsete, tööalaste ja materiaalsete-majanduslike väärtuste häirimist.

See tekib psühholoogiliste, käitumuslike, kognitiivsete ja bioloogiliste tegurite koosmõju tulemusena.

Hasartmängude ja tavaliste hasartmängude erinevus seisneb selles, et hasartmängude puhul on panuseks tavaliselt raha (pokker, black jack, craps, rulett, maria, slotid, bingo, loto, keno, eurojackpot), aga ka elu ja tervis (vene rulett).

Huvitav:
Mõnes riigis on hasartmängud keelatud.

Riskirühmad, kus on suur tõenäosus patoloogiliste hasartmängude mängimiseks

• Inimesed, kellel on positiivne perekondlik anamnees hasartmängude kohta
• Statistika kohaselt on kõige suurema riskiga inimeste rühmad teismelised (keskmine vanus hasartmängude alustamisel on 12 aastat) ja noored inimesed
• Riskirühma kuuluvad ka isikud, kellel on lapsepõlves olnud psühholoogiline trauma (surm perekonnas, abielulahutus, alkoholism, kasvatus)
• mehed on sagedamini mõjutatud, kuid hasartmängud on tõusuteel ka naiste seas
• hasartmängudele alluvad kiiresti, eriti töötud ja madala sissetulekuga inimesed. Põhjuseks on "nägemus" suurest ja kiirest kasumist.
• Haavatavad on ka need, kes puutuvad sageli kokku hasartmängudega (kruppiirid, ööklubide töötajad...).

Patoloogilisele hasartmängule ei ole veel palju tähelepanu pööratud. See mõjutab nii patsienti, tema perekonda kui ka ühiskonda tervikuna.

Hasartmängude tekkimise ajal ei pruugi patsient ise olla täielikult teadlik probleemist, millesse ta on sattunud. Esimene lüli diagnoosi tuvastamisel on tavaliselt perekond.

Hasartmängud siis ja praegu

Mängud on alati olnud osa inimese elust. Need olid lõõgastumise ja meelelahutuse vorm, seega ei olnud nende põhimõte palju raha teenida.

Varem eelistasid inimesed lihtsaid mänge, näiteks kivide või okste viskamist. Hiljem olid selleks pallimängud, kaardimängud, täringud või male.

16. sajandi lõpuks hakati välja töötama üha keerulisemaid mänge. Need olid tänapäeva mänguautomaatide esimesed eelkäijad. Need olid väiksemad mänguvahendid, näiteks muusikakastid.

1905. aastal leiutati Saksamaal storki-nimeline masin, mis viskas müntide viskamisel välja šokolaadi.

Esimene mänguautomaat tehti 1981. aastal New Yorgis. See sisaldas 5 rullikut ja 50 kaarti. See sai kiiresti populaarseks ja levis peagi. Auhinnaks ei olnud veel raha, vaid see, mida konkreetne ettevõte pakkus (näiteks klaas viskit).

Tänapäeva hasartmängud

Tänapäeval on mitmeid hasartmänge, mis on väga populaarsed. Number üks on siiski endiselt mänguautomaadid.

Need on mängurühmad, mis ei ole enam meelelahutuseks, vaid selleks, et kaotada rohkem raha ja arendada sõltuvust.

Patoloogiliste hasartmängude puhul esineb komorbiidsus teiste sõltuvustega (sigaretid, alkohol, narkootikumid), aga ka teiste psüühikahäiretega.

• Pokker on õnnemäng, mille põhimõte on kombineerida oma kaardid teiste tõmmatud kaartidega nii, et tekiks parim ja suurima väärtusega käsi.
• Black Jack on hasartmängumäng, mille põhimõte on saada rohkem punkte kui vastane.
• Mariah on kaardimäng, mida mängitakse seitsme kaardiga, kusjuures kõrgeima väärtusega kaart on kuningas-kuningas.
• Dice on täringumäng, mille puhul võidab mängija, kelle summa on kõige suurem.
• Rulett on mäng, mida mängitakse rattakujulisel masinal. See koosneb kahest korrusest. Ülemine korrus sisaldab numbreid ja alumine kuulipesa ning enne veeretamist tehakse panused numbritele ja värvidele.
• Mänguautomaadid on kõige populaarsem hasartmängumäng. Pärast müntide sisseviskamist saab keerutada masina rullikuid. Need sisaldavad erinevaid kaarte ja sümboleid, kusjuures 2 või 3 sama sümbolit tähendavad võitu vastavalt eelnevalt määratud panusele.

Kes on patoloogiline hasartmängur?

Patoloogiline hasartmängur on inimene, kes vastab hasartmängude põhikriteeriumidele. Isikut, kes mängib mänguautomaate või muid mänge sporaadiliselt, ei saa automaatselt pidada hasartmänguriks ainult seetõttu, et ta näib mängivat liiga tihti.

