- solen.sk - Menstruaaltsükli häired
- solen.sk - Menstruaaltsükli häirete diferentsiaaldiagnostika
- clearblue.com - Mis on ovulatsioon?
- medixa.sk - Viljastumine ja rasedus
- alphamedical - Horoonihäired seoses reproduktsiooniga
- gyncare.sk - Viljatuse põhjused, diagnoosimine ja ravi
- iscare.sk - 20-aastane kogemus viljatuse ravimisel
Ovulatsioon, viljakate ja viljatute päevade arvutamine. Kuidas planeerida rasedust?
Ovulatsioon toimub perioodiliselt iga kuu, nagu ka menstruatsioon. Mõne naise puhul toimub see ilma tähelepanu pööramata, samas kui teistel esineb kergeid sümptomeid. Enamik naisi mõistab ovulatsioonitsükli tähtsust alles raseduse planeerimisel.
Artikli sisu
Ovulatsioon on üks neljast menstruaaltsükli faasist. Ovulatsiooni ajal vabaneb munasarjast küps naissugurakk (munarakk), mis on valmis meessuguraku (sperma) poolt viljastamiseks.
Pärast sugurakkude, st munaraku ja spermatosoidi ühinemist moodustub tsütot. Pärast edukat implantatsiooni emaka limaskestas saab tsütotist tulevane loode.
Ovulatsiooni kontrollib hüpotalamus, mis eritab hüpofüüsi eesmises luteiniseerivat hormooni ja folliikuleid stimuleerivat hormooni.
Menstruatsioonitsükkel:
- Menstruatsioonifaas - menstruaaltsükli esimene päev, mis väljendub verejooksus, mis on põhjustatud endomeetriumi (emaka) limaskesta irdumisest.
- folliikuloosifaas - tekib pärast menstruatsiooni lõppu ja selle faasi jooksul valmib munarakkond.
- ovulatsioonifaas - selles faasis rebendub munasarja folliikul ja küps munarakk vabaneb munajuhasesse.
- luteaalfaas - kui ovulatsiooni ajal ei toimu viljastumist, laguneb munarakk ja väljutatakse koos emaka limaskesta ja verega tupest järgmise menstruatsiooniperioodi jooksul.
ovulatsioonitsükkel, viljakad ja viljatu päevad - raseduse planeerimine
Raseduse planeerimisel on oluline teada oma ovulatsioonitsüklit. Kui naisel on ovulatsioon, siis algavad tema viljakad päevad.
Seda seetõttu, et naine saab rasestuda ainult ovulatsiooni ajal, kui küps munarakkond on olemas. Ja see on ainult 12 kuni 24 tundi kuus, 12 korda aastas.
Just selle lühikese ajavahemiku tõttu on ovulatsiooni kaardistamine ning ka oma reproduktiivse tervise ja viljakuse jälgimine väga oluline aspekt.
Mis toimub naise organismis ovulatsiooni ajal?
Oluline on mainida ka menstruaaltsükli folliikulaarset faasi, mida nimetatakse ka proliferatiivseks faasiks. Selles faasis küpsevad munasarjades olevad folliikulid.
Munasarja (ovariitide) folliikul on moodustis, milles asub üks ootsüüt (tulevane munarakk). Ootsüüt moodustub meiootilise jagunemise teel. Ootsüüdi ümber on olulised tugirakud.
Samal ajal vabaneb hüpofüüsist folliikuleid stimuleeriv hormoon, mis osaleb munaraku küpsemisel.
Lisaks folliikulite arengu stimuleerimisele toodab see hormoon östrogeeni, mille tase suureneb ovulatsiooni lähenedes. Selle suurenenud kontsentratsioonil on oma põhjendus, mis seisneb emaka limaskesta toitmises.
Emakas pakseneb ja paisub, nii et see on piisavalt ettevalmistatud viljastatud munaraku vastuvõtmiseks, toitmiseks ja samal ajal ka selle kasvu toetamiseks.
