Naised ja uriinilekked? Mõjutab ka nooremaid + põhjused ja ravi, mis aitab?

Naiste spontaanne uriinileke ei ole haruldane seisund.
Miks see esineb?
Kuidas saab seda mõjutada ja ravida?
Kuidas saavad mitte ainult kogenud, vaid ka noored naised ennast aidata?

Uriini lekkimine on sotsiaalne ja hügieeniline probleem. See mõjutab eelkõige naisi suurel määral. See ei väldi nooremaid naisi ega ka naisi, kes tegelevad aktiivselt spordiga. See võib põhjustada enesekindluse kaotust, piinlikkust ja isegi depressiooni.

Tahtmatut uriinilekkeid nimetatakse tehniliselt inkontinentsuseks. Seda esineb mitte ainult eakatel, vaid ka noortel inimestel või isegi inimestel, kes tegelevad aktiivselt spordiga.

See probleem ei lahene iseenesest. Ärge aga muutuge meeleheitel või depressioonis. Mida kiiremini pöördute arsti poole, seda tõhusam on ravi.

Inkontinentsi esinemissagedus naistel tabelis

Mõnede hinnangute kohaselt arvatakse, et kuni 50% naistest on aeg-ajalt uriinilekkeid kogenud. Kuni 20% neist vajas ravi.

Inkontinentsus puudutab üle 15% riigi elanikkonnast. See võib esineda igas vanuses.

Inkontinentsi tekkimise põhjused või tegurid on järgmised:

• vaagnaoperatsioon
• teatavad vigastused
• kasvaja
• vanus
• sünnitus
• ülekaalulisus
• kuseteede infektsioonid
• fekaalinkontinentsus

Kuseteede infektsioonid on eriti suur probleem naistele. Loe ka meie ajakirja artiklit:
Kuseteede infektsioonid on suvel eriti suur probleem õrnema soo jaoks.

Inkontinentsi tüübid

Uriinivooluhäired jagunevad mitmeks tüübiks, mis erinevad üksteisest avaldumise ja põhjuse poolest. Mõned on tüüpilised teatud vanusele või soole.

Inkontinentsi klassifikatsioon Rahvusvahelise Inkontinentsiühingu järgi (tabel)

mööduvat inkontinentsi võivad põhjustada ka ravimid, näiteks teatavad hüpnotikume, diureetikumid, spasmolüütikumid või parkinsonivastased ravimid.

Inkontinentsust liigitatakse raskusastme järgi kolme klassi (Ingelmann-Sundbergi klassifikatsioon).

1. Hinne - tilkade lekkimine koos suurenenud kõhusisese survega
2. aste - lekked minimaalse kõhusisese rõhu tõusuga
3. aste - pidev leke, mis ei ole seotud füüsilise tegevusega

Uurige, mis veel võib põhjustada võimetust uriini tagasi hoida.

Kiireloomuline uriinipidamatus

Puudutab mehi ja naisi menopausijärgses perioodis. Sageli seostatakse seda ka terminiga üleaktiivne põis.

Uriinivooluga kaasneb äkiline, tungiv urineerimistunne. Samuti esineb sagedane päevane ja öine urineerimine. Urge-inkontinentsi vallandavate põhjuste hulka võivad kuuluda kuseteede infektsioonid, kasvaja või eesnäärme suurenemine.

Pingeinkontinentsus

See on spontaanne, passiivne uriini väljalangemine, kui kõhusisene rõhk on suurenenud. See mõjutab peamiselt naisi. See tekib siis, kui surve põies ületab põie sulgurlihase tugevuse. See esineb kõige sagedamini vanuses 45-55 aastat.

Selle põhjuseks on tavaliselt uriini lekkimine raskete esemete tõstmisel, köhimisel või aevastamisel. See on seotud uretra hüpermobiilsuse või uretraalse sulgurlihase nõrgenemisega. Kõige sagedamini esinevad põhjused on vaagnapõhja nõrgenemine, näiteks sagedased sünnitused.

Muud põhjused võivad olla suguhormoonide vähenemine menopausis, sulgurlihase nõrgenemine või trauma järgne seisund.

Segatud inkontinentsus

See on kombinatsioon stress- ja tungiinkontinentsusest. See esineb sageli eakatel.

Refleksinkontinentsus

Seda põhjustavad närvihaigused. See ärritab refleksi, mis vastutab eritumise eest. See väljendub koordineerimata ja katkendlikus urineerimises.

Ülevoolust tingitud inkontinentsus

Seda põhjustab põie vähenenud kontraktsioonivõime (pinguldatus). Põie ületäitumise tõttu tekib sagedane või isegi pidev uriini väljavool.

Hoiatussignaalid algavast inkontinentsusest

Ärge võtke juhuslikku inkontinentsi ja sellega kaasnevaid sümptomeid kergekäeliselt. Need ei kao iseenesest. Vastupidi - need tõenäoliselt süvenevad. Seega ärge kõhkle, et anda end uroloogi kätte, kes võib varakult märgates teie algava probleemi lahendada või vähemalt leevendada.