Huvitav:
Patoloogilise hasartmänguri EEG (elektroentsefalograaf) näitab mõningaid kõrvalekaldeid aju ees- ja ajukambris. Arvatakse, et elektrilised kõrvalekalded nendes ajuosades põhjustavad hasartmänguri suurenenud impulsiivsust ja häiritud tähelepanu.
Teised uuringud on omakorda kinnitanud häireid serotoniini, noradrenaliini ja dopamiini ainevahetuses.

Patoloogilise mänguri kriteeriumid

On olemas teatud kriteeriumid, mille alusel saab järeldada, et inimene on hasartmängur. Millised need on?

Patoloogilise mänguri põhikriteeriumid:

• isikul on ühe aasta jooksul vähemalt kaks hasartmängu episoodi
• need episoodid on indiviidile kahjumlikud, isegi ebasoodsad, põhjustades stressi ja probleeme igapäevaelus
• hasartmängur ei suuda mängule vastu seista ja tal ei ole tahtejõudu, et lõpetada
• patsiendil on kompulsiivsed mõtted ja ideed hasartmängude (ja varasemate mängukogemuste) kohta, ta on neist kinnisidee, nendega hõivatud

Muud patoloogilise mänguri tunnused lisaks põhikriteeriumidele:

• Plaanib uuesti mängida, ratsionaliseerib (ratsionaliseerib valesti, miks ta mängib - nt põgenemine pärast tüli, rahu otsimine)
• Valetab perekonnale ja teistele regulaarse mängimise kohta. Ei tunnista või varjab mängimise regulaarsust
• Suurendab raha ja tehtud panuseid (pinge tunne, põnevus)
• Kaalub, kust saada raha mängimiseks (võlgadesse minek, laenamine, omastamine, pettus, vargus)
• Kui ei mängi, on sundmõtted, millega kaasneb sisemine rahutus. Ärrituv, impulsiivne
• Kaotab mängu tõttu töö, pere, sõbrad - isiklik elu laguneb kokku
• Kui ta saab teadlikuks oma sõltuvusest, üritab korduvalt lõpetada. Mängu puudumine põhjustab rahutust ja halbu tundeid

Mängijatüüpide tabel:

Keda peetakse ekslikult patoloogiliseks mänguriks?

On tõesti oluline eristada patoloogilisi mängureid tavalistest mängijatest ja panustajatest. Nad erinevad ka teiste psühhiaatriliste diagnoosidega inimestest, kes samuti kogevad sageli hasartmänge, kuid see ei ole nende põhiprobleem.

• Hasartmängurid ja hasartmängusõltlased - Need on isikud, kes ei põe impulsiivset hasartmänguhäiret. Sage hasartmängimine pakub neile hetkelist põnevust. Enamasti ei ole see aga mitte põnevus, vaid katse võita raha. Nad suudavad oma hasartmänge kontrolli all hoida ja teavad, et nad on tervislikul tasemel. Nad ei panusta kunagi rohkem raha, kui neil on. Nad suudavad kompenseerida väiksemate summade kaotust või nad ei jäta seda vahele.
• Psühhiaatriliselt haiged isikud, kellel ei ole hasartmängude diagnoosi - Me näeme hasartmängude mängimist sageli mõne psühhiaatrilise häire puhul. Me näeme seda nii maniakaalsete isikute kui ka sotsiopaatiliste isiksuste puhul. Psühhiaatri ülesanne on eristada, milline häire tegelikult esineb, lähtudes valdavatest isiksuseomadustest ja -omadustest, ning seda vastavalt ravida.

Patoloogiline mängur läbib mitu etappi

Nagu igal haigusel või sõltuvusel, on ka hasartmängusõltuvusel algus, kulgemine ja lõpp. Sõltuvuse algusest kuni selle lõpuni, olgu see siis hea või halb, läbib hasartmängur teatud etapid.

1. Väiksemate võitude faas
2. Korduvate kaotuste faas
3. Täieliku kontrolli kaotamise faas

Väikeste võitude faas - algaja õnn

Hasartmängude alguse võidufaasi nimetatakse ka algaja õnne faasiks. Selles faasis on kõige lihtsam hasartmänge lõpetada, sest inimene ei ole veel kaotanud kontrolli mängu üle. Ta panustab tavaliselt väiksemaid summasid, mida tal õnnestub korduvalt tagasi võita. See kasvatab tema enesekindlust ja valearusaama suurematest võitudest.

Probleemiks on just juhuslik õnn mängus, korduvad väikesed rahavõidud ja ettekujutus suurest võidust, mis takistab teda sellest. Mängija tunneb optimismi ja eufooriat. Ta usub ekslikult, et ta võidab suurema summa. Riski kujutavad endast peamiselt need, kes kannatavad rahapuuduse all.

Enesekindlus annab talle julgust, mistõttu ta tõstab panuseid, mängib sagedamini ja satub aeglaselt nõiaringi, millest on raske pääseda. Varem või hiljem neelab mäng teda täielikult.