Huvitav: Mõnikord võib munasarja folliikulis olla mitu munarakku, sellisel juhul võib tulevane ema oodata kaksikuid või kolmikuid.
Kõrge östrogeeni tase on vastutav suurenenud lima eest, mis tagab sperma parema liikumise munaraku viljastamise püüdmisel. Limaskestalaadne eritis annab meile märku ovulatsioonifaasi saabumisest.
Ovulatsiooni ajal moodustub küpse munaraku folliikulisse õõnsus, mida nimetatakse ka stigmaks. Stigma (või isegi auk) on oluline selleks, et munarakk saaks folliikulist väljuda ja liikuda edasi munajuhasse.
Munajuhas on küps munarakk, mis ootab viljastamist. Viljastatud munarakk jääb munajuhasse veel 6-12 päevaks, enne kui ta liigub emakasse, kus ta püüab emaka limaskestasse implantiseeruda.
Küpse munaraku implanteerumine emaka limaskesta tähendab edukat rasedust. Kui munarakkumine ebaõnnestub, väljutatakse see koos verega tupest järgmise menstruatsiooniperioodi ajal.
Kui munarakk on edukalt pesastunud, hakkab moodustuma rasedushormoon, mida nimetatakse ka kooriongonadotropiiniks (hCG). See on oluline, et vältida emaka limaskesta koorumist kuni loote valmimiseni.
Millal tuleb kõige rohkem pingutada, et rasestuda?
Kui püüate rasestuda, on oluline, et kaitsmata seksuaalvahekord ei toimuks mitte ainult ovulatsiooni ajal, vaid ka 5 päeva enne eeldatavat ovulatsiooni.
Meessperma suudab emakakaela limas elada umbes 3 kuni 5 päeva!
Seega ei ole emakakaela lima mitte ainult selleks, et parandada sperma liikumist, vaid ka selleks, et spermad kauem ellu jääksid.
Spermatosoidide olemasolu võimaldab omakorda munarakkul kauem (kuni 48 tundi) ellu jääda.
Seetõttu on oluline, et seksuaalvahekord toimuks vähemalt 2 päeva pärast ovulatsiooni.
Huvitav: Naise kaks kõige viljakamaks päevaks peetakse ovulatsioonile eelnevat päeva ja ovulatsioonile eelnevat päeva.
Kuidas ma tean, et mul on ovulatsioon?
Kui mõnedel naistel avaldub ovulatsioon väliselt sümptomite komplektiga, siis teistel on see sümptomiteta.
Ovulatsiooni saab seega märgata tüüpiliste sümptomite tekkimise, aga ka basaaltemperatuuri mõõtmise või ovulatsioonitesti positiivsuse järgi.
Põhilised aspektid ovulatsiooni määramiseks:
- ovulatsioonikalender
- Sümptomatoloogia
- basaaltemperatuuri tõus
- ovulatsioonitesti positiivsus
ovulatsioonikalender - viljakate päevade arvutamine
Fertiilsete päevade arvutamist kasutavad patsiendid mitte ainult oma katsetes rasestuda, vaid ka kaitsmata seksuaalvahekorras ja vastupidi, mitte rasestuda.
Fertiilsete päevade arvutamine on võimalik ainult naistel, kellel on regulaarne menstruatsioonitsükkel. Normaalseks tsükliks loetakse 21 kuni 35 päeva. Keskmine veritsusperiood on 3 kuni 5 päeva.
Fertiilsete ja viljatute päevade arvutamine:ovulatsiooni, raseduse kalkulaator
Ebaregulaarsete menstruatsioonide või muude haiguste ja kõrvalekallete korral ei ole soovitatav tugineda ovulatsioonikalendrile.
Oluline: Viljakate päevade arvutamise meetod on usaldusväärne ainult siis, kui patsient on terve ja tal on regulaarne menstruatsioonitsükkel.