Nähtused, mis võivad viia inkontinentsile:

• sagedane päevane ja öine urineerimine
• sagedased kuseteede infektsioonid
• sagedane kõhukinnisus
• intensiivne ja kiireloomuline uriinipuudulikkus
• urineerimisvajadus isegi väikese põie täitumise korral
• uriini lekkimine horisontaalasendis
• võimetus uriinivoolu katkestada
• aeg-ajalt uriini lekkimine köhimisel või aevastamisel

Uriinilekked ja menopaus

Kuumahood, kuseteede infektsioonid, unehäired, samuti soovimatu uriinileke. Need on vaid mõned ebameeldivused, mida peaaegu iga naine kogeb menopausi ajal.

Kliimakter on nimetus perioodile, mil toimub munasarjade funktsiooni järkjärguline vähenemine. Sellega kaasneb menopaus, mis tähistab regulaarse menstruatsiooniverejooksu kadumist.

Teid võib huvitada ka artikkel.

Hormonaalsed muutused, näiteks östrogeeni taseme langus, mõjutavad ka kõhu- ja vaagnalihaseid. Need nõrgenevad nende muutuste tõttu.

Kuna vaagnapõhjalihased on seotud põie kontrollimisega, kajastub nende nõrgenemine ka urineerimises ja kogu eritamissüsteemis. Võivad tekkida sagedased urineerimisvajadused või raskused uriini hoidmisel. Muutub ka põie asend ja elastsus, mis mõjutab samuti eritumise kontrollimist.

Muud tegurid, mis soodustavad menopausi ajal inkontinentsi, on sagedased kuseteede infektsioonid, mis on tingitud suurenenud limaskesta kuivusest.

Menopausi ajal esineb sageli ka kaalutõus, mis on veel üks tegur, mis mõjutab niigi nõrgenenud kõhu- ja vaagnapõhjalihaseid.

Rasedusega seotud uriinilekked

Raseduse ajal toimuvad muutused naise kehas mõjutavad ka uriini kinnipidamise võimet. Loomulikult mängib rolli ka loote kaal.

Isegi sünnitused mõjutavad põie ja vaagnapõhja tugevust. Kahjustuse ulatus sõltub sünnituse enda meetodist ja kestusest. Eelkõige nõrgestavad lühikese aja jooksul järjestikused sünnitused vaagnapõhja ja uretri tugiaparaati, mis võib põhjustada soovimatuid uriinilekkeid.

Inkontinentsus mõjutab ka noori naisi

Uriinilekkeid esineb ka noortel naistel. Üsna sageli võib see häirida isegi heas vormis olevaid naisi.

Kuidas on see võimalik?

Liigne füüsiline koormus avaldab suurt survet vaagnapõhjalihastele. Need on ülepingutatud ja seejärel nõrgenenud. Eriti kehtib see jõuspordi, näiteks crossfiti või fitnessi puhul.

Siia võivad kuuluda ka spordialad, kus hüpped on sagedased, näiteks võrk- või korvpall. Seega võib ka regulaarne intensiivne füüsiline koormus olla lekkeprobleemi põhjuseks.

Inkontinentsi diagnoosimine naistel

Tänapäeva uurimismeetodite ajastul saab inkontinentsi objektiivselt hinnata ja seega edasi minna asjakohase ravi juurde.

Diagnoosimisel on oluline haiguslugu, st intervjuu patsiendiga. Uuritakse varasemaid probleeme, samuti sotsiaalset olukorda ja töökoormust. Olulised on ka varasemad haigused.

Arst võib paluda teil täita nn. miktuuripäevikut, kuhu te registreerite teavet, näiteks vedeliku tarbimise või inkontinentsiepisoodide arvu. See annab selgemat teavet haiguse intensiivsuse ja olemuse kohta.

Teave inkontinentsi enda kohta võib sisaldada teavet selle kohta, millise tegevuse käigus uriinivoolavus toimub ja millist liiki. Oluline on ka tahtmatu uriinilekke sagedus ja hulk.

Oluline on ka günekoloogiline läbivaatus, mille käigus hinnatakse välise kusiti kuju või põletiku tunnuseid. Samuti otsitakse võimalikku lihasnõrkust suguelundite piirkonnas ja vaagnapõhjas.

Naiste puhul on oluline tegur uretra elastsus.

Arst võib paluda teil teha selliseid asju nagu köhimine või vaagnapõhja surumine. Paljud uurimisprotseduurid võivad olla patsiendi jaoks ebamugavad ja tekitada häbitunnet.

Need meetodid on aga vajalikud selleks, et arst saaks hinnata uriinilekkeid ja vaagnapõhja pinguldatuse tugevust. Rehabilitatsiooniharjutused põhinevad seejärel sellel.