Korduvate kaotuste faas

Suuremad panused ja sagedasem mängimine ei tähenda, et ei võida. Vastupidi, mängija kaotab raha. Püüdes seda tagasi saada, suurendab ta pidevalt mängimise sagedust, selle asemel et sellest loobuda. Siin võib juba rääkida patoloogilisest hasartmängust.

Raha kaotamine kajastub ka tema käitumises ja käitumises. Tal on probleeme mitte ainult oma isiklikus elus, vaid ka tööl või koolis. Ta hakkab valetama oma perele ja ümbritsevatele inimestele, kui tihti ta mängib. Ta valetab eriti selle kohta, kui palju raha ta on kaotanud. Arvates, et ta saab oma raha tagasi, hakkab ta oma perelt raha laenama ja hiljem läheb võlgu (väikelaenu).

Ta mõtleb pidevalt ainult mängule (kompulsiivsed mõtted), ka sellele, kuidas lõpetada. Kuid see tavaliselt ei õnnestu. Valetamise, hoolimatu käitumise, raha laenamise või isegi väikeste varguste algus tähistab hasartmängude viimase faasi, nimelt kontrolli kaotamise faasi algust. Ta tõmbub tagasi, isoleerib end teistest, muutub ärrituvaks ja rahutuks.

Täieliku kontrolli kaotamise faas

Kontrolli kaotuse faasis ehk nn meeleheite faasis ei suuda hasartmängur enam ilma teiste abita mängust loobuda. Vaatamata kõigile eelnevatele probleemidele, mida see on talle toonud, suurendab ta panuseid. Ta pühendab mängule kogu oma aja ja kogu oma vara. Ja mitte ainult oma. Ta kasutab regulaarselt kuritegelikku tegevust (vargus, kelmus), et raha juurde saada.

Selles etapis on inimene juba täiesti isoleeritud oma ümbrusest. Inimestevahelised suhted on seiskunud, ta kaotab oma pere, töö, sõbrad. Ta jääb oma sõltuvusega täiesti üksi. Tasapisi jõuavad temani varasemad restitutsioonid, näiteks meeldetuletused laenude maksmata jätmise eest, sundtäitmised, rohkem kui üks kord teiste inimeste poolt raha väljapressimine või kohtuprotsessid varguse eest.

Ta on olukorras, millest ei ole tagasiteed. Ta on sellest teadlik, ta on kahetsev, kuid ta ei pääse sellest ilma abita (millest ta sageli keeldub). Loomulikult süüdistab ta oma ebaõnnestumistes kõiki teisi peale enda.

Lõpupoole allub ta muudele sõltuvustele (alkohol, narkootikumid), muutub depressiivseks ja meeleheiteliseks. Enesetapukatseid esineb sageli. Harvad ei ole ka lõpetatud enesetapud, kus patsient näeb oma elu lõpetamist ainsa lunastusena raskest olukorrast.

Hasartmängusõltlase ravi ei ole lihtne!

Sõltuvuse ravi on väga raske. Kuigi patoloogiline hasartmängusõltuvus ei ole sõltuvus selle sõna otseses mõttes, on sellel palju ühist sõltuvusega.
Isikul on pidev mängimise sund. Kui tal puudub selleks võimalus, muutub ta rahutuks, ärrituvaks ja tal võivad ilmneda isegi võõrutusnähtused.

Ühine on mitte ainult sümptomaatika, vaid ka sarnasused patoloogilise hasartmängusõltuvuse ravis.
Sellel on muidugi oma varjukülg. See on eelkõige patsiendi enda nõusolek, kes ühest küljest ei taha haigust tunnistada, ja teisest küljest tähendab allakirjutamine pikaajalist mängimisest eemalolekut.

Psühhoteraapia ja pikaajaline statsionaarne ravi

Patsient-mängija peab olema täielikult teise isiku kontrolli all. Põhjus on lihtne. Kui ta ei ole enam kontrolli all, pöördub ta tagasi mängu. Just selle täieliku kontrolli tõttu on vajalik pikaajaline haiglaravi spetsialiseeritud psühhiaatriaasutustes psühhiaatri järelevalve all.

Ainult statsionaarses asutuses on võimalik vältida kontakti mänguga.

Haiglaravi ajal läbib patsient erinevaid psühhoteraapia- ja rehabilitatsioonimeetodeid. Neid ravimeetodeid tehakse üksikisikutega, aga ka rühmades. Perekond on tavaliselt oluline ühenduslüli.

Ravimid ja ambulatoorne ravi

Raskematel juhtudel pannakse patsiendile tavaliselt ravimid, näiteks antidepressandid. Need summutavad patsiendi plahvatuslikkust, leevendavad ebamugavustunnet, ärevust, depressiooni ja enesetapumõtteid.

Pärast haiglast vabanemist on soovitatav regulaarne ambulatoorset jälgimist psühhiaatri poolt. See on väga oluline, sest patoloogilised mängurid retsidiivistuvad üsna sageli.