Ovulatsioonikalender 31-päevase tsükliga:
1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | 7. | 8. | 9. | 10. | 11. | 12. | 13. | 14. | 15. | |
N | N | N | N | M | M | M | M | M | N | N | N | N | N | N | |
16. | 17. | 18. | 19. | 20. | 21. | 22. | 23. | 24. | 25. | 26. | 27. | 28. | 29. | 30. | 31. |
O | O | O | O | O | O | O | N | N | N | N | N | N | N | N | N |
♀ | ♀ | ♀ | ♀ | ♂ | ♂ | ♂ |
- N - viljatu päev
- M - menstruatsioon
- O - oodatav ovulatsioon
- ♀ - tõenäolisemalt on tegemist tüdrukuga
- ♂ - tõenäolisemalt poiss
Arvutuse aluseks on eeldus, et ovulatsioon toimub umbes menstruaaltsükli keskel.
31-päevase tsükli puhul on see 13. ja 18. päeva vahel alates veritsuse algusest. Kaks kõige viljakamat päeva on 16. päev, mis peaks olema tavapärase tsükli puhul ovulatsioonieelne päev, ja 17. päev, mil teoreetiliselt peaks toimuma ovulatsioon.
Ovulatsioonikalender 30-päevases tsüklis:
1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | 7. | 8. | 9. | 10. | 11. | 12. | 13. | 14. | 15. |
N | N | N | N | M | M | M | M | M | N | N | N | N | N | O |
♀ | ||||||||||||||
16. | 17. | 18. | 19. | 20. | 21. | 22. | 23. | 24. | 25. | 26. | 27. | 28. | 29. | 30. |
O | O | O | O | O | O | N | N | N | N | N | N | N | N | N |
♀ | ♀ | ♀ | ♂ | ♂ | ♂ |
- N - viljatu päev
- M - menstruatsioon
- O - oodatav ovulatsioon
- ♀ - tõenäolisemalt on tegemist tüdrukuga
- ♂ - tõenäolisemalt poiss
Arvutuse aluseks on eeldus, et ovulatsioon toimub umbes menstruaaltsükli keskel.
30-päevase tsükli puhul on see vahemikus 11. ja 17. päev alates veritsuse algusest. Kaks kõige viljakamat päeva on 15. päev, mis peaks tavalise tsükli puhul olema ovulatsioonieelne päev, ja 16. päev, mil teoreetiliselt peaks toimuma ovulatsioon.
Ovulatsioonikalender 28-päevases tsüklis:
1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | 7. | 8. | 9. | 10. | 11. | 12. | 13. | 14. |
N | N | N | N | M | M | M | M | M | N | N | N | N | O |
♀ | |||||||||||||
15. | 16. | 17. | 18. | 19. | 20. | 21. | 22. | 23. | 24. | 25. | 26. | 27. | 28. |
O | O | O | O | O | N | N | N | N | N | N | N | N | N |
♀ | ♀ | ♂ | ♂ | ♂ |
- N - viljatu päev
- M - menstruatsioon
- O - oodatav ovulatsioon
- ♀ - tõenäolisemalt on tegemist tüdrukuga
- ♂ - tõenäolisemalt poiss
Arvutuse aluseks on eeldus, et ovulatsioon toimub umbes menstruaaltsükli keskel.
28-päevase tsükli puhul on see 10. ja 15. päeva vahel alates veritsuse algusest. Kaks kõige viljakamat päeva on 13. päev, mis peaks olema tavapärase tsükli puhul ovulatsioonieelne päev, ja 14. päev, mil peaks teoreetiliselt toimuma ovulatsioon.
Kuidas avaldub ovulatsioon?
Ovulatsiooni algust on võimalik märgata mõnede sümptomite põhjal. Juba mõned päevad enne seda tunnevad naised seksuaalse soovi suurenemist.
Ovulatsiooni ajal toimub emakakaela lima muutus, mis väljendub väliselt limaskestalaadse eritisega. See on tavaliselt läbipaistva värvusega ja meenutab välimuselt toorest munavalget.
Alamkõhus on kerge valu, mis meenutab menstruatsiooni. Mõnikord on valu lokaliseeritud ühepoolselt, just ovulatsiooni toiminud munasarja poolele. See võib kiirguda ka seljale.