Uriinianalüüs võib viidata kuseteede infektsioonile, st kuseteede põletikule. Need põletikud on naistel tavalised ja on üks teguritest, mis mõjutab või isegi vallandab inkontinentsi tekkimist.

On mitmeid meetodeid ja uurimisprotseduure, mida saab kasutada uretri või uriinivoolu anatoomilise seisundi kindlakstegemiseks. Uuringu eesmärk on kinnitada inkontinentsi olemasolu, määrata kindlaks selle tüüp, põhjus ja järgnev ravi.

Inkontinentsi ravi naistel

Esimesel juhul ärge kõhkle pöörduda oma arsti poole kohe esimeste märkide ilmnemisel inkontinentsusest. Mida varem pöördute professionaalse abi poole, seda suurem on eduka ravi tõenäosus.

Kuna tegemist on intiimse probleemiga, viivitavad paljud naised. See on kõige levinum viga, mida nad teevad.

Naistele, kes kannatavad uriinilekke all, soovitatakse teatud meetmeid. Nende hulka kuuluvad elustiili muutmine, kofeiini ja sigarettide piiramine või ülekaalu puhul kehakaalu juhtimine.

Rasvumine suurendab kõhu- ja kõhusisest rõhku - survet põies. Rasvakihid venitavad ja nõrgestavad vaagnapõhja.

Pärast seda, kui arst on seisundit hinnanud, lähenetakse teatud meetmetele ja ravile. Lahendus võib olla kirurgiline või mittekirurgiline - st konservatiivne.

Konservatiivse ravi puhul on kõige sagedamini probleemiks patsientide vähene koostöö, keda sageli heidutab sellega kaasnev aeg.

Menopausi ajal esineva inkontinentsi puhul kasutatakse üha enam östrogeenravi. Sel perioodil põhjustab östrogeeni puudumine naisel põie, kusetee ja tupe nõrgenemist. Limakesta on altimad kahjustustele ja põletikele.

Muud ravimid, mida arst võib määrata, on nn antikolinergikumid, beeta-3-mimeetikumid või duloksetiin.

Mis aitab uriinilekke korral peale ravimite?

Harjutused vaagnapõhja tugevdamiseks

Vaagnapõhi ja osa urethrast koosnevad triibulisest lihasest. Need on lihased, mida kontrollitakse tahtejõuga. Regulaarsel treenimisel muutuvad nad tugevamaks, nagu teisedki lihased. Tulemused ilmnevad tavaliselt umbes 2 kuu pärast regulaarset treenimist.

Sellised harjutused võivad olla omamoodi tugevdavad ja ennetavad. Siiski ei asenda need uroloogi külastust, kui probleem on tõeline, ja sedalaadi harjutused nõuavad koostööd spetsialiseerunud füsioterapeudiga.

Inkontinentsiprobleemid kuuluvad arsti kätte. Nende ilmnemisel ärge kõhkle pöörduda professionaalse abi poole. Meie poolt esitatud harjutused ei asenda arsti külastust.

Vaagnapõhja tugevdavad harjutused:

Harjutus 1

Proovige urineerimise ajal urineerimise peatamiseks oma lihaseid kokku tõmmata. Kui see on õnnestunud, olete esimese harjutuse omandanud. Seda lihaste kokkutõmbamist võite harjutada kogu päeva jooksul, kuid väljaspool urineerimist, et mitte segada selle edenemist.

Harjutus 2

Proovige pingutada pärasoole. Te võite kontrollida, kas see harjutus on õige, asetades sõrme pärasoole, pärasoole ja suguelundite vahelisele piirkonnale. Jälgige, kas see liigub.

Harjutus 3

Tõmmake tuppe tagasi. Kontrollige jällegi mõju sõrmega, mille pistate ettevaatlikult tuppe. Hiljem ei ole enam vaja harjutuste tõhusust sel viisil kontrollida. Pärast esimest harjutust mõistate nende harjutuste süsteemi ja mehhanismi.

Harjutus 4

Põlvitage ja istuge kandadele. Tõstke käed pea kohale ja tõstke end aeglaselt üles. Hiljem võite liigutada vaagnat nii külgsuunas kui ka ette ja taha.

Harjutus 5

Istuge maha ja pange pall jalgade vahele ning pigistage seda.

Harjutus 6

Istuge toolile ja pange väiksem pall põlvede vahele. Pigistage palli põlvedega kokku.

Inkontinentsi abivahendid

Lõpetuseks, turul on mitmeid spetsiaalseid inkontinentsi abivahendeid, mis teevad elu selle terviseprobleemiga lihtsamaks. Paljud hügieenivahendid pakuvad mugavust, kuivustunnet ja kõrvaldavad soovimatuid lõhnu.

Häbitunde ületamine ja täisväärtuslik elu on võimalik tänu kaasaegsetele hügieenivahenditele. Loomulikult võite küsida nõu ja teavet oma arstilt või apteekrilt.