Rinnad on tundlikumad ja silmnähtavalt täidlasemad.
Nagu raseduse ajal, võivad mõned naised olla tundlikumad teatud lõhnade suhtes või neil on paranenud lõhnataju.
Ovulatsiooni põhilised tunnused:
- Seksuaalse soovi suurenemine
- lima muutus emakakaelas
- limaskestane eritis
- valu alakõhus
- alaselja valu
- tundlikumad ja täielikumad rinnad
- tundlikkus lõhnade suhtes
- suurenenud atraktiivsus
Huvitav: Ühe uuringu põhjal on näidatud, et ovulatsiooni ajal suureneb naise näo atraktiivsus.
Keha basaaltemperatuuri mõõtmine. Kuidas seda teha?
Keha basaaltemperatuuri mõõtmine on üsna täpne meetod viljakate päevade määramiseks. Siiski tuleb järgida teatud mõõtmisjuhiseid.
Keha basaaltemperatuuri mõõtmise põhimõtted:
- mõõtke alati ühe ja sama termomeetriga (basaalkeha temperatuuri termomeeter, elavhõbedatermomeeter)
- mõõtmised tuleb teha kohe, kõige rohkem 4 päeva pärast menstruaaltsükli lõppu
- mõõtmised tuleb teha hommikul pärast ärkamist samade ajavahemike järel.
- enne mõõtmist ei ole soovitatav süüa, juua ega suitsetada.
- mõõtmine on soovitatav teha tuppe või pärasoole (kõige täpsem) või suhu.
- mõõtmisi ei tohi teha kaenlaaluses või kõrva juures
Pärast menstruatsiooni on basaaltemperatuur madalam. Pärast ovulatsiooni basaaltemperatuur tõuseb. Basaaltemperatuuri tõusu kutsub esile progesteroon, mida toodab kollaskeha.
Ovulatsioonitestid - luteiniseeriva hormooni usaldusväärne tuvastamine
Lisaks keha jälgimisele ja basaaltemperatuuri mõõtmisele on olemas ka moodsamad meetodid ovulatsiooniaja määramiseks.
Need on ovulatsioonitestid, mis on välimuselt peaaegu eristamatud rasedustestidest.
Ovulatsioonitestid on mõeldud enesekontrolliks ja toimivad luteiniseeriva hormooni taseme määramise teel, mille kontsentratsioon suureneb ovulatsiooni ajal.
Olulised põhimõtted, mida tuleb ovulatsioonitesti tegemisel järgida:
- ovulatsioonitesti tuleb teha ajavahemikus 10:00-20:00, mitte kunagi kohe pärast ärkamist, nagu rasedustestide puhul, sest kontsentreeritud esimene hommikune uriin võib põhjustada valesid tulemusi.
- testimiseks on vaja puhtasse ja kuiva anumasse kogutud uriiniproovi.
- test tuleb võtta konteinerist välja, ilma et te sõrmedega puudutaksite testi osa (membraanipiirkonda).
- testida kohe pärast testribade eemaldamist pakendist, et vältida saastumist ja riknemist
- testosa tuleb uputada uriiniproovi kuni maksimaalse jooneni.
- jätke testitav osa piisavalt pikaks ajaks uriini sisse, vastavalt testi tootja soovitustele (tavaliselt 10-15 sekundit).
- pärast testi välja võtmist tuleb see asetada katsepinnaga ülespoole tasasele ja kuivale alusele.
- lugege tulemust pärast tootja poolt määratud ajavahemikku (tavaliselt 5 minutit), pikem aeg võib tulemust moonutada.
Kuidas hinnata ovulatsioonitesti õigesti?
- Negatiivne tulemus - punase triibu ilmumine ainult kontrolltsoonis C või punase triibu ilmumine kontrolltsoonis C ja nõrga punase triibu ilmumine testtsoonis.
- Tulemus - punane triip ilmub nii kontroll- kui ka testitsoonis (C+, T+)
- halb test - test on katkenud, kui testpiirkonnas ei ilmu ühtegi triipu või triip ilmub ainult testitsoonis T, kuid mitte kontrolltsoonis.
Ovulatsioon ja selle häired. Mida see tähendab naise jaoks?
Ovulatsioonihäired liigitatakse menstruatsioonihäirete alla.
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) klassifikatsiooni alusel jagatakse need 4 põhigruppi vastavalt häire algpõhjuse asukohale.
- Häire hüpotalamuse - hüpofüüsi - sugurakkude tasandil.
- Düsfunktsioon hüpotalamuse - hüpofüüsi - sugurakkude tasandil(polütsüstilised munasarjad)
- Munasarjade puudulikkus
- Hüperprolaktineemia
Iga ovulatsioonitsükli häire võib põhjustada probleeme rasestumisega. On võimalik, et pärast pingutusi õnnestub naisel rasestuda. Kuid on ka juhtumeid, kus see ei õnnestu. Sellises olukorras tuleb appi spetsialistide abi.
Kõige levinum ovulatsioonihäire on anovulatsioon
Anovulatsioon tähendab ovulatsiooni täielikku puudumist. See tekib siis, kui küpset munaraku ei eraldu folliikulist. See on kõige sagedasem ainevahetus-, maksa- või neeruhaiguste puhul.
Anovulatsiooni ravi on erinev. See sõltub algpõhjustest. Mõne naise puhul kutsub hormoonravi ovulatsiooni esile suhteliselt lühikese aja jooksul, st kuu aja pärast. Teiste puhul võib see olla keerulisem ja võtta aega kuid või aastaid.
Toitumuslikud tegurid kui viljatuse põhjus. Kas see on üldse võimalik?
Kas olete kunagi mõelnud, et teie toitumine võib mõjutada teie viljakust?
Mitte ainult ei saa, vaid isegi ravi on mõnikord keerulisem kui anovulatsioon.
Kõige suuremad probleemid rasestumisega on rasvunud patsientidel, kes ei ole mitte ainult ülekaalulised, vaid kannatavad mõnel juhul ka insuliini ainevahetuse häire all. Siinkohal on vajalik naistearsti, endokrinoloogi ja diabeetiku koostöö.
Vaatamata parimatele pingutustele ja edukale rasedusele ei ole rasvunud naised riskis. Neil on siiski suurem risk tüsistuste tekkeks raseduse ajal, suurem risk raseduse katkemiseks ning suurem risk tüsistuste tekkeks sünnituse ajal ja pärast seda. Beebil on omakorda suurem tõenäosus kannatada kaasasündinud arenguvigade all.
Kui asjad lihtsalt ei õnnestu...
Võimalus rasestuda ei ole nii suur, kui paljud arvavad. Inimene on loomadest kõige väiksema reproduktiivsusega ja see võime väheneb iga aastaga.
Noored paarid eelistavad tänapäeval esmalt haridust, esmalt rahalist kindlust ja ootavad lapsevanemaks saamisega liiga kaua. See vähendab nende võimalusi veelgi.
Nende paaride arv, kes ei suuda rasestuda, suureneb iga aastaga. Siiski on alati üks võimalus, ja selleks on abistatud reproduktsioon.
Mis on abistatud reproduktsioon? Millised on selle tulemused?
Abistatud reproduktsioonitehnoloogiat (kunstlik viljastamine) kasutatakse patsientide puhul, kellel on tõsiseid probleeme rasestumisega.
See hõlmab mis tahes manipuleerimist sugurakkudega, mis suurendab nende ühinemise ja viljastamise võimalusi.
Huvitav: viljatus on defineeritud kui seisund, kus paar on ühe aasta jooksul edutult üritanud rasestuda. Samal ajal peab arst välistama nii naise kui ka mehe võimalikud orgaanilised ja funktsionaalsed häired. Üle 35-aastaste patsientide puhul lüheneb see ajavahemik kuni 6 kuuni.